Questions à poser à votre chirurgien de la cataracte

Est-ce que je saurai quand il est temps de subir une chirurgie de la cataracte ?

La réponse à cette question à certains égards est simple : lorsque vous sentez que votre vision n’est pas aussi bonne que vous le souhaiteriez. Dans le monde réel, il est parfois difficile de dire quand c’est. Les cataractes se développent généralement lentement, ce n’est donc pas toujours facile à dire. Demandez à votre professionnel de la santé quelle est la quantité et la qualité de votre vision. Une façon de mesurer la quantité de vision est de découvrir quelle est votre meilleure acuité visuelle corrigée. Cela signifie exactement à quel point votre vision peut être bonne avec des lunettes correctrices ou des lentilles de contact. Cela vous donnera une idée de la gravité de vos cataractes. Les yeux normaux voient 20/20. Si votre vision est de 20/60, c’est plusieurs fois pire que la normale. La qualité de votre vision peut être mesurée par un test d’acuité lumineuse (BAT). Un BAT simulera votre vision face aux phares lorsque vous conduisez la nuit. Vous pouvez avoir une meilleure vision corrigée de 20/25, mais lorsqu’elle est mesurée par un test BAT, votre vision peut chuter à 20/100.

Quel type de chirurgie vais-je subir ?

Il y a quelques années, la plupart des gens avaient subi une chirurgie de la cataracte par phacoémulsification. La procédure a été complétée à l’aide d’une petite lame pour une incision initiale, suivie d’une procédure réalisée avec un phacoémulsifiant. Un phacoémulsifiant est un appareil à ultrasons qui vibre à une vitesse si élevée que la cataracte est émulsifiée ou dissoute en minuscules fragments et doucement aspirée hors de l’œil. Avance rapide jusqu’en 2011, lorsque la FDA a approuvé la « chirurgie de la cataracte au laser » ou plus précisément, la « chirurgie de la cataracte au laser femtoseconde ». Dans la chirurgie de la cataracte assistée par laser, un chirurgien peut visualiser une image agrandie et haute résolution qui lui est donnée par un appareil OCT intégré. Une incision périphérique, une capsulorrhexis et une fragmentation du cristallin peuvent être réalisées à l’aide d’un laser.

Il ne fait aucun doute qu’entre les mains d’un chirurgien de la cataracte hautement qualifié, la chirurgie de la cataracte au laser est une option excellente et avancée. Cependant, en raison des variations anatomiques, certaines personnes ne peuvent pas subir de chirurgie de la cataracte au laser, auquel cas la phacoémulsification est toujours une option. Une partie de votre décision sera basée sur le coût, car Medicare et les compagnies d’assurance commerciales ne couvrent pas la chirurgie de la cataracte au laser.

Quel type d’implant de lentille sera placé dans mon œil ?

Les implants de lentilles intraoculaires multifocales sont l’option la plus récente et tentent d’offrir une vision de loin, une vision intermédiaire et une vision de près de haute qualité afin de réduire la dépendance aux lunettes après la chirurgie. Bien que la technologie multifocale soit effectivement avancée, la plupart des chirurgiens s’assureront que le patient comprend qu’il n’y a aucune garantie qu’il aura une vision totalement sans lunettes.

Quel est mon risque de complications possibles ?

Toute chirurgie de la cataracte comporte des risques d’infection, de saignement et de décollement de la rétine.Cependant, certaines personnes peuvent avoir un risque plus élevé de ces complications que d’autres. Par exemple, les personnes très myopes ont un risque plus élevé d’avoir un décollement de la rétine au cours de leur vie qu’une personne non myope. Lorsque les chirurgiens ont un patient à haut risque, ils peuvent prendre des précautions spéciales ou avoir un spécialiste de la rétine de garde en cas de problème. Un autre exemple peut être un patient qui prend un anticoagulant ou un anticoagulant pour des problèmes cardiaques. Ces patients sont parfois invités à arrêter ces médicaments pendant quelques jours avant la chirurgie.