Les nouveau-nés ont tendance à être assez bruyants, faisant une variété de sons en plus des pleurs, comme des éternuements et des hoquets. La plupart de ces bruits sont des réactions à de nouvelles perturbations sonores qui les entourent et sont des signes sains que leur système nerveux fonctionne et mûrit.
Mais, vous avez peut-être également entendu votre nouveau-né faire un bruit de bâillonnement ou de gargouillement, ce qui peut être alarmant, ce qui est compréhensible. En plus d’un simple raclement normal de la gorge, il peut y avoir d’autres raisons pour lesquelles votre nouveau-né s’étouffe, et tout commence par un excès de liquide qui reste dans ses poumons après la naissance.
Pourquoi les nouveau-nés bâillonnent et gargouillent
Alors qu’un nouveau-né est encore dans l’utérus de sa mère, ses poumons sont remplis de liquide. Vers la fin de la grossesse et avant la naissance, les canaux sécrétant des fluides commencent à éliminer les fluides des poumons du bébé, le préparant à prendre sa première respiration.
Le passage du bébé par le canal génital de la mère aide en outre à éliminer ce liquide des poumons. Les contractions compriment la poitrine, ce qui entraîne l’expulsion du liquide des poumons. De plus, immédiatement après la naissance, un médecin aspire l’excès de liquide pour dégager davantage la gorge.
Cependant, pour certains bébés, le liquide reste dans les poumons et reste quelques jours après la naissance. Cela peut faire tousser les bébés lorsqu’ils essaient d’éliminer le liquide eux-mêmes. Ensuite, lorsque le bébé tousse ou s’étouffe, le liquide et le mucus montent et s’accumulent au fond de la gorge. Cela peut alors conduire à un bâillonnement ou à un gargouillement.
Lorsqu’un bébé naît par césarienne, il aura probablement un surplus de liquide dans ses poumons à expulser, car il n’a pas subi la « compression » du passage dans le canal vaginal. Les prématurés peuvent également présenter plus de bruits de bâillonnement simplement parce que leurs poumons et leur capacité à expulser l’excès de liquide sont moins développés. De plus, cela peut se produire parce qu’ils n’ont probablement pas eu de travail, ce qui déclenche un mécanisme permettant aux bébés de se débarrasser du liquide des poumons.
Maladie pulmonaire humide
Pour certains nouveau-nés, une quantité insuffisante de liquide est évacuée des poumons pendant le travail. Ces nouveau-nés peuvent avoir des difficultés à respirer, comme en témoignent les respirations rapides (plus de 60 respirations par minute). La maladie, qui est normalement diagnostiquée à l’hôpital peu après la naissance, est connue sous le nom de tachypnée transitoire du nouveau-né (TTN) ou maladie pulmonaire humide.
La TTN nécessite une surveillance dans l’unité de soins intensifs néonatals (USIN) de l’hôpital. La plupart des nouveau-nés répondent bien au traitement, les difficultés respiratoires se résolvant généralement en 24 à 72 heures.
Bâillonnement pendant l’alimentation
Si votre bébé s’étouffe pendant les tétées, il peut y avoir un problème avec la force de l’écoulement du lait ou du lait maternisé.
Si vous allaitez, votre bébé peut avoir besoin d’aide pour faire face à une aspiration forcée ou à une abondance de lait. Essayez d’exprimer votre lait pendant une minute ou deux avant d’allaiter votre enfant ; le débit ralentira après la descente initiale.
Si vous allaitez au biberon, veillez à choisir un biberon et une tétine à débit lent. Rythmez la tétée et interrompez la succion périodiquement pour donner à votre bébé une « respirer ».
Il est également possible que votre nouveau-né gargouille simplement à cause du passage de l’air dans la salive ou du reflux du lait lorsqu’il avale de l’air pendant qu’il tète. Cela disparaîtra à mesure que votre nouveau-né apprendra à avaler plus fréquemment au lieu de laisser la salive s’accumuler dans sa bouche entre les respirations.
Bâillonnement après les tétées
Certains nouveau-nés, en particulier les prématurés, souffrent de reflux acide, ce qui peut provoquer des nausées après les tétées. En cas de reflux, une partie du lait avalé remonte dans l’œsophage, provoquant des nausées et/ou des régurgitations chez le bébé.
Il s’agit d’un problème courant auquel de nombreux bébés sont confrontés à des degrés divers, et il est particulièrement fréquent au cours des premiers mois de la vie. À 12 mois, environ 95 % des bébés ont grandi sans cracher.
Faire roter votre bébé peut l’aider à éliminer le lait régurgité de sa gorge. Gardez des chiffons ou des mouchoirs à portée de main pour attraper les régurgitations.
Vous saurez que les bâillonnements et les crachats de votre bébé sont normaux si cela ne semble pas déranger votre bébé. Si cela rend votre enfant irritable et/ou semble douloureux, cela pourrait être le signe d’un problème sous-jacent, tel que le reflux gastro-œsophagien (RGO).
Aider votre bébé à éliminer l’excès de liquide
Si votre bébé émet des bâillonnements et des gargouillis, vous pouvez l’aider à éliminer l’excès de liquide en :
- Tournez votre bébé sur le côté et lui tapotez le dos, comme vous le feriez pour lui faire un rot.
- Utilisez une seringue à bulbe pour retirer le liquide de l’arrière de la gorge et/ou du nez.
Quand appeler le médecin
Un bâillonnement persistant qui ne gêne pas votre bébé peut être évalué par votre pédiatre.
Cependant, si votre bébé semble se comporter de manière anormale ou que quelque chose ne va pas, rendez-vous à la salle d’urgence la plus proche. L’étouffement et les difficultés respiratoires sont différents des bâillonnements et doivent être traités rapidement.
Signes d’une urgence
Appelez le 911 ou rendez-vous à l’urgence la plus proche si votre bébé éprouve :
- Couleur de peau bleuâtre (cyanose)
- Difficulté à respirer/arrêt de la respiration
- Incapacité de pleurer ou de faire beaucoup de bruit
- Perte de conscience
- Côtes et poitrine tirant vers l’intérieur lors de l’inspiration
- Sons doux ou aigus lors de l’inspiration
- Toux faible et inefficace
Si votre bébé arrête de respirer, commencez la RCP pendant que vous attendez des soins médicaux. Si vous n’avez pas appris comment faire cela, trouvez un cours de RCR près de chez vous afin d’être prêt en cas d’urgence.
Même si voir votre nouveau-né s’étouffer peut être alarmant, essayez de rester calme et laissez les réflexes naturels de votre bébé aider à dégager ses voies respiratoires.
N’oubliez pas que nous pouvons penser que les bébés sont silencieux, mais la vérité est qu’ils ont tendance à être bruyants et que la plupart des sons de haut-le-cœur ne sont pas alarmants.
Discussion about this post