MII et maladie du foie

La maladie inflammatoire de l’intestin (MICI) affecte le tube digestif, mais elle peut également affecter d’autres parties du corps. Les personnes atteintes de la maladie de Crohn et de la colite ulcéreuse peuvent également être à risque de développer des problèmes de foie. Certains des problèmes hépatiques associés aux MII sont la cholangite sclérosante primitive, l’hépatite auto-immune et la cirrhose biliaire primitive.

Qu’est-ce que le foie ?

Le foie, qui est le plus grand organe du corps, assure plusieurs fonctions importantes sans lesquelles le corps ne peut survivre. Le foie élimine les impuretés et les corps étrangers du sang, fabrique les protéines qui aident à la coagulation du sang et produit la bile. Lorsque la maladie interfère avec le fonctionnement du foie, elle peut causer des problèmes médicaux importants.

Causes de la cirrhose du foie

Chez les personnes atteintes d’une MII, la cirrhose peut être causée par une hépatite auto-immune ou une cirrhose biliaire primitive. L’hépatite auto-immune est associée à un système immunitaire dysfonctionnel. La cirrhose biliaire primitive est une inflammation des voies biliaires qui peut empêcher la bile de quitter le foie et d’aller dans l’intestin grêle. Lorsque la bile est sauvegardée, elle peut endommager davantage les tissus hépatiques. La cholangite sclérosante primitive, qui est largement associée à la colite ulcéreuse, peut également se chevaucher avec l’hépatite auto-immune (parfois appelée « syndrome de chevauchement »).

Symptômes de la maladie du foie

L’une des plus grandes préoccupations concernant la maladie du foie est qu’à ses débuts, il peut n’y avoir aucun symptôme. Certaines personnes peuvent avoir une maladie du foie, mais n’en montrent aucun signe, que ce soit dans leurs symptômes ou via des tests hépatiques. Lorsque la cirrhose commence à provoquer des symptômes, ceux-ci peuvent inclure :

Épuisement
Fatigue
Perte d’appétit
La nausée
Faiblesse
Perte de poids

Complications de la maladie du foie

Dans certains cas, la maladie du foie est découverte pour la première fois lorsqu’elle commence à entraîner des complications, telles que :

Accumulation de liquide dans les jambes (œdème) ou l’abdomen (ascite)
Ecchymoses et saignements excessifs
Jaunisse, qui est le jaunissement des yeux et de la peau causé par l’accumulation de bilirubine
Démangeaisons, causées par une accumulation de bile dans la peau
Les calculs biliaires, qui se développent lorsque la bile ne parvient pas à pénétrer dans la vésicule biliaire
Accumulation de toxines dans le sang et le cerveau
Sensibilité aux médicaments causée par l’incapacité du foie à traiter les médicaments
Hypertension portale, qui est une augmentation de la pression artérielle dans une veine appelée veine porte
Varices, qui sont des vaisseaux sanguins agrandis causés par le flux sanguin lent dans la veine porte
Diverses autres complications telles que des dysfonctionnements du système immunitaire, des infections et des problèmes rénaux

Comment diagnostique-t-on une maladie du foie?

Certains des tests utilisés pour diagnostiquer une maladie du foie comprennent :

Tests sanguins
La tomographie axiale informatisée (CAT)
Biopsie du foie
Scan du foie avec un radio-isotope ou un laparoscope
Antécédents médicaux
Examen physique
Symptômes
Ultrason

La maladie du foie est-elle permanente ?

Les dommages au foie ne sont pas réversibles, mais lorsqu’une maladie du foie est présente, d’autres dommages peuvent être évités. Obtenir un traitement approprié, avoir une alimentation saine et éviter les boissons alcoolisées sont tous importants pour arrêter la progression de la maladie du foie. Toute complication de la maladie du foie doit également être traitée afin d’éviter d’endommager davantage d’autres systèmes du corps à cause de l’accumulation de toxines dans le cerveau et le sang. Des médicaments peuvent également être utilisés pour gérer les hypertensions portales et les varices.

Qu’en est-il des greffes ?

Dans certains cas, le foie devient trop endommagé et une greffe du foie est nécessaire. La greffe provient d’un donneur, et avec une technologie améliorée, elle est de plus en plus réussie.

Surveillance des maladies du foie

Les personnes atteintes d’une MII qui craignent de développer une maladie du foie devraient demander à leur gastro-entérologue à quelle fréquence elles devraient subir des tests hépatiques. Certains médicaments peuvent également être associés à une maladie du foie, et une surveillance régulière est recommandée.