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Qu’est-ce que le cancer de la paroi thoracique ?

by Jean-Charles Bourgeois
12/12/2021
0

Le cancer de la paroi thoracique est un cancer des os, du cartilage ou des tissus mous qui protège et soutient les organes de la cavité thoracique. La paroi thoracique est constituée des os de la colonne vertébrale, des côtes et du sternum, ainsi que des muscles, de la graisse, des tissus conjonctifs et des nerfs qui y sont attachés.

Le cancer primitif de la paroi thoracique provient directement de ces tissus et peut être bénin (non cancéreux) ou malin (cancéreux). D’autres types de tumeurs peuvent se propager à partir d’autres tissus du corps, tels que le poumon ou le sein à proximité, ou métastaser (propagation) à partir de tissus ailleurs dans le corps.

Cet article traitera des types, des symptômes, du diagnostic et du traitement du cancer de la paroi thoracique.

Médecin examinant la radiographie avec le patient

Productions SDI / Getty Images


Types de cancer de la paroi thoracique

Le cancer de la paroi thoracique est classé en fonction du type de tissu à partir duquel le cancer se développe. Vous trouverez ci-dessous une liste des types les plus courants de tumeurs de la paroi thoracique.

Tumeurs bénignes de la paroi thoracique

  • Ostéochondrome : un type de tumeur osseuse
  • Chondrome : Tumeur du cartilage, généralement du cartilage qui relie les côtes au sternum
  • Dysplasie fibreuse : tumeur impliquant l’os, généralement sur le côté ou à l’arrière des côtes
  • Granulome éosinophile : un type de tumeur osseuse
  • Lipome : provient du tissu adipeux

  • Fibrome : Tumeur du tissu conjonctif
  • Hémangiome : Tumeur des vaisseaux sanguins
  • Tumeur neurogène : provient des nerfs
  • Tumeur desmoïde : Tumeur du tissu conjonctif pouvant envahir les structures voisines

Tumeurs malignes de la paroi thoracique

  • Sarcomes des tissus mous : incluent l’histiocytome fibreux malin, le liposarcome et le neurofibrosarcome
  • Chondrosarcomes : tumeur maligne du cartilage, généralement sur le devant de la poitrine, là où les côtes et le sternum se connectent

  • Ostéosarcome : Tumeur de l’os

  • Sarcome d’Ewing : un groupe de tumeurs des os et des tissus mous

  • Plasmocytome solitaire : tumeur plasmocytaire rare dans l’os
  • Liposarcome : Tumeur du tissu adipeux

Tumeurs non primaires de la paroi thoracique

Les tumeurs non primitives sont celles qui se propagent à la paroi thoracique à partir d’autres endroits. Ils incluent:

  • Localement invasive : Tumeurs qui envahissent la paroi thoracique à partir des tissus voisins comme les poumons ou le sein
  • Métastatique : résultent d’un cancer dans des tissus ailleurs dans le corps qui s’est propagé

Prévalence du cancer primitif de la paroi thoracique

Les tumeurs de la paroi thoracique représentent environ 5 % de tous les cancers de la poitrine et touchent moins de 2 % des personnes. Environ la moitié des tumeurs primitives de la paroi thoracique sont bénignes.

Symptômes du cancer de la paroi thoracique

Les tumeurs de la paroi thoracique peuvent provoquer une douleur, un gonflement ou une grosseur dans la région de la poitrine qui s’agrandit avec le temps.

Jusqu’à une tumeur de la paroi thoracique sur cinq peut ne présenter aucun symptôme. Au lieu de cela, ils sont trouvés lors de la réalisation de tests médicaux pour une autre condition.

Causes

La plupart des tumeurs de la paroi thoracique sont sporadiques, ce qui signifie qu’elles se développent de manière aléatoire sans cause claire et directe.

Certains types de tumeurs de la paroi thoracique sont associés à une mutation génétique héréditaire, comme la polypose adénomateuse familiale (caractérisée par un cancer du gros intestin et du rectum).

D’autres, comme le chondrosarcome, le liposarcome et les tumeurs desmoïdes, peuvent être associés à un traumatisme antérieur dans la région.

Diagnostic

Les tests d’imagerie sont souvent utilisés pour identifier les tumeurs de la paroi thoracique. Ces tests peuvent inclure :

  • Radiographie pulmonaire
  • TDM (tomodensitométrie)
  • IRM (imagerie par résonance magnétique)
  • TEP (tomographie par émission de positons)

Afin de savoir exactement de quel type de tumeur il s’agit, le tissu de la tumeur est retiré au cours d’une procédure appelée biopsie. L’échantillon de tissu est ensuite envoyé à un laboratoire pour analyse et détection de cellules cancéreuses.

Traitement

Le traitement du cancer de la paroi thoracique dépend du type de cancer. Elle peut impliquer une combinaison de chimiothérapie, de radiothérapie et de chirurgie.

Presque toutes les tumeurs de la paroi thoracique nécessitent une intervention chirurgicale pour retirer une partie de la paroi thoracique ou de la cage thoracique. La quantité de tissu retiré lors de la chirurgie nécessite souvent une reconstruction de la paroi thoracique pour maintenir une apparence et une fonction normales.

Pronostic

Le pronostic du cancer de la paroi thoracique dépend du type spécifique de cancer.

Les tumeurs bénignes ont généralement un excellent pronostic, sans effets secondaires graves à long terme après l’ablation.

Le pronostic des tumeurs malignes est généralement plus grave car ces tumeurs peuvent se propager à d’autres organes et affecter la survie. Cependant, le risque dépend de la taille et de l’étendue de la tumeur lorsqu’elle est traitée, et si elle peut être complètement enlevée par chirurgie.

Faire face

Recevoir un diagnostic de cancer de la paroi thoracique entraîne une multitude de défis à la fois émotionnels et physiques. Un diagnostic de cancer peut créer des sentiments de peur, de tristesse et de colère. Faire face aux symptômes physiques du cancer et aux effets secondaires du traitement et de la chirurgie peut entraîner un stress supplémentaire.

Un système de soutien peut aider à surmonter ces sentiments de peur et d’isolement. Rester aussi actif que possible, avoir un sommeil régulier, avoir une alimentation saine et gérer le stress sont importants pour maintenir la santé mentale et physique.

Apprendre que vous ou un être cher avez reçu un diagnostic de cancer de la paroi thoracique peut être une période effrayante et émouvante. Sachez que votre équipe de traitement possède une expertise dans le traitement du cancer et a votre intérêt et votre bien-être à l’esprit. Ils sont disponibles pour répondre à vos questions et préoccupations.

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