Quel est l’âge moyen pour commencer la ménopause?

La ménopause survient après qu’une personne cesse d’avoir ses règles pendant 12 mois consécutifs. Cela arrive naturellement pour de nombreuses personnes lorsqu’elles ont entre 40 et 58 ans. Aux États-Unis, l’âge moyen de début de la ménopause est de 52 ans.

Certains facteurs, comme le fait de ne jamais avoir d’enfants et de fumer, peuvent augmenter la probabilité que la ménopause survienne plus tôt.

Avant la ménopause, la baisse des taux d’œstrogènes peut amener les personnes qui ont leurs règles à ressentir des symptômes de préménopause. Les changements menstruels, les bouffées de chaleur, la sécheresse vaginale, les problèmes de sommeil et d’autres symptômes sont le résultat de changements hormonaux qui se produisent pendant cette période, appelée périménopause.

La périménopause peut durer de deux à huit ans. En moyenne, les gens vivent la périménopause pendant quatre ans avant le début de la ménopause.

Alors que de nombreuses personnes traversent la ménopause au début de la cinquantaine, il existe un certain nombre de facteurs uniques qui déterminent à quel âge une personne commencera la ménopause, ainsi que ce à quoi ressemblera son expérience.

Quand commence la ménopause ?

Il existe une gamme de ce qui est considéré comme « typique » en termes de début de la ménopause, et les symptômes et les étapes que chaque personne éprouve seront différents. Voici ce à quoi vous pouvez vous attendre à différents âges.

Dans la trentaine

La périménopause et la ménopause ne commencent généralement pas lorsque vous êtes dans la trentaine. Cependant, après 35 ans, la qualité des œufs diminue généralement et vous pouvez avoir une réserve d’œufs plus faible. La fécondité commence à diminuer vers 32 ans, puis plus rapidement à 37 ans. Bien que ce ne soit pas le début de la ménopause, c’est le début de votre corps qui commence à changer.

À la naissance, une personne ayant des ovaires possède environ un million d’ovules. À la puberté, ils en ont entre 300 000 et 500 000. À 37 ans, il en reste environ 25 000. Parmi ces ovules, l’ovulation ne libèrera que 300 à 400 ovules au cours de la vie d’une personne.

Les symptômes de la ménopause prématurée sont les mêmes que ceux qui surviennent pendant la ménopause.

Pendant la ménopause prématurée, vous pouvez ressentir :

• Cycles menstruels irréguliers menant à vos dernières règles
• Les bouffées de chaleur
• Sécheresse vaginale
• Irritabilité
• Sensibilité des seins
• Maux de tête
• Difficulté de concentration
• Gain de poids

La ménopause prématurée peut avoir une cause médicale, mais elle peut aussi être spontanée sans cause connue. Certains facteurs peuvent conduire à une ménopause prématurée :

• Hystérectomie ou ablation des ovaires
• Fumeur
• Traitements contre le cancer
• Histoire de famille
• Anomalies chromosomiques
• Maladies auto-immunes
• VIH/SIDA
• Oreillons

Dans la quarantaine

Dans la quarantaine, votre fertilité continue de baisser. À 40 ans, seulement environ 10 % des personnes atteindront une grossesse par cycle menstruel. À 45 ans, la fertilité a tellement diminué qu’il est peu probable que vous tombiez enceinte sans assistance.

De plus, à mesure qu’une personne vieillit, ses ovules restants sont plus susceptibles d’avoir des chromosomes anormaux, ce qui augmente le risque d’avoir un bébé avec des anomalies chromosomiques. Cela rend également les multiples plus probables.

La périménopause commence le plus souvent chez une personne dans la quarantaine et peut durer de quelques années à 10 ans. L’âge moyen d’apparition de la périménopause est de 45 ans. Pendant la périménopause, les œstrogènes diminuent, ce qui peut provoquer divers symptômes.

Les symptômes de la périménopause peuvent inclure :

• Règles irrégulières, plus abondantes ou plus légères que d’habitude
• Les bouffées de chaleur
• Sécheresse vaginale
• Des changements d’humeur
• Insomnie
• Infections des voies urinaires
• Irritabilité
• Peau sèche
• Sensibilité des seins
• Aggravation du SPM
• Maux de tête
• Changements dans la libido
• Difficulté de concentration
• Gain de poids
• Perte de cheveux

Dans la cinquantaine

L’âge moyen de la ménopause pour les personnes aux États-Unis est de 52 ans. La ménopause est définie comme 12 mois simultanés sans cycle menstruel.

Dans la période précédant la ménopause (périménopause), vous pouvez avoir des règles irrégulières ou sauter complètement vos règles. Cependant, si vos règles reprennent, vous n’êtes pas encore en ménopause.

Une fois que vous n’avez pas eu de règles pendant une année entière, vous pouvez supposer que vous n’ovulez plus, et donc ne pouvez plus tomber enceinte. Les symptômes de la ménopause sont les mêmes que ceux de la périménopause, sauf que vous n’avez plus de règles.

Certaines personnes constatent que les symptômes tels que les bouffées de chaleur s’atténuent lorsqu’elles entrent en postménopause, la période qui suit 12 mois sans cycle menstruel. Cependant, certains symptômes peuvent devenir plus prononcés après la ménopause.

Les symptômes postménopausiques peuvent inclure :

• Bouffées de chaleur continues
• Sécheresse vaginale
• Incontinence urinaire et urgence
• Irritabilité et sautes d’humeur
• Insomnie
• Difficulté de concentration
• Dépression
• Maux de tête

Qu’est-ce qui affecte l’âge auquel vous commencez la ménopause?

Certains facteurs peuvent affecter le début de la ménopause. Vos antécédents familiaux, vos conditions médicales et vos hormones jouent tous un rôle dans le moment où la ménopause est susceptible de survenir pour vous.

Facteurs génétiques

Les antécédents familiaux et les facteurs génétiques jouent un rôle dans le moment où vous pouvez commencer la ménopause et peuvent également prédire les symptômes que vous ressentirez.

Une étude de 2021 dans Menopause: The Journal of the North American Menopause Society a révélé que l’âge auquel les gens ont commencé la ménopause était affecté par plusieurs gènes.

Ablation des ovaires

Si vous subissez une chirurgie pour retirer vos ovaires (ovariectomie), vous connaîtrez immédiatement la ménopause car les organes qui produisent les hormones et libèrent les ovules ne sont plus présents.

Des affections telles que l’endométriose, les tumeurs et le cancer peuvent nécessiter l’ablation des ovaires d’une personne.

Les personnes qui subissent une ovariectomie présenteront des symptômes typiques de la ménopause; cependant, plutôt que de les faire apparaître progressivement comme elles le feraient avec la ménopause naturelle, elles les ressentiront toutes en même temps, ce qui peut être intense.

Les traitements hormonaux substitutifs peuvent être utilisés pour traiter les symptômes de la ménopause. Cependant, l’hormonothérapie n’est pas recommandée pour les personnes traitées pour un cancer du sein, car elle peut augmenter le risque de récidive.

Traitement du cancer

La radiothérapie dans la région pelvienne peut entraîner l’arrêt du fonctionnement des ovaires, entraînant une ménopause soudaine. Les personnes qui reçoivent de plus petites doses de rayonnement peuvent constater que leurs ovaires recommencent à fonctionner avec le temps.

La chimiothérapie peut également endommager les ovaires. La ménopause peut survenir immédiatement ou des mois plus tard. Le risque de ménopause dépend du type de chimiothérapie qu’une personne reçoit et de la dose qui lui est administrée. La ménopause soudaine due à la chimiothérapie est moins susceptible de survenir chez les jeunes.

Les options de traitement après la ménopause médicale comprennent l’hormonothérapie, les œstrogènes vaginaux, les antidépresseurs, les lubrifiants et les médicaments pour la perte osseuse. Faire de l’exercice, dormir suffisamment et s’habiller en couches peuvent également aider à gérer les symptômes.

Insuffisance ovarienne primaire

L’insuffisance ovarienne primaire (IPO) survient lorsque les ovaires ont cessé de fonctionner prématurément. Le POI n’est pas la même chose que la ménopause prématurée ; les personnes atteintes de POI peuvent encore avoir des règles occasionnelles et peuvent même devenir enceintes.

La plupart du temps, la cause du POI est inconnue. Les facteurs contributifs possibles peuvent inclure :

• Les troubles génétiques
• Un faible nombre de follicules
• Maladies auto-immunes
• Troubles métaboliques
• Exposition aux toxines
• Chimiothérapie et radiothérapie

Les symptômes du POI sont similaires à ceux de la ménopause naturelle. Comme cela se produit généralement chez les jeunes, l’infertilité est la principale raison pour laquelle une personne atteinte de POI consulte son médecin.

Il n’existe aucun moyen de restaurer la fonction des ovaires, mais il existe des moyens de traiter les symptômes du POI.

Le traitement des POI peut inclure :

• La thérapie de remplacement d’hormone
• Suppléments de calcium et de vitamine D
• Fécondation in vitro (FIV)
• Exercer
• Traitement des affections associées

Questions fréquemment posées

À quelle heure la ménopause peut-elle commencer?

L’âge moyen de la ménopause aux États-Unis est de 52 ans. Cependant, il existe un large éventail au cours duquel une personne peut commencer la ménopause. La fourchette typique va de 40 à 58 ans, mais elle peut commencer encore plus tôt. Lorsque la ménopause survient avant 40 ans, on parle d’insuffisance ovarienne primaire (IPO).

Comment savoir si je suis en ménopause ?

La ménopause est définie comme 12 mois consécutifs sans cycle menstruel. Si vous n’avez actuellement pas de règles, mais que cela ne fait pas encore 12 mois complets, vous êtes peut-être en ménopause, mais vous ne pouvez pas en être sûr tant que vous n’avez pas eu de règles pendant une année complète.

Certains traitements contre le cancer comme la chimiothérapie et la radiothérapie peuvent également entraîner une ménopause médicale, qui peut être temporaire ou permanente.

A quel âge les symptômes de la ménopause s’arrêtent-ils ?

L’âge auquel les symptômes de la ménopause s’arrêtent dépend de votre âge au début de la ménopause. Même alors, c’est difficile à savoir car chaque personne est différente.

En moyenne, les symptômes de la périménopause durent quatre ans avant le début de la ménopause, mais pour certains, ils durent plus longtemps.

Alors que l’âge moyen de la ménopause est de 52 ans, il existe une vaste gamme de ce qui est considéré comme « normal » pour le moment où la ménopause pourrait commencer. Pour certaines personnes, la ménopause commence dans la quarantaine ou même plus tôt ; pour d’autres, cela se produit bien dans la cinquantaine.

Si vous ne savez pas si les symptômes que vous ressentez sont liés à la ménopause ou à la périménopause, parlez-en à votre médecin. Ils seront en mesure d’exclure d’autres conditions et de confirmer si vous êtes en ménopause. Ils pourront également vous soutenir et vous aider à faire face aux symptômes de la ménopause.