Où trouver des médicaments sur ordonnance gratuits ou à faible coût

Une façon de réduire vos coûts mensuels de médicaments est de trouver des pharmacies qui les offrent soit gratuitement, soit à un prix très bas. Bien que cela puisse sembler trop beau pour être vrai, il existe des pharmacies (généralement de plus grandes chaînes de vente au détail) qui visent à fidéliser la clientèle en réduisant le prix de détail de leurs médicaments sur ordonnance à grand volume. Ceux-ci incluent des antibiotiques, des médicaments contre le diabète, des vitamines prénatales et des centaines de médicaments génériques populaires.

Comment fonctionnent les programmes

Certains des détaillants qui offrent des médicaments d’ordonnance gratuits ou à faible coût exigent une cotisation annuelle. Parce que ces méga-chaînes régionales ou nationales opèrent dans des volumes aussi importants, elles sont prêtes à réduire les prix bien en deçà des coûts de participation de nombreux régimes d’assurance, y compris Medicare.

Les remises, bien qu’attrayantes, ne sont en aucun cas altruistes.Plutôt que de soumettre une demande de règlement à votre assureur, pour laquelle il recevrait un remboursement fixe, une pharmacie peut réduire le prix de détail à aussi peu que 4 $ pour certains médicaments génériques à volume élevé. Même s’ils finissent par perdre sur la transaction, ils peuvent généralement compenser la différence (et plus encore) en capturant le reste de votre entreprise de médicaments sur ordonnance.

Le modèle est si robuste que certains détaillants vous paieront même pour transférer une ordonnance de votre pharmacie actuelle à la leur.

Il n’est pas différent des programmes d’assistance aux patients (PAP) gérés par les fabricants de médicaments. Pour ce modèle, le fabricant réduira le prix d’un médicament coûteux (généralement chronique) en échange d’allégements fiscaux considérables du gouvernement fédéral. C’est une solution « gagnant-gagnant » qui profite principalement au fabricant de médicaments en éloignant la concurrence et en lui permettant de maintenir des prix élevés pour le reste de ses clients non PAP.

Considérations relatives à l’adhésion

Ce qui est délicat à propos de certains de ces programmes gratuits et à faible coût, c’est que les formulaires de médicaments et les niveaux de prix peuvent changer fréquemment, ce qui signifie qu’un médicament peut être réduit un mois mais pas le suivant. D’autres n’offrent des remises que pour des périodes spécifiques ou nécessitent une ordonnance même pour les médicaments en vente libre.

Cela ne veut pas dire que les programmes ne sont pas bénéfiques pour le bon client. Cela est particulièrement vrai si vous êtes sur un revenu fixe, les remises sont continues et vos économies globales justifient les frais d’adhésion.

Tout cela signifie que vous devez être clair sur le fonctionnement du programme et sur les médicaments essentiels que vous pouvez vous attendre à être couverts de manière cohérente. Il est important de demander à quelle fréquence la liste des médicaments est modifiée et quelles sont vos options si votre médicament est affecté. (Vous ne devriez jamais changer de médicament en fonction du prix sans d’abord consulter votre fournisseur de soins de santé.)

Cela aide également à rechercher des programmes qui offrent des fournitures de 90 jours et/ou la livraison à domicile, qui peuvent tous deux permettre de réaliser des économies encore plus importantes.

Considérations d’assurance

Au-delà des économies d’argent, il est important de noter que, dans le cadre de votre convention d’adhésion, vous vous engagez à renoncer à la soumission d’une réclamation de médicaments à votre compagnie d’assurance.

Bien que cela puisse sembler peu important, cela peut l’être si vous ne comprenez pas les termes de votre police ou les implications de contourner le processus de réclamation. Dans certains cas, vous constaterez peut-être que vous avez conclu une offre sur une statine qui se vend 36 $ tout en payant un médicament plus coûteux que votre assureur offre gratuitement. Il s’agit notamment de nombreux médicaments sur ordonnance classés comme prestations de santé essentielles (EHB) en vertu de la Loi sur les soins abordables.

De plus, si vous êtes pris en charge pour une maladie chronique telle que le diabète ou une maladie cardiaque, vous devez déterminer si et comment cela peut affecter vos soins globaux. Les réclamations non soumises pour décision d’assurance peuvent entraîner des données incomplètes du gestionnaire de prestations pharmaceutiques (PBM) et des rapports d’adhésion. Cela signifie que votre assureur peut ne pas savoir quels médicaments vous prenez et si vous avez été modifié ou si vous suivez un traitement.

Bien que cela n’affecte pas nécessairement vos avantages, cela peut compliquer les approbations de médicaments à l’avenir. Selon la maladie, certains médicaments ne sont approuvés qu’après l’échec d’un autre médicament ou des effets secondaires intolérables. Si les données PMB sont manquantes, vous devrez peut-être reconstruire vos dossiers de prescription pour motiver le traitement.

Programmes de réduction des médicaments

Aujourd’hui, de nombreuses pharmacies proposent régulièrement une sélection de médicaments à prix réduit ou gratuits. Certaines sont des pharmacies autonomes, tandis que d’autres opèrent au sein de grands supermarchés ou de magasins discount.

Voici 12 programmes nationaux ou régionaux que vous devriez connaître :

• Costco (à l’échelle nationale) offre certains des prix des médicaments d’ordonnance les plus bas, bien qu’ils puissent varier considérablement d’une région à l’autre. Bien qu’un abonnement Costco soit requis (60 $ pour un abonnement de base), il n’y a pas de frais supplémentaires pour leur programme de rabais sur ordonnance.

• Giant Eagle Supermarkets (Indiana, Maryland, Pennsylvanie, Ohio et Virginie-Occidentale) propose une large gamme de médicaments génériques à 4 $ ou 10 $ par ordonnance, ainsi qu’un approvisionnement de 90 jours pour les médicaments qualifiés. Aucune inscription n’est nécessaire.

• Krogers (à l’échelle nationale) a une longue liste de médicaments génériques à faible coût offerts en permanence. Leur programme Easy Drug Card est gratuit et n’a pas de date d’expiration.

• Market Street Pharmacies et Amigos United Supermarkets (Texas) offrent un certain nombre de médicaments sur ordonnance à 4 $ par mois et vous paieront jusqu’à 75 $ pour transférer une ordonnance. Leur adhésion à MyRxClub a une cotisation annuelle de 11,99 $.

• Les magasins Meijer (Illinois, Indiana, Kentucky, Michigan et Ohio) proposent un programme de prescription gratuite d’antibiotiques à faible coût, de vitamines prénatales et de médicaments contre le diabète. Le programme ne nécessite pas d’inscription mais est soumis à des limitations de quantité.

• Price Chopper (New York et Nouvelle-Angleterre) propose une variété d’ordonnances à 10 $ pour un approvisionnement de 90 jours, ainsi que plusieurs médicaments et fournitures gratuits pour le diabète. Les économies sont disponibles via leur programme gratuit RXAdvantEdge.

• Les supermarchés Publix (États du sud-est) offrent un certain nombre d’antibiotiques, de médicaments contre le diabète et la tension artérielle gratuits par le biais de leur programme de médicaments gratuits. Les antibiotiques sont offerts dans un approvisionnement de 14 jours.

• Reasor’s Foods (Oklahoma) offre des antibiotiques et des vitamines gratuits lorsqu’ils sont prescrits par un professionnel de la santé. Les enfants peuvent recevoir des vitamines gratuites jusqu’à l’âge de sept ans. Les antibiotiques sont offerts dans un approvisionnement de 10 jours. Aucune adhésion n’est requise.

• Les pharmacies Schnuck (Iowa, Illinois, Indiana, Missouri et Wisconsin) offrent une variété de médicaments génériques pour 4 $ pour un approvisionnement de 30 jours. Ils offrent également plusieurs médicaments oraux pour le cancer du sein à 9 $ et des médicaments oraux pour le diabète à 2 $. Aucune inscription n’est requise.

• Les magasins ShopRite (Connecticut, Delaware, Maryland, New Jersey, New York et Maryland) proposent gratuitement plusieurs médicaments contre le diabète ainsi que des vitamines pour enfants et prénatales. Ils proposent également une longue liste de génériques de 30 et 90 jours pour 4 $ et 10 $. Aucune adhésion n’est requise.

• Stater Bros. (sud de la Californie) propose des fournitures de 30 et 90 jours de nombreux génériques pour 4 $ et 10 $. Ils offrent même un programme qui vous permet d’obtenir une sélection de médicaments pour animaux de compagnie populaires pour 4 $ chacun.

• Walmart and Sam’s Club (à l’échelle nationale) propose une variété de médicaments génériques à 4 $, bien que le coût puisse être plus élevé dans certains États. Bien que le Sam’s Club exige des frais d’adhésion annuels de 45 $, leur programme de réduction sur ordonnance est gratuit et il n’y a aucun frais pour vos cinq premiers médicaments génériques sur ordonnance.

• Wegmans (New York, New Jersey, Maryland, Pennsylvanie et Virginie) propose une longue liste de génériques à 4 et 10 $, ainsi que des médicaments pour animaux de compagnie à prix réduit. Aucune adhésion n’est requise.

Si des programmes et des offres comme ceux-ci ne vous permettent toujours pas de payer vos médicaments, vous pouvez envisager d’explorer des options telles que les cartes de réduction sur ordonnance, les coupons, les PAP susmentionnés ou d’autres stratégies de réduction des coûts.