La dysfonction érectile (DE), ou impuissance, est l’incapacité d’obtenir et de maintenir une érection pour une activité sexuelle. Bien que l’échec occasionnel d’obtenir une érection ne soit pas rare, s’il se produit régulièrement, ou plus de 50% du temps, il peut s’agir d’une dysfonction érectile. Il peut s’agir d’une expérience temporaire ou d’une maladie à long terme qui nécessite un traitement.
En savoir plus sur la prévalence de la dysfonction érectile et ses causes, facteurs de risque et options de traitement.
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John Fedele / Getty Images
Prévalence
À l’échelle mondiale, la DE touche de 3 à 76,5 % de tous les hommes. Le large éventail est dû aux différentes mesures utilisées dans les études pour évaluer la DE.
Aux États-Unis, on estime que 30 millions d’hommes souffrent de DE. Dans le monde, environ 150 millions d’hommes vivent avec la dysfonction érectile et d’ici 2025, on prévoit que plus de 300 millions d’hommes seront atteints de la dysfonction érectile.
Causes courantes
La dysfonction érectile peut être causée par un certain nombre de facteurs liés à la santé physique et mentale, notamment :
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Conditions physiques et de santé qui impliquent différents systèmes du corps, tels que les systèmes vasculaire, neurologique ou endocrinien ; peut inclure des problèmes de signaux nerveux ou de flux sanguin vers le pénis
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Effets secondaires des médicaments, qui peuvent inclure des antidépresseurs, des médicaments pour gérer la tension artérielle, des tranquillisants, des sédatifs, des médicaments contre les ulcères et un traitement contre le cancer de la prostate
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Causes psychologiques ou émotionnelles telles que la dépression, l’anxiété, la peur associée à la performance sexuelle, le stress général ou une faible estime de soi
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Les comportements liés au mode de vie et les facteurs liés à la santé qui sont associés à la dysfonction érectile comprennent le tabagisme, le surpoids, le manque d’exercice et la consommation de substances (alcool ou drogues)
Facteurs de risque
Certains facteurs de risque augmentent la probabilité de souffrir de DE. Ils peuvent inclure :
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Âge : Les chances de développer une dysfonction érectile augmentent avec l’âge, en particulier chez les hommes de plus de 60 ans.
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Usage du tabac : La recherche a montré que les fumeurs sont 1,5 fois plus susceptibles de souffrir de DE que les non-fumeurs.
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Hypertension artérielle (hypertension) : environ 30 % à 50 % des personnes souffrant d’hypertension souffrent également de la dysfonction érectile.
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Diabète de type 2 : entre 35 % et 90 % des hommes diabétiques développeront une dysfonction érectile.
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Taux de cholestérol élevé : les statines utilisées pour traiter l’hypercholestérolémie ont amélioré la fonction érectile.
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Hypogonadisme : C’est une condition où le corps ne produit pas assez d’hormones sexuelles, y compris la testostérone. Étant donné que la testostérone est nécessaire à la capacité de maintenir une érection, les personnes atteintes d’hypogonadisme qui sont traitées par une thérapie de remplacement de la testostérone peuvent constater une amélioration de la fonction érectile.
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Obésité : plusieurs études ont indiqué que les hommes ayant un indice de masse corporelle (IMC) supérieur à 25 commencent à présenter un risque de DE 1,5 à trois fois plus élevé que ceux ayant un IMC inférieur.
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Dépression : les hommes souffrant de dépression sont deux fois plus susceptibles de souffrir de DE. Le traitement de la dépression avec des inhibiteurs sélectifs de l’absorption de la sérotonine (ISRS) peut également augmenter le risque de dysfonction érectile.
Le stress et l’anxiété, en particulier l’anxiété liée à la performance, peuvent également causer des problèmes d’activité sexuelle et de fonction érectile.
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Joshua Seong / Très bien
Conditions associées
En plus du diabète, de l’hypertension et de l’hypogonadisme, l’Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales répertorie également les affections et maladies suivantes associées à la dysfonction érectile :
- Affections cardiaques et vasculaires, y compris l’athérosclérose
- Blessures de la moelle épinière, du pénis, de la prostate, de la vessie ou de la région pelvienne
- Chirurgie de la prostate ou de la vessie
- Maladie rénale chronique
- Sclérose en plaque
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La maladie de La Peyronie, une condition où le tissu cicatriciel se développe et crée une courbure dans le pénis
Traitement
Le traitement de la dysfonction érectile peut prendre de nombreuses formes et dépend de la cause profonde de la dysfonction érectile de l’individu. En raison de l’impact de la dysfonction érectile sur les relations sexuelles, il vaut la peine de discuter des options de traitement avec votre partenaire sexuel.
Mode de vie
Éviter ou arrêter la consommation de tabac, d’alcool et d’autres drogues peut aider avec la dysfonction érectile.
L’augmentation de l’activité physique et le maintien d’un poids santé peuvent également être un moyen d’améliorer la fonction érectile.
Conseil en santé mentale
Étant donné que les préoccupations émotionnelles et psychologiques peuvent jouer un rôle dans la dysfonction érectile, parler à un professionnel de la santé mentale peut être bénéfique. Ils peuvent aider à identifier des moyens de gérer l’anxiété et de surmonter le stress qui peut avoir un impact sur les performances sexuelles.
Des médicaments
Des médicaments oraux (inhibiteurs de la PDE5), injectables ou en suppositoires peuvent être prescrits pour aider à obtenir et à maintenir une érection. Pour ceux qui ont un faible taux de testostérone (hypogonadisme), une thérapie de remplacement de la testostérone peut être prescrite.
Le traitement peut également impliquer l’ajustement ou la modification des médicaments actuels qui entravent la capacité d’avoir une érection.
Appareils et procédures
Les dispositifs et procédures suivants peuvent être utilisés pour traiter la dysfonction érectile :
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Pompe à pénis : cet appareil utilise l’action du vide pour aspirer le sang dans le pénis afin de créer une érection. Il a un tube où le pénis est placé et une pompe qui aspire l’air du tube et crée une aspiration. Une fois le sang aspiré dans le pénis, une bande élastique est placée à la base du pénis pour empêcher le sang de retourner dans le corps et maintenir l’érection pendant environ 30 minutes.
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Chirurgie de réparation artérielle : les procédures de réparation des vaisseaux sanguins obstrués dans le pénis peuvent augmenter le flux sanguin pour permettre les érections. Ce traitement est généralement réservé aux patients de moins de 30 ans.
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Dispositifs implantables : Il s’agit de dispositifs placés chirurgicalement qui gonflent ou comprennent des tiges semi-rigides pour aider une personne à obtenir une érection.
Bien que de nombreux hommes puissent se sentir gênés par leur dysfonction érectile, il devrait être réconfortant de savoir qu’il s’agit d’une affection très courante, affectant au moins 150 millions d’hommes dans le monde. C’est aussi une condition très traitable.
Parlez à votre fournisseur de soins de santé si vous rencontrez des problèmes pour obtenir et maintenir une érection. Même s’il peut être inconfortable d’en parler, le bon fonctionnement sexuel est un élément clé de votre santé et de votre bien-être en général.
Questions fréquemment posées
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Quelle est la fréquence de la dysfonction érectile chez les hommes de moins de 40 ans ?
Les estimations d’un certain nombre de grandes études ont révélé qu’environ 30% des hommes de moins de 40 ans souffrent de dysfonction érectile.
Apprendre encore plus:
Causes de la dysfonction érectile chez les jeunes hommes
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Quelle est la fréquence de la dysfonction érectile après une vasectomie?
Une vasectomie est une procédure utilisée pour couper la voie des spermatozoïdes à l’extérieur du corps (le canal déférent) afin de réduire le risque de grossesse. Il ne modifie pas les structures du pénis qui permettent une érection.
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Quelle est la fréquence de la dysfonction érectile après une chirurgie de hernie?
La recherche a montré que 5,3 % des personnes souffrent de dysfonction sexuelle (y compris la capacité de maintenir une érection) après une chirurgie de hernie. Cependant, il existe des variations selon le type de procédure. Les chirurgies laparoscopiques ou mini-invasives des hernies entraînent des taux plus élevés de dysfonction sexuelle que les chirurgies ouvertes.
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Pourquoi la dysfonction érectile est-elle si courante ?
La capacité à maintenir une érection peut être affectée par de nombreux problèmes des systèmes vasculaire, nerveux ou endocrinien. Les chercheurs ont également noté le vieillissement de la population mondiale comme une raison de l’augmentation des taux de DE, car la probabilité de souffrir de DE augmente avec l’âge.
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