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Home Soins de santé

Questions courantes sur les grossesses multiples

by Jean-Charles Bourgeois
18/12/2021
0

Femme hispanique enceinte regardant un moniteur à ultrasons

Être enceinte de jumeaux, de triplés ou d’autres multiples peut soulever beaucoup de questions pour la mère et pour tous ceux qui l’entourent. Être enceinte de plusieurs bébés s’appelle une grossesse multiple. Voici quelques-unes des questions les plus courantes. Vous pouvez être prêt à répondre à des questions amicales et à satisfaire votre propre curiosité.

Comment se produisent les multiples ?

Les jumeaux et autres multiples peuvent se produire naturellement de deux manières. Le premier est lorsqu’un œuf se divise après la fécondation, créant des jumeaux identiques ou monozygotes. La seconde est lorsque deux ou plusieurs œufs sont fécondés en même temps (dizygotique). Les médicaments contre la fertilité peuvent augmenter la probabilité que plus d’un bébé soit conçu. Par exemple, la probabilité d’avoir des jumeaux lors de l’utilisation de Clomid est de 10 %. D’autres traitements de fertilité, comme la fécondation in vitro (FIV), peuvent également entraîner des grossesses gémellaires ou multiples d’ordre supérieur.

Quelles sont les chances d’avoir des jumeaux ?

  • L’incidence des naissances gémellaires dans la population générale des États-Unis est d’environ 3 pour cent ou 33,5 naissances gémellaires pour 1000, selon le CDC. Mais cela ne prend pas en compte vos facteurs individuels, qui peuvent être importants pour augmenter vos chances d’avoir des jumeaux, des triplés ou d’autres multiples.

Les facteurs qui augmentent les chances de multiples comprennent :

  • Votre âge
  • Vos antécédents familiaux de jumelage
  • Médicaments que vous prenez

Certaines personnes prétendent qu’il y a d’autres choses que vous pouvez faire pour augmenter vos chances d’avoir des jumeaux, mais elles ne sont généralement pas soutenues par la science.

Comment diagnostique-t-on les grossesses multiples ?

En règle générale, les grossesses multiples sont diagnostiquées par échographie. Vous pourriez subir un dépistage de routine par échographie ou en avoir un parce que vous avez subi des traitements de fertilité ou une complication de grossesse. Très peu de grossesses multiples ne sont pas diagnostiquées avant la naissance.

Occasionnellement, des multiples seront pris en compte lorsque :

  • L’hormone de grossesse, hCG, est excessivement élevée
  • La croissance de votre utérus est plus que prévu
  • La mère ressent un mouvement excessif
  • Le praticien entend plus d’un battement de coeur

En quoi une grossesse multiple est-elle différente d’une grossesse unique ?

Comme il y a plus de risque avec une grossesse multiple, vous aurez plus de visites chez votre médecin. Certaines femmes choisiront de rester avec leur OB/GYN habituel si elles ont des jumeaux. La plupart des femmes ayant des triplés ou plus seront vues par un périnatologiste, un spécialiste des grossesses à haut risque.

Étant à risque élevé de travail prématuré et d’autres complications, vous bénéficierez également d’un plus grand nombre de tests, y compris un dépistage par ultrasons plus fréquent. Votre praticien peut vous informer des tests supplémentaires dont vous pourriez avoir besoin.

Qu’est-ce que ça fait d’être enceinte de plusieurs bébés ?

Avoir des multiples est un tourbillon d’émotions – heureux, effrayé, nerveux et plus encore. Votre utérus se développe plus rapidement et s’étend au-delà de ce qu’il ferait normalement avec un seul bébé. Par exemple, à la 28e semaine de grossesse, une mère jumelle a la même taille que la plupart des mères célibataires enceintes de 40 semaines.

Le confort peut être un vrai problème dans une grossesse multiple. Manger peut aussi être différent. Certaines mamans constatent qu’elles n’ont pas faim ou qu’elles se rassasient rapidement. De petits repas fréquents aident. Vous pourriez également constater que vous avez des problèmes avec les vêtements de maternité. Les mouvements fœtaux peuvent être importants et le nombre de coups de pied fœtaux requis par votre médecin.

En quoi le travail est-il différent avec les multiples ?

La plupart des multiples naissent plus tôt que les singletons. Le nombre de bébés augmente la durée pendant laquelle la grossesse est écourté. Par exemple, les jumeaux naissent généralement à 38 semaines, tandis que les triplés naissent généralement vers 34 semaines.

Le travail et l’accouchement vaginal sont possibles, bien que les jumeaux et autres multiples puissent plus souvent être dans des positions autres que la tête en bas. Ceci et d’autres facteurs signifient que les multiples ont un taux de césarienne beaucoup plus élevé. Les jumeaux naissent chirurgicalement environ 50 % du temps, les triplés 90 % et près de 100 % pour tous les multiples d’ordre supérieur. Beaucoup a à voir avec la durée de la grossesse et la position des bébés.

À quoi pouvez-vous vous attendre après la naissance ?

Une fois que vos bébés sont arrivés, vous devrez peut-être passer du temps aux soins intensifs néonatals (USIN) s’ils sont précoces ou ont des problèmes. Une fois à la maison, la vie peut être mouvementée mais gérable. Trouver d’autres parents qui ont des multiples peut être d’une grande aide, tout comme demander de l’aide à votre famille et à vos amis.

La dépression post-partum peut être plus fréquente chez les mères de multiples enfants. Assurez-vous donc de connaître les signes et les symptômes ainsi que vers qui vous pouvez vous tourner pour obtenir de l’aide.

Pouvez-vous allaiter plusieurs?

De nombreux parents choisissent d’allaiter leurs multiples avec plus ou moins de succès. Trouvez une bonne consultante en lactation et commencez à travailler avec elle pendant la grossesse pour élaborer votre plan d’allaitement.

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