Niveaux de soins néonatals et d’USIN

Puits de bébé

Une pépinière bien portante fournit des soins aux bébés en bonne santé nés près de leur date d’accouchement. Les crèches pour bébés fournissent des soins médicaux de routine, y compris une évaluation et un dépistage néonatal mandaté par l’État. Les crèches régulières pour bébés en bonne santé peuvent généralement s’occuper des bébés prématurés nés à 35 semaines (appelés bébés peu prématurés) et de ceux qui ont des problèmes médicaux mineurs.

Pépinière de soins spéciaux

Une pouponnière de soins spéciaux, parfois appelée USIN de niveau 2, peut s’occuper des bébés nés à 32 semaines d’âge gestationnel ou plus (souvent appelés bébés modérément prématurés) ou des bébés nés à terme mais nécessitant une surveillance étroite ou des antibiotiques par voie intraveineuse après la naissance.

Les crèches de soins spéciaux peuvent traiter les bébés atteints de certains problèmes de santé liés à la prématurité, tels que la jaunisse et des difficultés à manger ou à rester au chaud. Étant donné que l’alimentation est l’une des tâches qui déterminent souvent quand un bébé peut être renvoyé à la maison depuis une crèche de soins spéciaux, vous voudrez peut-être en savoir plus sur l’alimentation des bébés prématurés.

USIN de niveau 3

Une USIN de niveau 3 peut fournir des soins intensifs aux bébés nés à presque tous les âges gestationnels, des « bébés très prématurés », les bébés nés entre 27 et 30 semaines et plus.

La définition d’une USIN de niveau 3 peut varier selon les États ou les hôpitaux, mais toutes les USIN de niveau 3 peuvent prendre en charge les bébés nés à plus de 28 semaines, sont capables de fournir une assistance respiratoire aux bébés qui ont des difficultés à respirer et peuvent administrer des fluides intraveineux à les bébés qui ne peuvent pas prendre de lait.

Selon certains systèmes de classification, une USIN de niveau 3 est le plus haut niveau de soins néonatals. Selon ces classifications, une USIN de niveau 3 peut fournir le même niveau de soins qu’une USIN de niveau 4 ci-dessous.

USIN de niveau 4

Pour les États et les hôpitaux qui utilisent cette classification, une USIN de niveau 4 est une unité de soins intensifs qui peut prendre en charge des bébés aussi jeunes que l’âge gestationnel de 22 à 24 semaines. Le terme « micro-prématurés » est utilisé pour décrire les bébés nés entre 22 et 26 semaines de gestation ou moins de 1 livre 13 onces.

Les USIN de niveau 4 peuvent fournir des types très sophistiqués d’assistance respiratoire aux bébés très malades, y compris l’oxygénation mécanique extracorporelle ou l’ECMO.

Faire face

Il y a peu de choses qui sont moins effrayantes que de faire face à un bébé qui a été hospitalisé dans une unité de soins intensifs néonatals. De nombreux parents pensent qu’ils feraient n’importe quoi pour changer de place avec leur bébé et lui épargner cette expérience. Pourtant, il y a beaucoup de choses que vous pouvez faire pour vous aider, vous et votre bébé, à faire face aussi bien que possible pendant cette période.

Apprenez autant que possible sur les routines et les procédures d’une USIN ainsi que sur les types de moniteurs utilisés. Il y a tellement de termes et une multitude de procédures qui ont lieu. Comprendre certains d’entre eux peut éliminer une partie de la peur et vous aider à vous sentir plus autonome dans votre voyage.

Le lien avec votre bébé est tout à fait, sinon plus important, qu’avec un bébé né à terme ou un bébé né sans problèmes médicaux. Heureusement, le personnel de l’USIN est formé et très conscient de l’importance de créer des liens pour les progrès de votre bébé et travaillera avec vous de plusieurs manières.

Certaines de ces méthodes, comme le kangourou (s’allonger peau à peau avec votre bébé) peuvent vous sembler étrangères, mais une multitude d’études ont été réalisées pour trouver les meilleurs moyens de communiquer amour et soutien à ces enfants qui doivent passer du temps hors de les bras de leurs parents et dans une couveuse.

Une question que la plupart des parents posent à un moment donné est : « Quand puis-je ramener mon bébé de l’USIN à la maison ? » La réponse variera pour chaque bébé, mais quelques conditions doivent généralement être remplies avant la sortie. Ceux-ci inclus:

• La capacité d’un bébé à respirer sans assistance (bien que les bébés puissent être renvoyés à la maison avec de l’oxygène par une canule nasale)
• La capacité d’un bébé à bien se nourrir par la bouche (bien que certains bébés puissent rentrer à la maison avec un tube NG ou un tube G)
• La capacité d’un bébé à maintenir sa température
• Quand un bébé devient trop grand pour les épisodes d’apnée et de bradycardie (sorts A et B)

Il y a également plusieurs jalons pour la sortie de l’USIN qui doivent être atteints, y compris une étude sur les écrans auditifs et les sièges d’auto.