Qu’est-ce qu’un trouble de l’identité ?

La perturbation de l’identité est utilisée pour décrire un sentiment de soi incohérent ou incohérent. Il est associé au trouble de la personnalité limite, car la perturbation de l’identité est l’un des critères de la maladie.

La perturbation de l’identité se manifeste souvent par des changements cohérents et remarquables dans les croyances, les valeurs et les comportements d’une personne qui ont un impact significatif sur sa vie, comme la difficulté à maintenir son emploi ou ses relations.

Les recherches sur les troubles de l’identité sont en cours. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour aider à démêler la complexité de la façon dont les troubles de l’identité sont interprétés et liés aux troubles de la personnalité.

Définition

La perturbation de l’identité est définie par le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, cinquième édition (DSM-5), comme « une image de soi ou un sentiment de soi nettement et constamment instable ». Cela peut se traduire par des changements spectaculaires et perceptibles de l’image de soi, véhiculés par des objectifs, des valeurs et des aspirations changeants.

Le trouble de l’identité est l’un des neuf critères de diagnostic du trouble de la personnalité borderline. Cependant, il existe encore des lacunes dans la façon dont la perturbation de l’identité est définie et comment elle varie chez les personnes.

Symptômes

La perturbation de l’identité est difficile à définir car le sentiment de soi et l’identité sont complexes en eux-mêmes. En d’autres termes, ce que signifie avoir une « image de soi instable » peut prêter à plusieurs interprétations. Cependant, certains signes peuvent indiquer un trouble de l’identité, tels que :

• Croyances, pensées et comportements contradictoires
• Changements de valeurs
• Manque d’engagement (par exemple, envers les emplois ou les valeurs)
• Sentiments de vide
• Ressentir un douloureux manque de cohérence en soi
• Absorption des rôles (c’est-à-dire se définir en fonction d’un seul rôle et avoir le sentiment de toujours jouer un rôle)

Bien sûr, il est naturel d’avoir des croyances, des comportements et des engagements changeants tout au long de la vie. Ce qui distingue la perturbation de l’identité, c’est qu’elle se présente comme un modèle d’instabilité très perceptible et cohérent dans le sens de soi, et qu’elle affecte considérablement la vie de quelqu’un, y compris son orientation ou son absence.

Par exemple, dans une étude de cas sur une personne ayant des troubles de l’identité, les chercheurs ont noté que leurs problèmes d’identité affectaient leurs relations interpersonnelles et leur carrière éducative.

Causes

La recherche sur la façon dont la perturbation de l’identité se produit est en cours. Il n’y a pas de cause connue du trouble de l’identité lui-même. Cependant, le trouble de l’identité est l’un des critères de diagnostic du trouble de la personnalité borderline, et aucun des autres troubles de la personnalité ne partage ce même critère.

Cela suggère que la perturbation de l’identité est un symptôme clé du trouble de la personnalité limite, bien qu’il ne soit pas clair si la perturbation de l’identité peut exister par elle-même. Ainsi, il est difficile d’analyser ce qui cause exactement la perturbation de l’identité.

Il se peut que les éléments clés du trouble de la personnalité limite, tels que l’instabilité émotionnelle, qui, en soi, peuvent conduire à des humeurs, des comportements et des relations instables, amènent quelqu’un à lutter avec son identité.

Par exemple, si quelqu’un éprouve des comportements et des émotions instables, il est difficile de maintenir des relations et une routine quotidienne (un travail, par exemple). Cela peut conduire à un sentiment d’image de soi instable, car les relations interpersonnelles et les engagements ont un impact sur la façon dont nous nous voyons.

Certaines causes du trouble de la personnalité borderline peuvent également être partagées dans les troubles de l’identité puisque les deux sont étroitement liés. Les causes du trouble de la personnalité limite comprennent :

• Histoire de famille
• Facteurs cérébraux (c.-à-d. changements dans les parties du cerveau qui contrôlent les impulsions et la régulation émotionnelle)
• Facteurs environnementaux, culturels et sociaux (p. ex., événements de vie traumatisants ; relations instables et invalidantes ; conflits hostiles)

Dans l’ensemble, la cause exacte des troubles de l’identité n’est pas bien comprise, mais le fait qu’il s’agisse d’un élément clé du trouble de la personnalité limite donne une idée de la façon dont cela se produit. Plus de recherche sur la perturbation de l’identité aidera à démêler la complexité du concept.

Traitement

Étant donné que la perturbation de l’identité est un élément clé du trouble de la personnalité limite, certains traitements du trouble de la personnalité limite peuvent également fonctionner pour la perturbation de l’identité, notamment :

• Thérapie comportementale dialectique
• Thérapie cognitivo-comportementale (TCC)
• Des médicaments

Le but de la thérapie comportementale dialectique est de diminuer l’instabilité émotionnelle en utilisant le concept de pleine conscience. Travailler sur la régulation émotionnelle peut aider une personne souffrant de troubles de l’identité, car l’instabilité émotionnelle peut rendre plus difficile le maintien d’un sentiment de soi stable.

La thérapie cognitivo-comportementale peut être utile pour traiter les troubles de l’identité, car elle se concentre sur l’évolution des schémas de pensées et de comportements inutiles.

Étant donné que la perturbation de l’identité implique des pensées et des comportements nettement conflictuels, la TCC peut aider une personne à identifier et à modifier les pensées ou les comportements qui provoquent des perceptions inexactes d’elle-même et des autres. Cela peut faciliter le maintien d’une image de soi plus stable et, par conséquent, de meilleures relations avec les autres.

Les médicaments ne sont généralement pas utilisés pour traiter le trouble de la personnalité borderline, car les avantages ne sont pas clairs. Ainsi, les médicaments peuvent ne pas non plus être un traitement approprié pour les troubles de l’identité.

Cependant, un médecin ou un spécialiste de la santé mentale peut prescrire des médicaments pour soulager certains symptômes, tels que la dépression et les sautes d’humeur (c’est-à-dire l’instabilité émotionnelle).

Importance sociale

Une personne souffrant de troubles de la personnalité peut ressentir à l’intérieur un sentiment de soi en constante évolution. D’autres peuvent voir la personne lutter pour maintenir des relations, des emplois ou des comportements cohérents en raison de sa difficulté à maintenir son identité.

Les troubles de la personnalité sont fortement stigmatisés et les troubles de l’identité ne font pas exception. Bien que l’on ne sache pas exactement ce qui cause la perturbation de l’identité, des causes sociales, telles que l’abandon et l’invalidation des relations, peuvent être en jeu.

Par conséquent, comme pour de nombreux troubles de santé mentale, il est essentiel de considérer les facteurs externes qui peuvent être à l’origine de la difficulté d’une personne à maintenir son estime de soi plutôt que de supposer que c’est quelque chose qui ne va pas chez la personne. Autant l’identité est personnelle, autant elle est sociale.

Résumé

La perturbation de l’identité est un sentiment de soi persistant et visiblement instable. C’est un critère diagnostique du trouble de la personnalité borderline. Cela peut entraîner des difficultés dans le maintien des relations, des emplois et d’une vie sociale. Elle peut être traitée par psychothérapie.

Avoir un trouble de l’identité peut être déstabilisant. Cela peut rendre la vie de tous les jours plus difficile lorsque vous avez du mal à vous accrocher à votre identité. En plus d’une lutte interne de valeurs et de comportements conflictuels, les relations avec les autres peuvent être difficiles à entretenir car votre relation avec vous-même est en constante évolution.

Il est important de garder à l’esprit qu’un trouble de l’identité ne définit pas une personne. Cela peut être le résultat de facteurs externes et de facteurs indépendants de votre volonté. Ainsi, bien que cela puisse sembler être un problème personnel, cela ne peut pas être imputé à la personne affectée.

Si vous ou quelqu’un que vous connaissez souffrez de troubles de l’identité, contactez un médecin ou un spécialiste de la santé mentale. La psychothérapie peut être un outil efficace pour aider à changer les schémas de pensées et de comportements inutiles. Cela pourrait, à son tour, aider à stabiliser le sentiment de soi.

Questions fréquemment posées

Qu’est-ce qu’un trouble identitaire ?

Une perturbation de l’identité est une image de soi ou un sentiment de soi perceptible et constamment instable.

De quoi est le symptôme d’un trouble de l’identité ?

La perturbation de l’identité peut être un symptôme du trouble de la personnalité limite, car c’est l’un des critères de diagnostic de la maladie. À l’heure actuelle, ce n’est pas un critère pour tout autre trouble de la personnalité, mais les critères de diagnostic des problèmes de santé mentale changent.

À quoi ressemble le trouble de l’identité ?

Une personne ayant des troubles de l’identité peut avoir l’impression de ne pas avoir le sentiment de « moi/moi/moi-même » et peut avoir des sentiments de vide ou de manque d’existence fondamentale.

Un aspect critique de la perturbation de l’identité est d’avoir des changements cohérents et évidents dans les valeurs, les croyances et les aspirations qui affectent gravement la vie quotidienne, comme la difficulté à maintenir des relations ou des engagements et à ne pas avoir le sens de l’orientation dans la vie.

Les troubles de l’identité surviennent-ils avec le trouble de la personnalité limite ?

Oui. Le trouble de l’identité est l’un des neuf critères de diagnostic du trouble de la personnalité borderline. Cependant, il n’est pas clair que la perturbation de l’identité soit uniquement associée au trouble de la personnalité limite ; plus de recherche est nécessaire.