Pourquoi c’est essentiel et combien vous en avez besoin
L’iode est un élément nécessaire à la glande thyroïde pour produire des hormones thyroïdiennes. Étant donné que le corps ne produit pas d’iode par lui-même, il doit provenir de sources alimentaires et trouver le bon équilibre est essentiel. Des niveaux insuffisants ou une surconsommation d’iode peuvent entraîner ou aggraver une maladie thyroïdienne, ainsi que causer d’autres problèmes de santé importants.
L’importance de l’iode
Lorsque vous consommez de l’iode, il est rapidement absorbé et pénètre dans votre circulation sanguine. Votre thyroïde, qui contient de minuscules cellules qui capturent l’iode circulant, l’absorbe et l’oxyde afin qu’il puisse commencer à être utilisé pour créer la triiodothyronine (T3) et la thyroxine (T4), des hormones thyroïdiennes qui se propagent dans tout le corps pour réguler le métabolisme et assurer le bon fonctionnement du cœur, du cerveau et d’autres organes. Alors que la majeure partie de l’iode est concentrée dans la glande thyroïde, l’iode non hormonal se trouve dans une variété de tissus corporels, notamment les glandes mammaires, les yeux, la muqueuse gastrique, le col de l’utérus et les glandes salivaires.
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Les niveaux de T3 et T4 – ainsi que l’hormone stimulant la thyroïde (TSH), qui est influencée par les deux – qui sont en dehors des plages normales peuvent entraîner des problèmes tels que l’hypothyroïdie et l’hyperthyroïdie, et les complications liées à une thyroïde sous-active ou hyperactive .
Cela peut se produire pour un certain nombre de raisons, notamment une consommation insuffisante ou excessive d’iode.
De quelle quantité d’iode vous avez besoin
Selon le Food and Nutrition Board of the National Academies (anciennement la National Academy of Science), l’apport nutritionnel recommandé (RDA) pour l’iode aux États-Unis varie de 90 mcg par jour pour les tout-petits à 150 mcg pour les adolescents et les adultes.
Considérant qu’une tasse de yogourt nature faible en gras contient environ 75 mcg, 3 onces de bâtonnets de poisson contiennent environ 54 mcg, une tasse de pâtes cuites contient environ 27 mcg et un quart de cuillère à café de sel iodé contient environ 71 mcg, c’est généralement un quantité facile à consommer pour la plupart des gens.
Femmes enceintes et allaitantes
L’American Thyroid Association recommande que toutes les femmes enceintes et allaitantes aux États-Unis et au Canada prennent une vitamine prénatale contenant 150 mcg d’iode par jour dans le cadre d’un apport global recommandé de 220 mcg/jour et 290 mg/jour, respectivement. L’excès d’iode, cependant, peut être particulièrement dangereux chez ces femmes.
Sources d’iode
La plupart des Américains n’ont aucun mal à respecter l’apport recommandé en iode en raison de l’iodation du sel aux États-Unis et de l’incorporation d’aliments riches en iode tels que les suivants :
- Morue (3 onces): 99 mcg
- Yogourt nature faible en gras (1 tasse) : 75 mcg
- Lait écrémé (1 tasse): 56 mcg
- Pain blanc enrichi (2 tranches) : 45 mcg
- Crevettes (3 onces): 35 mcg
- Macaroni enrichi (1 tasse): 27 mcg
- Oeuf (1 gros): 24 mcg
- Thon en conserve dans l’huile (3 onces): 17 mcg
- Pruneaux séchés (5 pruneaux) : 13 mcg
- Fromage cheddar (1 once): 12 mcg
- Céréales de son aux raisins secs, (1 tasse): 11 mcg
- Jus de pomme (1 tasse): 7 mcg
- Pois verts surgelés (1/2 tasse) : 3 mcg
- Banane (1 moyenne): 3 mcg
Les suppléments (par exemple, l’iodure de potassium, l’iodure de sodium, le varech) et les herbes contenant de l’iode, telles que le fucus, sont d’autres sources qui peuvent être envisagées.
Carence en iode
Étant donné que l’iode est nécessaire pour fabriquer l’hormone thyroïdienne, une diminution des niveaux peut entraîner une hypothyroïdie (fonction thyroïdienne faible). La carence en iode est également liée au développement du goitre (hypertrophie de la thyroïde).
L’impact de trop peu d’iode va plus loin. Les enfants nés de mères souffrant d’une grave carence en iode peuvent souffrir d’un retard de croissance, de déficiences intellectuelles graves et irréversibles et de problèmes de mouvement, d’élocution et d’audition.
Même une légère carence en iode pendant la grossesse peut entraîner de subtils déficits intellectuels, bien que de nombreux enfants s’améliorent avec la supplémentation en iode. Une légère carence en iode peut également provoquer une fausse couche.
La maladie fibrokystique du sein, une affection bénigne caractérisée par des seins grumeleux et douloureux, principalement chez les femmes en âge de procréer, est également associée à une carence en iode.
Facteurs de risque
L’Organisation mondiale de la santé (OMS) estime que deux milliards de personnes, dont 285 millions d’écoliers, souffrent d’une carence en iode. Parmi eux, les troubles dus à une carence en iode (IDD) touchent quelque 740 millions.
Aux États-Unis, cependant, le risque de carence en iode est relativement faible; l’incidence des IDD a considérablement diminué depuis le début de l’iodation du sel dans les années 1920. Pour endiguer davantage les risques de maladie thyroïdienne dans le monde, l’American Thyroid Association (ATA) a appelé à l’iodation universelle du sel en 2017.
Cela dit, il existe certains facteurs de risque de carence en iode dont chacun doit être conscient, peu importe où il vit :
- Grossesse
- Un régime pauvre ou sans sel
- Une alimentation pauvre en iode riche en aliments goitrogènes tels que le soja, le manioc et les légumes crucifères (par exemple le chou, le brocoli et le chou-fleur), ce qui peut avoir un impact significatif sur la capacité de votre corps à utiliser l’iode qu’il obtient
Supplémentation préventive lorsque vous avez une maladie de la thyroïde
Certains prestataires de soins de santé insistent presque sur le fait que toute personne ayant un problème de thyroïde a besoin d’une supplémentation en iode ; les fournisseurs de soins de santé alternatifs peuvent recommander des herbes contenant de l’iode, comme le varech ou les algues.
Cela peut être particulièrement risqué, en partie parce que les suppléments d’iode peuvent interagir avec plusieurs types de médicaments, y compris les médicaments antithyroïdiens utilisés pour traiter l’hyperthyroïdie. La prise de fortes doses d’iode avec des médicaments antithyroïdiens peut avoir un effet additif et provoquer une hypothyroïdie.
Si la carence en iode n’est pas la cause de l’hypothyroïdie, alors les suppléments d’iode ne seront pas utiles.
Vous devrez faire très attention avant d’augmenter votre apport en iode, à moins que vous et votre professionnel de la santé n’ayez des preuves très solides que vous souffrez d’une carence. Cela est particulièrement vrai si vous êtes enceinte ou prévoyez le devenir.
Excès d’iode
Compte tenu du lien étroit entre l’iode et la santé de la thyroïde, il est rassurant d’apprendre que la carence en iode est rare aux États-Unis et dans d’autres pays développés où le sel iodé est utilisé. En effet, comme l’a rapporté une étude de l’International Journal of Molecular Sciences en 2014, l’excès d’iode est actuellement plus fréquent dans ces endroits. Ceci, cependant, n’est pas sans inquiétude.
Pour certaines personnes atteintes de glandes thyroïdes anormales, un excès d’iode peut déclencher ou aggraver l’hypothyroïdie. Alors qu’au départ, vous pouvez avoir plus d’énergie, des doses élevées peuvent provoquer un “crash d’iode” qui vous laisse épuisé et endoloris en quelques jours.
C’est parce qu’un apport élevé en iode peut initier et exacerber l’infiltration de la thyroïde par les lymphocytes, les globules blancs qui s’accumulent en raison d’une blessure chronique ou d’une irritation.
De plus, de grandes quantités d’iode bloquent la capacité de la thyroïde à fabriquer des hormones thyroïdiennes. Une étude de 2014 dans la revue Endocrinology and Metabolism a révélé que des niveaux d’iode plus qu’adéquates ou excessifs sont dangereux et peuvent entraîner une hypothyroïdie et une thyroïdite auto-immune (thyroïdite de Hashimoto, thyroïdite lymphocytaire chronique), en particulier pour les personnes atteintes d’une maladie thyroïdienne récurrente.
Les femmes qui prennent trop d’iode supplémentaire pendant la grossesse peuvent donner naissance à des bébés atteints d’hypothyroïdie congénitale, une déficience thyroïdienne qui, si elle n’est pas traitée, peut entraîner des problèmes mentaux, de croissance et cardiaques, selon une étude de 2012 publiée dans The Journal of Pediatrics.
Si les intoxications à l’iode sont rares, la surconsommation d’iode peut être tout aussi problématique que d’en consommer trop peu.
En obtenez-vous assez ou trop ?
Bien que l’iode puisse être détecté dans l’urine, se fier à un tel test n’est pas utile, car 90 pour cent de l’iode que vous ingérez est rapidement expulsé. Les professionnels de la santé utilisent plutôt des tests thyroïdiens pour déterminer si votre apport en iode est préoccupant ou non.
De plus, une carence en iode est généralement suspectée sur la base du développement d’un goitre, d’une hypothyroïdie ou d’une hypothyroïdie congénitale (faible fonction thyroïdienne à la naissance).
Assurez-vous que tout ajustement que vous apportez à votre apport en iode, que vous ayez une circonstance qui semble l’exiger ou non, soit d’abord autorisé par votre professionnel de la santé.
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