Options de traitement pour la dépression post-partum

Une fois que vous recevez un diagnostic de dépression post-partum, vous aurez peut-être l’impression qu’un poids a été levé. Maintenant, vous savez enfin ce qui se passe et vous pouvez commencer à vous sentir mieux. Pourtant, le diagnostic n’est que la première étape. Bien que les traitements de la dépression post-partum soient généralement assez efficaces, il peut être facile de se sentir dépassé par toutes les options qui s’offrent à vous.

Tout d’abord, si vous vous sentez stressé par ces décisions, vous n’êtes pas seul. Vous n’en êtes encore qu’au début de votre voyage, et même si vous avez reçu un diagnostic, vous pataugez toujours dans l’obscurité de la dépression post-partum, ce qui peut rendre de telles décisions plus difficiles.

Bon nombre de ces décisions sont mieux prises entre vous et vos fournisseurs de soins de santé, et vous pouvez certainement les consulter pour obtenir des informations et des commentaires. Néanmoins, plus vous acquerrez de connaissances sur vos options de traitement, plus il vous sera facile de naviguer dans cette partie de votre parcours.

Nous avons décomposé les options de traitement pour la dépression post-partum – psychothérapie, médicaments, options alternatives/complémentaires et changements de mode de vie – d’une manière claire et facile à comprendre.

Psychothérapie

La psychothérapie (thérapie par la parole) est généralement la première option de traitement offerte aux mères qui luttent contre la dépression post-partum, en particulier pour les cas légers à modérés.

La psychothérapie s’est avérée efficace de manière fiable dans le traitement de la dépression post-partum. Par exemple, une vaste étude de revue a révélé que les traitements psychologiques de la dépression post-partum étaient efficaces et diminuaient les symptômes chez les mères qui les utilisaient. Les mères qui ont reçu un traitement avaient une probabilité réduite de dépression post-partum au cours de la première année après la naissance.

Options thérapeutiques pour la dépression post-partum

Il existe quelques modalités thérapeutiques qui se sont révélées particulièrement prometteuses dans le traitement de la dépression post-partum, y compris:

• Thérapie interpersonnelle : La thérapie interpersonnelle explore la relation entre vos problèmes et expériences interpersonnelles et votre humeur. Il est souvent utilisé pour traiter la dépression. Le traitement dure généralement de 12 à 20 semaines.

• Thérapie cognitivo-comportementale (TCC) : la TCC explore la relation entre vos pensées et vos actions comportementales. Il utilise des techniques de pleine conscience pour vous aider à devenir plus conscient de vos schémas de pensée négatifs et vous aide à trouver des techniques de gestion du stress.

• Conseil non directif : Le conseil non directif est basé sur la prémisse que vous vous connaissez le mieux et que votre propre chemin vers la guérison est en vous. Votre thérapeute adoptera une approche plus directe et se concentrera sur l’écoute et l’affirmation de soi.

N’oubliez pas de suivre votre instinct lorsque vous choisissez un thérapeute. Vous voulez trouver quelqu’un avec qui vous vous sentez à l’aise. Parfois, vous devrez peut-être rencontrer plus d’un thérapeute jusqu’à ce que vous trouviez celui qui vous convient. Gardez également à l’esprit qu’il existe maintenant plus d’options que jamais pour la thérapie, y compris les thérapeutes en ligne et virtuels.

Des médicaments

Il n’est pas rare que les mères aient besoin de médicaments pour les aider à traverser la dépression post-partum. Le temps dont vous avez besoin pour prendre des médicaments dépend de votre situation personnelle et peut aller de quelques mois à plus. L’évolution du temps ne doit pas dicter votre décision de commencer ou non le traitement.

Le choix de commencer un traitement médicamenteux pour votre dépression post-partum doit être fait en consultation avec votre médecin, qui discutera des options les mieux adaptées à votre situation particulière.

De nombreuses mères craignent que le fait de commencer un traitement psychotrope signifie qu’elles doivent arrêter d’allaiter. Mais la bonne nouvelle est que de nombreux médicaments sont compatibles avec l’allaitement. Vous pouvez discuter des options avec votre médecin et envisager de consulter LactMed, une base de données parrainée par le gouvernement qui compile les médicaments et leurs effets connus sur l’allaitement.

Médicaments couramment utilisés pour traiter la dépression post-partum

• Inhibiteurs spécifiques de la recapture de la sérotonine (ISRS) tels que la fluoxétine, la sertraline, la fluvoxamine et la venlafaxine.
• Si les ISRS ne peuvent pas être tolérés, le bupropion (Wellbutrin) est une alternative possible. Parlez à votre médecin de l’utilisation de Wellbutrin pendant l’allaitement. Il est utilisé assez souvent sans aucun problème, mais il y a eu un rapport de cas de convulsions infantiles après qu’une mère qui allaite ait commencé à prendre Wellbutrin. C’est une décision à prendre avec votre médecin.
• Certaines mères peuvent avoir besoin de combiner des antidépresseurs avec des anxiolytiques comme le clonazépam ou le lorazépam.

• Zulresso (brexanolone) est un médicament approuvé spécifiquement pour traiter la dépression post-partum. Il s’adresse aux femmes souffrant de dépression post-partum qui a commencé au cours du dernier trimestre ou dans les quatre semaines suivant l’accouchement. Il est administré en une seule perfusion intraveineuse administrée en continu sur un total de 60 heures.

• Si vous êtes aux prises avec une psychose post-partum, qui est considérée comme une urgence médicale, vous pouvez être traité avec un stabilisateur de l’humeur et/ou un médicament antipsychotique, et souvent avec une benzodiazépine (un médicament contre l’anxiété). La psychose post-partum n’est pas un type de dépression post-partum, mais un trouble de l’humeur périnatal différent qui est probablement une variante bipolaire.

La thérapie par électrochocs

La thérapie par électrochocs est souvent utilisée pour traiter les cas graves de dépression post-partum qui ne répondent pas aux médicaments. Il est également fréquemment utilisé pour traiter la psychose post-partum. Selon l’International Journal of Women’s Health, bien que les données sur les électrochocs et la dépression post-partum soient limitées, « une petite étude portant sur cinq femmes recevant des ECT pour une dépression post-partum réfractaire a signalé un taux de rémission de 100 % ».

Médecine complémentaire et traitements en vente libre (OTC)

Les deux méthodes les plus souvent utilisées et éprouvées pour traiter la dépression post-partum sont la thérapie et les médicaments. Cependant, il peut parfois être utile d’ajouter un petit coup de pouce supplémentaire à votre traitement. Il est important de noter que tous les traitements alternatifs n’ont pas beaucoup de preuves, donc faire le plein d’une certaine vitamine ou d’un certain aliment peut ne pas être tout ce qu’il est censé être. Vous devez vous méfier de tout traitement qui pourrait faire plus de mal que de bien.

Voici quelques traitements complémentaires pour la dépression post-partum qui sont soutenus et recommandés par des experts.

Thérapie par la lumière vive

La luminothérapie est utilisée pour traiter les troubles affectifs saisonniers. Mais comme l’explique l’International Journal of Women’s Health, il existe des preuves que la luminothérapie peut traiter la dépression non saisonnière et peut être prometteuse dans le traitement de la dépression post-partum.

Les acides gras omega-3

La consommation d’acides gras oméga-3 peut aider les mères qui souffrent de dépression post-partum, selon une étude publiée dans l’International Journal of Women’s Health. « Les acides gras oméga-3 ont reçu une attention particulière dans le traitement de la dépression périnatale, en raison des bienfaits connus de ces composés pour la santé des femmes enceintes et post-partum ainsi que de certaines données montrant des effets positifs sur l’humeur dans la population générale », expliquent les chercheurs. . Cependant, les recherches sur l’utilisation de ces acides gras pour traiter la dépression post-partum ne sont pas concluantes.

Acupuncture et Massage

Bien que la recherche soit encore émergente, il existe des preuves que l’acupuncture et le massage peuvent avoir un impact positif sur le traitement des symptômes légers de la dépression post-partum. On a découvert que le massage en particulier améliore considérablement les symptômes de la dépression post-partum.

Changements de style de vie

Encore une fois, rien ne peut se substituer pleinement aux soins de santé mentale professionnels. Cela étant dit, la dépression post-partum est déclenchée en partie par les changements brusques de votre mode de vie qui se sont produits après la naissance de votre bébé. Ainsi, le traiter peut signifier réévaluer les expériences quotidiennes qui ajoutent du stress à votre vie.

Exercer

Les endorphines libérées pendant l’exercice peuvent aider à améliorer votre humeur et à vous remonter le moral. Il peut être très difficile de faire de l’exercice lorsque vous avez un bébé. Mais cela peut être fait avec un peu d’ingéniosité. Emmenez votre bébé en promenade (il va adorer aussi !). Rebondissez dans la maison tout en portant votre bébé dans un porte-bébé. Faites une vidéo d’exercice de 15 minutes pendant que votre bébé fait la sieste. Chaque petit geste compte et vous pouvez faire de l’exercice par courtes périodes tout au long de la journée.

Privilégiez le sommeil

L’idée de donner la priorité au sommeil peut sembler risible lorsque vous avez un bébé. Mais la privation de sommeil peut affecter négativement votre santé mentale. « Dormir quand le bébé dort » peut ne pas fonctionner pour vous, mais il existe d’autres moyens de vous assurer de dormir suffisamment. Si vous avez un partenaire, demandez-lui de se lever tôt avec le bébé et de vous laisser dormir. Demandez à une aide de tenir votre bébé pendant la journée pour que vous puissiez faire une sieste en solo. Allez vous coucher tôt et laissez les corvées pour un jour de pluie.

Connectez-vous avec d’autres parents

Lorsque vous êtes aux prises avec une dépression post-partum, il peut être facile de vous sentir seul. Mais le fait est que de nombreux autres parents sont également en difficulté. Tout le monde n’est pas aux prises avec un trouble de l’humeur post-partum, mais élever des enfants est extrêmement difficile et éprouvant sur le plan émotionnel. C’est pourquoi il peut être si gratifiant de se connecter à d’autres parents confrontés à des défis similaires. Se regrouper avec eux peut vous aider à surmonter cela.

Prend du temps pour toi

Cela peut aussi sembler impossible. Mais une partie de ce qui peut déclencher un épisode de dépression post-partum est le changement soudain d’identité qui se produit lorsque vous devenez maman pour la première fois. Il peut être très utile de se rappeler qui vous êtes en dehors de votre rôle de « maman ». Prendre ne serait-ce qu’une heure par semaine pour faire quelque chose que vous aimez (lire, passer du temps avec des amis, vous adonner à un passe-temps) peut être très utile dans votre cheminement vers la guérison de la dépression post-partum.

Votre rétablissement de la dépression post-partum ne sera pas nécessairement une ligne droite. Il y aura des jours où vous commencerez à vous sentir mieux et des jours où cela sera toujours aussi difficile. N’oubliez pas que c’est normal, mais si vous restez en contact avec vos médecins, vos thérapeutes et votre réseau de soutien, vous vous en sortirez.

Vous méritez de vous sentir mieux, de vous sentir à nouveau vous-même, et il existe de nombreuses options pour vous aider à vous rendre là où vous devez être.