Médicaments qui diminuent l’efficacité de la contraception

Antibiotiques

Malgré les croyances de longue date selon lesquelles tous les antibiotiques interfèrent avec l’efficacité de la contraception hormonale, le seul antibiotique qui a fait ses preuves est le Rifadin/Rimactane (rifampine). Il est couramment utilisé pour traiter la tuberculose et la méningite.

Si vous prenez des pilules contraceptives, le patch ou NuvaRing et que votre professionnel de la santé vous prescrit de la rifampicine, vous devrez utiliser une méthode d’appoint de contraception non hormonale telle que des préservatifs ou un diaphragme. Un cours typique de traitement de la tuberculose durera environ 6 à 9 mois.

Votre professionnel de la santé peut également vous recommander une méthode d’appoint si vous prenez d’autres antibiotiques, par mesure de sécurité.

Médicaments anti-VIH

Les médicaments utilisés pour traiter l’infection par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH), tels que l’éfavirenz, le cobicistat et la rifampicine, peuvent interagir avec la contraception.

Une classe de médicaments appelés inhibiteurs de la protéase, qui comprend le darunavir, la névirapine, le nelfinavir et le ritonavir, peut également interagir avec les contraceptifs hormonaux.

Anticonvulsivants

Les barbituriques prescrits pour traiter l’insomnie, contrôler l’anxiété ou traiter les convulsions peuvent interférer avec l’efficacité de la pilule contraceptive.

Voici des exemples de barbituriques et de médicaments qui ont des actions barbituriques :

• Felbatol (felbamate)
• Lamictal (lamotrigine)
• Luminal, Solfoton (phénobarbital)
• Mysoline (primidone)

D’autres médicaments antiépileptiques qui peuvent également réduire l’efficacité de la pilule, de NuvaRing ou du patch comprennent :

• Trileptal (oxcarbazépine)
• Tegretol, Carbatrol, Equetro, Epitol (carbamazépine)
• Dilantin, Phenytek (phénytoïne)

• Topamax (topiramate)

L’Organisation mondiale de la santé (OMS) recommande aux femmes prenant des anticonvulsivants de ne pas utiliser de contraception hormonale contenant moins de 30 microgrammes (mcg) d’œstrogènes.

Certaines femmes prenant ces médicaments peuvent envisager d’utiliser Depo-Provera (acétate de médroxyprogestérone) ou un dispositif intra-utérin, comme Mirena.

Antidépresseurs

Certains médicaments prescrits pour traiter la dépression peuvent modifier les taux d’hormones, ce qui peut compromettre l’efficacité de la pilule.

Cependant, l’effet varie considérablement d’une personne à l’autre. Une diminution du nombre d’hormones circulantes peut entraîner une baisse plus importante de l’efficacité de la pilule pour certaines personnes, mais pas pour d’autres.

Médicaments antifongiques

Les médicaments antifongiques peuvent également réduire l’efficacité de la pilule, bien que l’Organisation mondiale de la santé déclare que les femmes prenant une contraception hormonale devraient pouvoir utiliser ces médicaments en toute sécurité.

Les médicaments antifongiques qui ont été associés à un échec contraceptif sont :

• La suspension buvable Mycostatine, Nilstat, Nystex (nystatine), qui est utilisée pour traiter les infections à levures
• Fulvicin, Grifulvin V, Gris-Peg, Grisactin (griséofulvine), qui est utilisé pour traiter les infections fongiques de la peau, des cheveux, du cuir chevelu et des ongles, ainsi que la teigne, les démangeaisons et le pied d’athlète

Assurez-vous que votre professionnel de la santé sait si vous prenez ces médicaments. Ils peuvent discuter du potentiel de diminution de l’efficacité de votre contraception actuelle et vous aider à choisir une méthode de secours.

Médicaments contre le diabète

Certains des médicaments utilisés pour traiter le diabète, notamment Actos (pioglitazone) et Avandia (rosiglitazone), peuvent interagir avec les pilules contraceptives. Assurez-vous de discuter de vos médicaments avec votre fournisseur de soins de santé pour voir s’ils interagiront avec vos contraceptifs oraux.

Traitements de l’anxiété

Alors que la recherche est en cours, certains médicaments utilisés pour traiter l’anxiété, les spasmes musculaires et les problèmes de sommeil, tels que Valium, Diastat (diazépam) ou Restoril (témazépam) peuvent potentiellement interférer avec l’efficacité des contraceptifs combinés.

Traitements de l’hypertension pulmonaire

Tracleer (bosentan) est un double antagoniste des récepteurs de l’endothéline utilisé pour traiter certains types d’hypertension artérielle pulmonaire (HTAP), c’est-à-dire une pression artérielle élevée dans les vaisseaux des poumons. Il a été démontré que Tracleer diminue les concentrations d’hormones dans le sang, ce qui peut vous exposer à un risque de grossesse lorsque vous utilisez une contraception hormonale.

Les pilules contraceptives, les injections, les patchs et les implants ne sont pas fiables lors de l’utilisation de Tracleer.

Si vous avez subi une stérilisation tubaire ou si vous avez un stérilet, vous ne risqueriez pas de tomber enceinte.

Suppléments naturels

En plus des médicaments sur ordonnance, il a été démontré que certains suppléments réduisent l’efficacité de la contraception hormonale.

• Isoflavones de soja : Ces substances naturelles obtenues à partir de la plante de soja ont été utilisées pour réduire l’intensité des bouffées de chaleur liées à la ménopause et pour aider à maintenir des os solides.

• Millepertuis : ce complément à base de plantes ou diététique est promu pour améliorer l’humeur légèrement dépressive et comme aide au sommeil.

Médicaments anti-nausées

Emend (aprépitant), qui est utilisé pour prévenir ou traiter les nausées et les vomissements, peut interférer avec l’efficacité des contraceptifs oraux.