Le mal de dos est l’une des raisons les plus courantes de demander des soins de santé. Mais quel type de professionnel de la santé devriez-vous consulter pour votre mal de dos ?
Habituellement, vous commenceriez par votre fournisseur de soins primaires. La plupart du temps, ils diagnostiqueront et traiteront efficacement vos maux de dos. On vous conseillera peut-être d’utiliser des thérapies à domicile (comme l’utilisation d’un coussin chauffant), des médicaments sur ordonnance ou de suivre une thérapie physique. Si vous souffrez d’une maladie chronique, d’une blessure ou si votre état ne s’améliore pas, vous pourriez être référé à un rhumatologue.
Les rhumatologues sont des médecins spécialisés dans le diagnostic et le traitement de certains troubles inflammatoires, notamment les maladies inflammatoires des articulations, telles que l’arthrite.
Moins souvent, vous pouvez être référé à un orthopédiste, qui est un chirurgien orthopédiste. Par exemple, vous pourriez avoir besoin d’une intervention orthopédique pour l’arthrose sévère, un type courant d’arthrite causée par l’usure.
Cet article vous aide à comprendre quand consulter un rhumatologue pour votre mal de dos et les différences entre rhumatologues et orthopédistes.
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Faits sur les maladies rhumatismales
Les maladies articulaires affectent :
- 54,4 millions de personnes aux États-Unis, 11 millions d’entre eux ont une maladie rhumatismale
- Près de 300 000 enfants américains
- Personnes de tous âges, races et sexes
Maladies rhumatismales et colonne vertébrale
Les rhumatologues se concentrent généralement sur la gestion des formes systémiques, auto-immunes et inflammatoires de l’arthrite. Les maladies rhumatismales qui affectent la colonne vertébrale peuvent être très difficiles à vivre.
Ceux-ci inclus:
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Polyarthrite rhumatoïde (PR): commence souvent dans les petites articulations des mains et des pieds et se déplace plus tard vers le cou et/ou le dos. Il peut également affecter différents organes du corps et présenter des symptômes systémiques.
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Spondylarthrite ankylosante (SA): Principalement une maladie de la colonne vertébrale, peut également affecter les épaules, les hanches, les genoux et les chevilles. Des symptômes systémiques, notamment de la fièvre et de la fatigue, sont possibles.
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Spondylarthrite axiale : affecte principalement la colonne vertébrale, la poitrine et le bassin. Il peut également causer des problèmes aux yeux, aux intestins, à la peau et aux tissus conjonctifs.
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Arthrite psoriasique (RPs) : la douleur dans le bas du dos (colonne lombaire) est fréquente, en particulier dans les cas graves. Il peut affecter d’autres articulations et provoquer le psoriasis (une maladie de la peau.)
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Arthrite réactive : Une réaction à une infection. Elle peut impliquer la colonne vertébrale, mais est plus fréquente dans les articulations des membres, des mains et des pieds.
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Arthrite entéropathique : affecte principalement la colonne vertébrale, mais peut inclure d’autres articulations. Elle est associée à une maladie inflammatoire de l’intestin.
Qu’est-ce que la maladie auto-immune?
Une maladie auto-immune implique que votre système immunitaire attaque les tissus, les cellules ou les substances sains de votre corps. Le système immunitaire confond certaines protéines de votre corps avec quelque chose de dangereux, comme un virus ou une bactérie, et essaie de les détruire. Cela peut entraîner de la douleur, une inflammation et une foule d’autres symptômes qui varient en fonction de la gravité et de l’emplacement de l’inflammation.
Quand consulter un rhumatologue
La plupart du temps, les douleurs musculaires, les douleurs ou les blessures ne sont pas graves. Mais si vos articulations vous font mal et surtout si vous présentez des signes d’inflammation qui ne disparaissent pas après un jour ou deux, vous devrez peut-être consulter un professionnel de la santé.
Les symptômes de l’inflammation comprennent :
- Rougeur
- Gonflement
- La douleur
- Raideur
- Perte de la fonction articulaire
En fonction de vos symptômes, de vos antécédents médicaux, d’un examen physique et éventuellement de tests de diagnostic, votre fournisseur de soins primaires peut vous orienter vers un rhumatologue ou un orthopédiste. Pour une blessure ou une suspicion d’arthrose, vous êtes susceptible de consulter un orthopédiste. Si vous souffrez d’une forme d’arthrite auto-immune, vous êtes susceptible de consulter un rhumatologue.
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Traite de nombreuses maladies inflammatoires et auto-immunes
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Traite avec des médicaments ou des injections
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Orientation possible pour des douleurs dans plusieurs articulations, des douleurs articulaires sans blessure et des douleurs articulaires accompagnées de maux de dos ou de symptômes systémiques
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Traite également le lupus, le syndrome de Sjögren, la goutte, la fibromyalgie, la sclérodermie
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Traite les blessures aux os et aux articulations
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Traite avec des injections ou une intervention chirurgicale, et parfois avec des médicaments
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Référence possible pour des douleurs articulaires ou musculaires dues à une blessure ou des douleurs aggravées par le mouvement
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Traite également la scoliose, la hernie discale, l’ostéoporose, la sciatique, le coup du lapin
Il existe des chevauchements entre les types de soins fournis par les rhumatologues et les orthopédistes, et vous pouvez souvent obtenir des soins de l’un ou l’autre pour certaines conditions.
Si vous avez des antécédents familiaux de maladie auto-immune ou rhumatismale, assurez-vous d’en informer votre fournisseur de soins. Cela vous expose à un risque plus élevé d’en développer un vous-même, ce qui peut influencer leurs décisions d’orientation ou de traitement.
Sommaire
Les maux de dos sont extrêmement fréquents. Différents types de maux de dos sont traités par différents prestataires de soins de santé. Le plus souvent, les maux de dos sévères ou persistants sont traités par un rhumatologue ou un chirurgien orthopédiste.
Le rhumatologue est un expert des maladies auto-immunes telles que la polyarthrite rhumatoïde et la spondylarthrite ankylosante. Les orthopédistes traitent les blessures articulaires et musculaires et l’arthrose.
Les maladies auto-immunes courantes qui ont un impact sur la rotation comprennent la PR, la SA, la spondylarthrite axiale, le RP, l’arthrite réactive et l’arthrite entéropathique.
Vous devriez consulter un rhumatologue si vous avez des maux de dos qui ne sont pas dus à une blessure et ne disparaissent pas en quelques jours, ou des douleurs qui reviennent après le traitement. Vous devrez peut-être d’abord consulter votre fournisseur de soins primaires pour une recommandation.
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