Prendre soin d’une personne en crise
Les premiers secours pour les crises d’épilepsie sont principalement conçus pour assurer la sécurité de la personne. Une crise peut être une chose effrayante à voir, surtout si vous ne savez pas quoi faire. Si quelqu’un dans votre vie a des antécédents de crises, vous pouvez lui être très utile si vous apprenez ce que vous devez et ne devez pas faire lorsqu’une crise survient.
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Savoir quoi faire quand quelqu’un a une crise
À quoi ressemble une crise
L’épilepsie est une affection neurologique dans laquelle des perturbations électriques dans le cerveau entraînent des convulsions.Cependant, toutes les crises ne se ressemblent pas. L’épilepsie se présente sous de nombreuses formes différentes, tout comme les crises qu’elle provoque. Si vous connaissez le type de crises qu’une personne subit, vous pouvez savoir quels symptômes surveiller.
| Convulsions et leurs symptômes | ||
|---|---|---|
| Taper | Longueur | Symptômes visibles |
| Focal conscient | < 2 min | La personne est éveillée et consciente ; peut être incapable de répondre ; secousses musculaires, raidissement ou boiterie |
| Conscience focale altérée | 1 à 2 minutes | La personne est partiellement ou totalement inconsciente ; regard vide; action répétée (c.-à-d. mâcher, se frotter les doigts); froid au toucher |
| Absence | < 10 secondes | La personne n’est pas au courant ; échelonnement; plus fréquent chez les enfants de 4 à 14 ans |
| Tonique | 1 à 3 minutes | Les muscles se raidissent, peuvent faire tomber la personne; perte de conscience |
| Atonique | < 15 secondes | Les muscles deviennent mous, peuvent provoquer un collapsus |
| myoclonique | 1 à 2 secondes | Secousses soudaines et rapides dans les bras ou les jambes |
| clonique | < 1 minute | Des secousses soudaines et rapides qui sont répétitives ; habituellement partie d’une crise tonico-clonique |
| Tonico-clonique | 1 à 3 minutes | Les muscles se raidissent, peuvent provoquer une chute; perte de conscience; les bras et éventuellement les jambes se secouent / se contractent rapidement et à plusieurs reprises |
Le dernier type, tonico-clonique, est ce que l’on appelait autrefois une crise de grand mal. C’est le type de convulsion auquel la plupart des gens pensent lorsqu’ils imaginent une crise et le type qui nécessite le plus d’aide et de premiers soins. On estime qu’environ 1% de la population des États-Unis souffre d’épilepsie.
Panneaux de signalisation
Les crises n’ont généralement pas de signes avant-coureurs que l’observateur occasionnel peut voir.
Cependant, de nombreuses personnes épileptiques ont ce qu’on appelle une aura avant une crise.Les auras varient considérablement et peuvent inclure des hallucinations visuelles, des sensations de déjà-vu ou des nausées.
Il n’est peut-être pas évident que la personne éprouve une aura, mais elle peut avoir certains comportements ou « dire » qui peuvent vous faire savoir ce qui se passe. Demandez à la personne épileptique que vous connaissez, ou à quelqu’un qui passe beaucoup de temps avec elle, ce qu’elle doit rechercher.
Si vous pensez qu’une crise est imminente, vous ne pouvez rien faire pour l’empêcher. Cependant, vous pourrez peut-être aider la personne à s’allonger ou à se rendre dans un endroit sûr avant qu’elle ne frappe.
Comment aider pendant une crise
Lorsqu’une personne fait une crise, votre objectif principal est de l’empêcher de se blesser. Voici ce qu’il faut faire si vous voyez quelqu’un faire une crise :
- Ne paniquez pas. Respirez profondément et restez calme.
- Si possible, notez l’heure à laquelle la crise a commencé afin de savoir si elle dure trop longtemps (cinq minutes ou plus).
- S’il est assis sur une chaise, guidez-le doucement vers le sol ou essayez de l’empêcher de tomber. Les traumatismes crâniens sont fréquents et résultent généralement de la chute au début de la crise.
- Éloignez-en tous les objets lourds ou tranchants. Cela comprend les tables, les chaises ou tout autre meuble dur.
- Essayez de placer quelque chose de doux, comme une veste ou une couverture, sous la tête de la personne pour aider à prévenir les blessures à la tête.
- Retirez leurs lunettes si vous pouvez le faire en toute sécurité.
- Si possible, roulez-les sur le côté.
- Bien qu’il puisse être utile de desserrer les ceintures ou les liens pour les aider à mieux respirer, ne maintenez jamais quelqu’un pendant une crise.
- Restez avec eux jusqu’à la fin de la crise, puis soyez sensible et soutenez-les
Vous avez peut-être entendu le vieux mythe sur le risque qu’une personne s’étouffe avec sa propre langue pendant une crise. Ce n’est pas quelque chose qui arrive réellement, et si vous essayez de forcer quelque chose dans sa bouche, vous pourriez finir par le blesser ou vous faire mordre.
Quand appeler le 911
Après une crise, il est courant qu’une personne reste inconsciente pendant une courte période. Tant qu’ils respirent et qu’ils ne sont pas blessés, vous n’aurez peut-être pas besoin d’une aide médicale d’urgence.
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Selon l’Epilepsy Foundation, vous devez appeler le 911 lorsque :
- Une personne sans antécédents de crises en a une
- Une crise dure cinq minutes ou plus
- Les crises se succèdent sans que la personne ne devienne consciente entre les deux
- Les crises se produisent plus près les unes des autres, ce qui est typique pour cette personne
- La personne a du mal à respirer ou s’étouffe
- La personne demande des soins médicaux
Il est également important de demander de l’aide d’urgence si la crise survient dans l’eau ou si une blessure survient en raison de la crise.
Utilisez votre jugement. Même si aucun des critères ci-dessus n’est rempli, si quelque chose semble inhabituel pour quelqu’un, appelez le 911.
Après la saisie
Lorsque la personne se réveille après la crise, elle peut être désorientée et ne pas savoir ce qui s’est passé. Les médecins appellent cela l’état postictal.Rassurez la personne que tout va bien et dites-lui calmement ce qui s’est passé. Il est important de s’assurer que toutes les blessures sont prises en charge.
Si vous avez demandé de l’aide d’urgence, les ambulanciers paramédicaux (et le médecin d’urgence) peuvent vous demander ce que la personne faisait juste avant la crise. Dans certains cas, ces informations peuvent être utiles pour déterminer les déclencheurs des crises.
Informez le personnel d’urgence de toute autre affection de la personne pouvant contribuer aux crises. Par exemple, certaines personnes atteintes de diabète et d’épilepsie peuvent présenter une hypoglycémie avant le début d’une crise.
Prestation de soins
Si vous côtoyez une personne épileptique, vous voudrez peut-être suivre une formation aux premiers secours en cas d’épilepsie. Les Centers for Disease Control (CDC) proposent des programmes pour plusieurs types de professionnels susceptibles de faire des crises, tels que le personnel scolaire, les forces de l’ordre, les puéricultrices et les personnes qui s’occupent des personnes âgées.
Si un membre de votre famille souffre d’épilepsie, vous voudrez peut-être envisager de faire des exercices de crise, afin que tout le monde puisse s’entraîner à y répondre de la bonne manière. Vérifiez également auprès de votre Croix-Rouge locale ou d’une autre organisation qui offre une formation aux premiers secours s’ils ont des cours de formation spéciaux sur les crises.
La Croix-Rouge propose une application de premiers secours qui peut être utile lors d’une crise ou d’autres crises médicales.
La première fois que vous êtes témoin d’une crise, cela peut être assez bouleversant. Il est normal d’avoir une variété d’émotions à ce sujet. Prenez le temps de parler à quelqu’un de votre expérience. Si vous avez du mal à vous adapter à un diagnostic d’épilepsie chez une personne que vous aimez, vous pouvez demander de l’aide. Vous voudrez peut-être envisager un thérapeute en santé mentale ou un conseiller familial pour vous aider, vous et peut-être d’autres proches, à traverser cette épreuve.
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