PET Scan : tests, types, procédure

La tomographie par émission de positrons (TEP) détecte les premiers signes de cancer, de maladies cardiaques et de troubles cérébraux. Un traceur radioactif injectable détecte les cellules malades. Une combinaison PET-CT scan produit des images 3D pour un diagnostic plus précis.

Aperçu

Qu’est-ce qu’un PET-scan ?

Une tomographie par émission de positrons (TEP) produit des images de vos organes et tissus au travail. Le test utilise un produit chimique radioactif injectable sûr appelé radiotraceur et un appareil appelé scanner TEP. Le scanner détecte les cellules malades qui absorbent de grandes quantités de radiotraceur, ce qui indique un problème de santé potentiel.

Pourquoi les prestataires de soins de santé utilisent-ils la TEP ?

Votre fournisseur de soins de santé peut demander une TEP pour vérifier les signes de :

Cancer, y compris le cancer du sein, le cancer du poumon et le cancer de la thyroïde.
Maladie coronarienne, crise cardiaque ou autres problèmes cardiaques.
Troubles cérébraux, tels que les tumeurs cérébrales, l’épilepsie, la démence et la maladie d’Alzheimer.

Que montre un PET scan ?

Un PET scan peut :

Mesurer les fonctions vitales, telles que le débit sanguin, l’utilisation d’oxygène et le métabolisme du sucre dans le sang (glucose).
Identifiez les organes et les tissus qui ne fonctionnent pas comme ils le devraient.
Détecter les cellules tumorales cancéreuses pour aider à évaluer la propagation du cancer (métastases).
Évaluez l’efficacité d’un plan de traitement et aidez votre fournisseur de soins de santé à ajuster le traitement, si nécessaire.

En quoi un PET scan est-il différent d’un scanner ou d’une IRM ?

Les tomodensitogrammes (TDM) utilisent des rayons X. L’imagerie par résonance magnétique (IRM) utilise des aimants et des ondes radio. Les deux produisent des images fixes d’organes et de structures corporelles.

Les TEP utilisent un traceur radioactif pour montrer comment un organe fonctionne en temps réel. Les images TEP peuvent détecter les changements cellulaires dans les organes et les tissus plus tôt que les tomodensitogrammes et les IRM. Votre fournisseur de soins de santé peut effectuer une TEP et une tomodensitométrie en même temps (PET-CT). Ce test combiné produit des images 3D qui permettent un diagnostic plus précis.

Certains hôpitaux utilisent maintenant une TEP/IRM hybride. Cette nouvelle technologie crée des images extrêmement contrastées et peut être principalement utilisée pour le diagnostic et le suivi des cancers des tissus mous (cerveau, tête et cou, foie et bassin).

Détails des tests

Comment fonctionne un PET-scan ?

Les TEP détectent les cellules malades dans les organes et les tissus. Vous recevez une injection intraveineuse (IV) d’une quantité sûre d’un médicament radioactif. Cette substance s’appelle un radiotraceur.

Les cellules malades de votre corps absorbent plus de radiotraceur que les cellules saines. Le scanner PET détecte ce rayonnement et produit des images du tissu affecté. Une TEP/TDM combine des images radiographiques d’une tomodensitométrie avec des images TEP.

Comment dois-je me préparer pour un PET scan ?

Les TEP sont une procédure ambulatoire, ce qui signifie que vous rentrez chez vous le jour même. Votre fournisseur de soins de santé vous donnera des instructions détaillées sur la façon de vous préparer à l’examen. En général, vous devriez :

Assurez-vous que votre fournisseur a une liste à jour de tous les médicaments et suppléments que vous prenez.
Alertez votre fournisseur si vous pensez que vous pourriez être enceinte.
Ne rien manger pendant six heures avant le test. Votre fournisseur de soins de santé peut changer cette direction si vous souffrez de diabète.
Ne buvez que de l’eau.
Évitez la caféine pendant 24 heures avant le test si vous êtes testé pour un problème cardiaque.
Portez des vêtements confortables.

À quoi dois-je m’attendre lors d’un examen TEP ?

Les étapes suivantes se produisent lors d’une TEP :

Vous recevez une injection intraveineuse d’un radiotraceur qui contient une quantité sûre d’un médicament radioactif. Le radiotraceur le plus couramment utilisé est le fluorodésoxyglucose (FDG).
Vous êtes assis sur une chaise pendant environ une heure pendant que le radiotraceur se déplace dans votre circulation sanguine. Trop d’activité peut envoyer le radiotraceur dans des zones de votre corps que votre fournisseur de soins de santé ne teste pas. Vous ne pourrez pas sentir le radiotraceur.
En une heure environ, vos organes et tissus absorbent le radiotraceur.
Si vous subissez une TEP/TDM, vous pouvez également recevoir une injection IV d’un produit de contraste. Ce colorant aide à produire des images CT plus nettes.
Vous êtes allongé sur une table d’examen qui coulisse dans et hors du scanner PET/CT. Ce scanner a la forme d’un beignet. L’ouverture du beignet ou du tunnel mesure environ 30 pouces de diamètre.
Pendant le scan, vous devez rester immobile. Le mouvement peut brouiller les images.
Vous entendrez des bourdonnements et des clics pendant que le scanner prend des images.
Dites à votre fournisseur de soins de santé si le fait d’être dans un espace clos vous rend anxieux. Vous pourrez peut-être prendre un sédatif léger pour vous aider à vous détendre pendant la procédure.
Un technologue examinera les scans avant votre départ pour s’assurer que les images sont nettes.

Combien de temps dure un PET-scan ?

L’ensemble du processus de PET scan prend environ deux heures. Cela peut prendre jusqu’à 60 minutes à votre corps pour absorber le radiotraceur injecté. Pendant ce temps, vous devrez vous asseoir tranquillement et limiter vos mouvements. Le TEP proprement dit prend environ 45 minutes. Après le test, vous devrez attendre que le technologue examine les scans pour s’assurer que les images sont claires.

Y a-t-il des risques à passer un PET scan ?

La quantité de rayonnement dans le traceur radioactif est très faible. Il ne reste pas longtemps dans votre corps. Vous devriez boire beaucoup d’eau après une TEP pour aider à éliminer le médicament radioactif de votre corps. En général, les scans TEP sont sûrs et causent rarement des problèmes. Les exceptions incluent :

Les femmes enceintes ou qui allaitent ne doivent pas subir de TEP. Le rayonnement peut être nocif pour un bébé à naître et peut être transmis à un nourrisson dans le lait maternel.
Certaines personnes ont une réaction allergique aux traceurs radioactifs de TEP ou aux colorants de contraste de tomodensitométrie. Votre équipe médicale peut vous donner des médicaments pour ralentir et arrêter rapidement cette réponse.
Les personnes atteintes de diabète peuvent ne pas absorber le sucre contenu dans le radiotraceur, ce qui peut affecter les résultats de l’analyse. Votre fournisseur de soins de santé vous proposera de modifier votre régime alimentaire et vos médicaments avant le test.

Résultats et suivi

Quand dois-je recevoir mes résultats de test ?

Un radiologue ayant une formation spécialisée en TEP examinera les images, rédigera un rapport et l’enverra à votre fournisseur de soins de santé. Ce processus prend généralement 24 heures.

Une TEP est une procédure indolore qui aide à détecter la maladie plus tôt que les images CT ou IRM. Une combinaison TEP/TDM donne un aperçu plus détaillé des organes et des tissus. Les TEP peuvent assurer un diagnostic précis et aider votre fournisseur de soins de santé à élaborer un plan de traitement efficace