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Home Maladies Autres maladies

Que sont les cancers du sang ?

by Jean-Charles Bourgeois
09/01/2022
0

Les cancers du sang, également appelés cancers hématologiques, surviennent lorsque les cellules sanguines se développent anormalement, interférant avec le fonctionnement normal des cellules sanguines. Les types de cancer du sang varient en fonction des cellules qu’ils affectent ainsi que de leur incidence, de la méthode de diagnostic et de leur pronostic. Il existe trois principaux types de cancer du sang :

  • Leucémie : cancer dans les globules blancs

  • Lymphome : Cancer du système lymphatique

  • Myélome : Cancer dans les plasmocytes

Leucémie aiguë lymphoblastique, illustration

KATERYNA KON / BIBLIOTHÈQUE DE PHOTOS SCIENTIFIQUES / Getty Images


Leucémie

La leucémie est le cancer le plus fréquent chez les personnes de plus de 55 ans et les enfants de moins de 15 ans. Il se produit dans la moelle osseuse lorsque des globules blancs anormaux sont créés trop rapidement et détruisent les cellules sanguines normales.

Les types

La leucémie aiguë survient rapidement et peut devenir grave en peu de temps, tandis que la leucémie chronique évolue lentement et progresse lentement.

Il existe quatre types courants de leucémie. Les types sont déterminés en fonction de la rapidité avec laquelle la maladie progresse et des globules blancs touchés.

LBA

La leucémie aiguë myéloïde (LAM) est la forme la plus courante de leucémie chez l’adulte. Il a une croissance rapide et a un impact sur le sang et la moelle osseuse. Les options de traitement comprennent la chimiothérapie, la radiothérapie, la thérapie ciblée ou les greffes de cellules souches.

TOUT

La leucémie lymphocytaire aiguë (lymphoblastique) (LAL) progresse rapidement et peut affecter la moelle sanguine dans tout le corps. Il peut se propager au foie, à la rate ou aux ganglions lymphatiques. Elle est plus fréquente chez les enfants de moins de 15 ans ou les adultes de plus de 45 ans. ALL représente le plus grand diagnostic de leucémie chez les enfants de moins de 15 ans, mais il est rare chez les adultes.

LLC

La leucémie lymphoïde chronique (LLC) affecte généralement les personnes âgées et représente un tiers de tous les diagnostics de leucémie; son incidence étant très proche de celle de la LAM. Certaines formes de LLC commencent lentement et les symptômes peuvent ne pas être évidents pendant des années, tandis que d’autres formes de LLC se développent rapidement.

HCL

La leucémie à tricholeucocytes (HCL) est une forme rare de LLC. Il progresse lentement et survient le plus souvent chez les personnes d’âge moyen ou les personnes âgées. La HCL est une maladie chronique.

LMC

Seulement 10 % des leucémies sont des leucémies myéloïdes chroniques (LMC). Elle est plus fréquente chez les adultes que chez les enfants et peut passer d’une progression lente à une croissance rapide. Contrairement à d’autres formes de leucémie, la LMC a été associée à un chromosome anormal connu sous le nom de chromosome de Philadelphie (chromosome Ph). Finalement, il peut se propager à d’autres parties du corps.

Facteurs de risque

Les facteurs de risque de leucémie comprennent :

  • Fumeur
  • Histoire de famille
  • Syndromes génétiques comme le syndrome de Down
  • Exposition à de fortes doses de rayonnement
  • Antécédents de chimiothérapie ou de radiothérapie

Pronostic

Bien qu’il n’y ait pas de remède contre la leucémie, les taux de survie pour la leucémie se sont améliorés ces dernières années. Entre 2010 et 2016, le taux de survie à cinq ans était de 63,7%.

Lymphome

Le lymphome est le résultat de globules blancs anormaux appelés lymphocytes qui se multiplient rapidement et envahissent le système lymphatique.En tant que??

Quelle est la différence entre le lymphome hodgkinien et le lymphome non hodgkinien ?

La principale différence diagnostique entre le lymphome hodgkinien et le lymphome non hodgkinien est observée lors d’une biopsie. Si des cellules de Reed-Sternberg sont présentes, le patient est atteint d’un lymphome hodgkinien.

Les types

Il existe deux formes principales de lymphome :

  • Hodgkin : affecte généralement les personnes âgées de 15 à 35 ans et représente moins de 10 % des cas de lymphome et sa croissance est lente.

  • Non hodgkinien : affecte généralement les personnes de plus de 60 ans et se produit dans les cellules B. Il est normalement à croissance rapide.

Facteurs de risque

Les personnes âgées de 15 à 35 ans ou de plus de 55 ans présentent un risque accru de lymphome hodgkinien, tandis que celles âgées de plus de 60 ans sont à risque de lymphome non hodgkinien.

Les personnes dont le système immunitaire est affaibli sont à risque de lymphome, tout comme celles qui ont eu des virus comme le VIH ou Epstein-Barr.En tant que??

Pronostic

Le taux de survie à cinq ans pour le lymphome hodgkinien est de 87 %. Le taux de survie à cinq ans pour le lymphome non hodgkinien est de 73 %.

Myélome multiple

Le myélome multiple est un cancer qui prend naissance dans les plasmocytes. Les cellules plasmatiques aident le système immunitaire en fabriquant des anticorps pour attaquer les germes. Les symptômes ne sont généralement pas visibles tant que le cancer n’a pas progressé et s’est propagé dans tout le corps.

Les types

La gammapathie monoclonale de signification indéterminée (MGUS) est une affection bénigne qui expose les patients à un risque accru de cancer. En moyenne, chaque année, 1% des personnes atteintes de MGUS développent un myélome multiple.

Le myélome latent est une maladie précancéreuse où la moitié des personnes diagnostiquées évolueront vers un myélome multiple dans les cinq ans.

Facteurs de risque

Les hommes sont plus susceptibles de recevoir un diagnostic de myélome multiple que les femmes. Les Afro-Américains sont deux fois plus susceptibles de recevoir un diagnostic de myélome multiple que les Caucasiens.En tant que??

Pronostic

Bien que le myélome multiple soit traitable, il est rarement curable. Le taux de survie à cinq ans pour le myélome est de 52 %.En tant que??

Syndrome myélodysplasique (SMD)

Dans le syndrome myélodysplasique (SMD), les cellules sanguines anormales de la moelle osseuse luttent pour fabriquer de nouvelles cellules sanguines. Cela peut avoir un impact sur différents types de cellules, mais entraîne le plus souvent une pénurie de globules rouges. Il existe différents types de MDS qui sont classés en fonction des cellules sanguines affectées. Chez un patient sur trois, le SMD peut évoluer vers une leucémie aiguë myéloïde (LAM). Dans le passé, la condition a été appelée préleucémie.

Les types

Il existe trois types différents de MDS :En tant queEn tant que

  • L’anémie réfractaire survient lorsqu’il n’y a pas assez de globules rouges.
  • La cytopénie réfractaire avec dysplasie multilignée se produit lorsqu’il n’y a pas assez d’au moins deux types de cellules sanguines. Cela peut évoluer vers la LAM.
  • Le SMD non classifié survient lorsqu’il y a pénurie d’un type de cellule sanguine.??

Facteurs de risque

Les facteurs de risque comprennent :

  • Les personnes de plus de 60 ans sont plus à risque
  • Les hommes sont plus susceptibles de recevoir un diagnostic de SMD que les femmes
  • Fumer augmente le risque
  • La chimiothérapie pour d’autres formes de cancer peut augmenter le risque, et le risque augmente si la chimiothérapie et la radiothérapie sont combinées
  • Certaines maladies génétiques
  • Exposition aux radiations ou au benzène

Pronostic

Une greffe de cellules souches est le seul remède potentiel pour le SMD. Les taux de survie varient en fonction du type de SMD, de la progression vers la LAM et d’autres facteurs de risque. Le taux de survie moyen pour les patients à faible risque qui ne reçoivent pas de greffe de moelle osseuse est de cinq ans, tandis que la survie à cinq ans pour les patients à haut risque est de cinq mois.En tant que??

Quand consulter un fournisseur de soins de santé

Tout symptôme inhabituel doit être discuté avec un professionnel de la santé. Les symptômes du cancer du sang peuvent inclure :

  • Fièvre
  • Frissons
  • Tousser
  • Douleur thoracique
  • Perte d’appétit
  • Éruption cutanée ou démangeaisons de la peau
  • Sueurs nocturnes
  • Faiblesse ou fatigue qui persiste
  • Essoufflement
  • Ganglions lymphatiques enflés ou douloureux

Trouble myéloprolifératif (TMP)

Le trouble myéloprolifératif (MPD), également appelé néoplasme myéloprolifératif, provoque la croissance anormale des cellules sanguines dans la moelle osseuse. Il peut affecter les plaquettes, les globules blancs et les globules rouges.En tant que??

Les types

Les types de MPD incluent :En tant queEn tant que

  • Leucémie chronique à éosinophiles (CEL): Se produit lorsque la moelle osseuse fabrique trop d’une sorte de globules blancs appelés éosinophiles.

  • Leucémie chronique à neutrophiles (LNC) : provoque une offre excédentaire de certains types de globules blancs.

  • Leucémie myéloïde chronique (LMC) : provoque la croissance de types anormaux de globules blancs.

  • Thrombocytémie essentielle : provoque une surproduction de plaquettes pouvant entraîner l’obstruction des vaisseaux sanguins, une crise cardiaque et un accident vasculaire cérébral.

  • Polycythémie vraie : Se produit lorsque trop de globules rouges sont produits par la moelle. Ceci est associé à une mutation génétique.

  • Myélofibrose primaire : Se produit lorsque la moelle osseuse produit trop de collagène.

Facteurs de risque

Les facteurs de risque varient en fonction du type de MPD. L’âge, le sexe et l’exposition à des niveaux élevés de rayonnement, de produits chimiques ou de câblage peuvent augmenter le risque.

Pronostic

Les taux de survie sont très variables et dépendent du type de MPD, de l’état de santé général et de la réponse au traitement. Le pronostic est généralement bon avec un traitement approprié. La transformation leucémique dans MPD diffère avec le type de MPD. Le risque à 10 ans peut atteindre 20 % dans la myélofibrose.En tant que??

Les taux de survie au cancer du sang se sont améliorés ces dernières années, grâce aux nouveaux traitements. Comme il n’existe actuellement aucune option de dépistage efficace pour la détection précoce du cancer du sang, si vous présentez des symptômes inhabituels comme de la fièvre et des frissons, de la toux, des douleurs thoraciques, une perte d’appétit, des sueurs nocturnes ou d’autres symptômes inhabituels, parlez-en à votre professionnel de la santé, surtout si vous avez des facteurs de risque.

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