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Home Maladies Autres maladies

Quand commence la ménopause ?

by Jean-Charles Bourgeois
27/11/2021
0

La ménopause survient lorsque le cycle menstruel (règle) d’une personne s’arrête définitivement pendant 12 mois consécutifs. C’est généralement un processus naturel. Cependant, elle peut être induite par la chirurgie, des traitements médicaux ou certaines maladies. Elle marque la fin de la fertilité d’une personne car elle ne peut plus concevoir d’enfant ; on l’appelle souvent « le changement de vie ».

La transition naturelle de la ménopause est un processus graduel qui se déroule sur plusieurs années. Cela commence généralement lorsqu’une personne est dans la quarantaine ou la cinquantaine, l’âge moyen de la ménopause étant de 52 ans.

Les symptômes de la ménopause sont le résultat d’une diminution de la fonction ovarienne. Les ovaires arrêtent la production d’hormones reproductives telles que l’œstrogène et la progestérone. Le premier symptôme est généralement des cycles menstruels irréguliers. Les autres symptômes incluent les bouffées de chaleur, les changements d’humeur, l’insomnie (problèmes de sommeil), la sécheresse vaginale et une diminution de la libido.

Les étapes de la ménopause

Très bien / Jessica Olah


Qu’est-ce que la ménopause ?

La ménopause est la fin définitive des règles d’une personne. Elle se définit par l’absence de règles pendant 12 mois consécutifs. Cela se produit lorsque les ovaires d’une personne cessent de produire des œstrogènes et de la progestérone. Ce sont les hormones nécessaires à la fertilité ou à la conception d’un bébé. La ménopause se produit généralement naturellement avec l’âge. Cependant, elle peut être induite par une intervention chirurgicale, un traitement médical ou une maladie.

A quel âge commence la ménopause ?

La périménopause (avant la ménopause) s’étend sur plusieurs années et commence généralement entre le milieu et la fin de la quarantaine. L’âge moyen auquel on atteint la ménopause naturelle est de 51 à 52 ans. Il existe des exceptions, et certaines personnes atteignent la ménopause à la fin de la trentaine ou au début de la soixantaine.

Ménopause précoce

Environ 5% des personnes qui ont leurs règles connaissent une ménopause précoce entre 40 et 45 ans.

Qu’est-ce que la ménopause prématurée?

La ménopause qui survient avant l’âge de 40 ans est considérée comme prématurée. On l’appelle aussi insuffisance ovarienne primaire (IPO).

La ménopause prématurée peut être due à :

  • La génétique
  • Changements métaboliques
  • Troubles auto-immuns


La ménopause prématurée peut également être induite par :

  • Un bilatéral ovariectomie (une chirurgie où les deux ovaires sont enlevés)
  • Traitements médicaux tels que le traitement du cancer ou de l’endométriose
  • Maladies telles que (POI)

Statistiques sur la ménopause prématurée

La ménopause prématurée est rare et ne survient que chez environ 1% des personnes qui ont leurs règles aux États-Unis.

Les étapes de la ménopause

La ménopause naturelle se déroule lentement en trois étapes : la périménopause, la ménopause et la postménopause. C’est la façon dont le corps met progressivement fin à la phase reproductive d’une personne.

Périménopause

La périménopause signifie autour ou près de la ménopause. C’est la période de transition menant à la dernière période d’une personne. Pendant ce temps, les ovaires cessent de produire des hormones de reproduction telles que l’œstrogène et la progestérone.

Cette transition commence généralement lorsqu’une personne atteint la quarantaine. Il peut durer de deux à huit ans. Cependant, la période moyenne pendant laquelle une personne est en périménopause est de quatre ans avant que ses règles ne s’arrêtent complètement.

Le premier indice physique que le processus de périménopause a commencé est généralement un changement dans le cycle ou la période menstruelle d’une personne. Elles deviennent irrégulières car la personne n’ovule pas tous les mois. Ces irrégularités peuvent inclure :

  • Temps plus ou moins long entre les règles
  • Temps de saignement plus ou moins long
  • Sauter quelques mois de règles
  • Flux sanguin ou crampes plus abondants ou plus légers qu’auparavant
  • Spotting entre les règles

Au cours de cette transition, de nombreuses personnes commencent à ressentir des symptômes de la ménopause comme des bouffées de chaleur, des sueurs nocturnes, des changements d’humeur, de l’insomnie et de la sécheresse vaginale. Les symptômes graves peuvent nécessiter un traitement médical.

Grossesse et périménopause

Il est important de noter qu’il existe encore un faible risque que vous tombiez enceinte pendant la périménopause. Pour éviter les grossesses non désirées, une contraception ou une contraception est recommandée jusqu’à ce que la ménopause soit confirmée par un médecin. C’est généralement un an après vos dernières règles.

Ménopause

Les gens atteignent la ménopause lorsque leurs périodes menstruelles s’arrêtent définitivement pendant 12 mois consécutifs. Cela signifie qu’il n’y a pas de saignement ni de spotting pendant 12 mois consécutifs. La ménopause peut survenir naturellement ou résulter d’une intervention chirurgicale, du traitement d’une maladie ou d’une maladie.

Les gens ne sont plus capables de concevoir des enfants après la ménopause. Cependant, la ménopause doit être confirmée par un médecin avant qu’une personne cesse d’utiliser la contraception pour éviter les grossesses non planifiées.

Post-ménopause

La postménopause est définie par la période de temps qui suit l’année après la dernière période d’une personne (ménopause). Une fois que cela se produit, une personne est considérée comme ménopausée pour le reste de sa vie.

Les saignements vaginaux chez les personnes ménopausées ne sont pas normaux. Il est important d’informer votre médecin dès que possible si cela se produit.

Certains symptômes, tels que les bouffées de chaleur et la sécheresse vaginale, persisteront et ne seront pas préoccupants, à moins qu’ils n’affectent votre qualité de vie.

Symptômes

Des changements notables dans le corps d’une personne se produisent pendant les trois phases de la ménopause. Ces changements ou symptômes résultent d’une diminution de la production d’hormones reproductrices (sexuelles) telles que l’œstrogène et la progestérone dans les ovaires.

Périodes irrégulières

Des règles irrégulières sont souvent le premier signe du début de la ménopause. Les périodes peuvent être plus ou moins espacées. Les crampes peuvent s’améliorer ou s’aggraver. Le temps de saignement peut être plus ou moins long et le flux sanguin peut augmenter ou diminuer.

Les bouffées de chaleur

Les bouffées de chaleur sont un symptôme courant qui peut commencer pendant la périménopause et durer plusieurs années après la ménopause. Les bouffées de chaleur vous donnent soudainement chaud et vous pouvez commencer à transpirer. Votre visage peut devenir rouge et votre cœur peut s’emballer. Un frisson ou une anxiété survient parfois après la bouffée de chaleur. Les bouffées de chaleur qui surviennent la nuit sont appelées sueurs nocturnes.

Les bouffées de chaleur sont-elles perturbatrices ?

Pour 10 à 15 % des personnes qui ont leurs règles, les bouffées de chaleur perturbent leurs fonctions quotidiennes. Être réveillé par des sueurs nocturnes peut causer de la fatigue, de l’irritabilité et des pertes de mémoire. Si des symptômes perturbent le fonctionnement quotidien, il est important d’en parler à votre médecin traitant ou à votre gynécologue.

Changements vaginaux ou sexuels

Ces symptômes peuvent inclure une sécheresse vaginale, des démangeaisons, des courbatures ou des relations sexuelles douloureuses. Certaines personnes signalent également une diminution de la libido (libido).

Changements de miction

Les changements principalement urinaires comprennent :

  • Augmentation de la fréquence urinaire
  • Incontinence (fuites urinaires involontaires)

  • Nycturie (se réveiller pendant la nuit pour uriner)
  • Urgence accrue d’uriner

Changements d’humeur ou de cerveau

Les changements d’humeur et de cognition se produisent souvent pendant la transition ménopausique. On ne sait pas si ces changements sont dus à une diminution des œstrogènes ou à d’autres facteurs. Ces changements comprennent :

  • Insomnie (troubles du sommeil)

  • Dépression
  • Irritabilité
  • Anxiété
  • Perte de concentration
  • Faible estime de soi ou confiance en soi

Problèmes de sommeil pendant la périménopause

Les estimations de l’étude montrent qu’environ 40 % des personnes en périménopause éprouvent des troubles du sommeil.

Changements physiques

D’autres changements physiques peuvent souvent se produire. Cela peut consister en :

  • Prise de poids et ralentissement du métabolisme
  • Sensibilité des seins
  • Perte de plénitude mammaire
  • Cheveux clairsemés et peau sèche
  • Coeur de course
  • Augmentation de la pression artérielle
  • Maux de tête

Symptômes de la ménopause induite

La ménopause induite comprend les mêmes symptômes que la ménopause naturelle. Cependant, les symptômes peuvent être plus intenses en raison de changements hormonaux soudains plutôt que progressifs. Un traitement médical tel que l’hormonothérapie peut être nécessaire pour les symptômes graves des deux types de ménopause.

Essai

La ménopause est généralement détectée en raison de l’âge et des symptômes. Le suivi de votre cycle menstruel et de vos symptômes peut vous aider, vous et votre professionnel de la santé, à déterminer si vous êtes à un stade de la ménopause. Informez votre professionnel de la santé de tout symptôme de la ménopause, comme des bouffées de chaleur, une sensibilité mammaire, une sécheresse vaginale, des changements de règles, des changements d’humeur ou des troubles du sommeil.

Niveaux d’hormones

Bien que les tests de laboratoire ne soient généralement pas nécessaires pour diagnostiquer la ménopause, votre médecin peut tester la quantité d’hormones dans votre sang. Cela est particulièrement vrai si vos règles ont cessé à un âge précoce (avant 40 ans) ou s’il y a une raison médicale de le faire.

  • Hormones folliculo-stimulantes (niveaux de FSH) : La FSH est une protéine fabriquée par le cerveau qui indique aux ovaires qu’il est temps pour l’ovulation. Lorsque la ménopause commence, les ovaires commencent à se fermer et ne répondent pas à la stimulation. Cela amène le cerveau à envoyer plus de FSH dans le corps. Les taux sanguins de FSH augmenteront à mesure que les ovaires d’une personne commenceront à se fermer. Ces niveaux fluctuent, il peut donc être nécessaire de suivre ces tests au fil du temps.

  • Taux d’œstradiol : l’œstradiol est la principale forme d’œstrogène trouvée chez une personne avant la ménopause. Généralement, les taux sanguins chutent après la ménopause. Cependant, il existe des exceptions pour les personnes qui prennent certains médicaments.

Test de densité osseuse

Les tests de densité osseuse n’indiquent pas la ménopause. Cependant, ils sont utilisés pour surveiller et dépister l’ostéoporose chez les personnes ménopausées, qui affaiblit les os.

Il peut être difficile de reconnaître que vous êtes entrée en périménopause. Garder une trace de vos règles est utile car les changements dans votre cycle peuvent être le premier signe que vous êtes dans cette transition vers la ménopause.

Certaines personnes n’ont pas de problèmes avec les symptômes de la ménopause, et c’est une transition en douceur. Pour d’autres, les symptômes peuvent être frustrants, inconfortables ou bouleversants. La ménopause peut souvent être en corrélation avec d’autres changements dans la vie, comme le départ des enfants de la maison ou la prise en charge de parents vieillissants. Il est essentiel d’avoir des visites régulières chez votre médecin et de rechercher un traitement pour les symptômes qui affectent votre qualité de vie.

Les personnes ménopausées ont un risque accru de maladie cardiaque et d’ostéoporose. Il est important d’avoir une alimentation saine, de vérifier régulièrement votre tension artérielle et votre cholestérol, de consommer suffisamment de calcium et/ou de vitamine D dans votre alimentation ou de prendre des suppléments si cela vous est demandé, et de suivre les examens de santé recommandés.

N’oubliez pas qu’il n’est pas normal que les personnes ménopausées aient des saignements vaginaux. Consultez votre médecin dès que possible si cela se produit.

Questions fréquemment posées

  • Comment savoir quand la ménopause a commencé ?

    Un changement dans vos règles est généralement le premier signe que la ménopause a commencé. Cela comprend le fait de sauter vos règles, des saignements plus abondants ou plus légers, un délai plus court entre les règles, des spottings, des règles plus courtes ou plus longues.

  • Quel est l’âge le plus précoce de la ménopause ?

    La ménopause est considérée comme prématurée lorsqu’elle survient avant l’âge de 40 ans, l’âge moyen pour qu’une personne atteigne la ménopause est de 52 ans.

  • Quelles sont les étapes de la ménopause ?

    Périménopause : Le temps qui précède la ménopause.

    Ménopause : Lorsqu’une personne qui a ses règles n’a pas eu de règles depuis 12 mois.

    Postménopause : La période de temps après qu’une personne atteint la ménopause.

  • Le nombre d’enfants que vous avez a-t-il un impact sur l’âge auquel vous commencez la ménopause ?

    La grossesse, surtout plus d’une, peut retarder la ménopause.

  • Combien de temps durent les symptômes de la ménopause ?

    Généralement, les symptômes tels que les bouffées de chaleur durent de quatre à dix ans après la ménopause. Certains changements, tels que l’atrophie vaginale (amincissement des tissus vaginaux) peuvent persister, surtout sans traitement hormonal.

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