Lorsque le médicament Sovaldi (sofosbuvir) a été introduit pour la première fois en septembre 2014, il a non seulement marqué un changement radical dans la façon dont l’infection par l’hépatite C était traitée,En tant queil a rendu obsolètes les médicaments de la génération précédente qui étaient loin d’être aussi efficaces. Quelques mois après l’arrivée de Sovaldi, des piliers de l’hépatite C comme Incivek (télaprévir) et Victrelis (bocéprévir) ont été rapidement retirés du marché, pour ne plus jamais être revus.
Après avoir suivi rapidement les traces de Sovaldi, il y a eu l’introduction de cinq formulations de médicaments supplémentaires capables de traiter un éventail toujours plus large de génotypes de l’hépatite C. Ces nouveaux médicaments offraient non seulement moins d’effets secondaires, mais ils réduisaient également la durée du traitement jusqu’à trois mois.
Avec des taux de guérison dépassant désormais 95 pour cent dans de nombreux cas,En tant quele seul véritable défi est de savoir comment élargir l’accès aux 130 à 150 millions de personnes chroniquement infectées par l’hépatite C dans le monde.
Abandons de médicaments
À mesure que les durées de traitement diminuaient et que les taux de guérison augmentaient, les antiviraux à action directe moins compétitifs ont rapidement perdu de leur popularité et ont été volontairement retirés du marché.
Ceux-ci comprenaient le médicament Olysio (simeprevir), qui a été retiré en mai 2018, et les médicaments combinés Technivie (ombitasvir/paritaprevir/ritonavir) et Viekira Pak (ombitasvir/paritaprevir/ritonavir plus dasabuvir), tous deux arrêtés le 1er janvier. 2019.
Les piliers restants du traitement de l’hépatite C sont répertoriés par ordre d’approbation de la FDA.
Mavyret
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Avec l’aimable autorisation d’Abbvie
Approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis en août 2017, Mavyret (glecaprevir/pibrentasvir) est une association médicamenteuse composée de deux inhibiteurs de protéines virales.En tant queEn bloquant ces protéines, la réplication de l’ARN viral de l’hépatite C ne peut pas avoir lieu. Mavyret est efficace pour éliminer les six génotypes de l’hépatite C en aussi peu que huit semaines. La posologie recommandée est de trois comprimés pris une fois par jour avec de la nourriture.
Le prix de gros moyen (AWP) de Mavyret est de 26 400 $ pour un cours de 8 semaines et de 39 600 $ pour un cours de 12 semaines.
Vosevi
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Avec l’aimable autorisation de Galaad
Approuvé en juillet 2017 par la FDA, Vosevi (sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir) est utilisé pour traiter tout génotype du virus de l’hépatite C.En tant queVosevi est destiné aux personnes qui ont déjà été traitées par le sofosbuvir mais qui n’ont pas atteint la clairance virale (appelée réponse virale soutenue ou RVS).En tant queLa posologie recommandée est d’un comprimé une pilule une fois par jour avec de la nourriture pendant 12 semaines.
Le prix de gros moyen (AWP) de Vosevi est de 74 760 $ pour un cours de 12 semaines.
Epclusa
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Approuvé le 28 juin 2016, Epclusa (sofosbuvir/velpatasvir) est un comprimé combiné deux-en-un capable de traiter les six principaux génotypes de l’hépatite C.En tant queIl peut être utilisé pour traiter les personnes atteintes de cirrhose (y compris la cirrhose décompensée).En tant queEpclusa est prescrit en une prise par jour pendant une période de 12 semaines.
Le prix de gros moyen (AWP) d’Epclusa est de 89 700 $ pour un cours de 8 semaines.
Zepatier
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Approuvé en janvier 2016, Zepatier (elbasvir/grazoprévir) est une association médicamenteuse à dose fixe utilisée pour traiter les génotypes 1 et 4 avec ou sans cirrhose.En tant queZepatier est un traitement à comprimé unique qui n’a pas besoin d’être administré avec un autre médicament. Il est pris une fois par jour avec ou sans nourriture pendant 12 à 16 semaines, selon le type de génotype de la personne et si la personne a déjà été traitée pour l’hépatite C.
Le prix de gros moyen (AWP) de Zepatier est de 54 000 $ pour un cours de 12 semaines.
Daklinza
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Avec l’aimable autorisation de Bristol Myer Squibb
Approuvé en juillet 2015, Daklinza (daclatasvir) est utilisé en association pour traiter l’hépatite C de génotype 3. Daklinza a été le premier antiviral à action directe capable de traiter le génotype 3 sans l’ajout de peginterféron ou de ribavirine.En tant queDaklinza est pris avec Sovaldi une fois par jour avec ou sans nourriture pendant une période de 12 semaines.
Le prix de gros moyen (AWP) de Daklinza est de 25 200 $ pour un cours de 12 semaines.
Harvoni
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Photo avec l’aimable autorisation de Gilead Sciences
Approuvé en octobre 2014, Harvoni (lédipasvir, sofosbuvir) est une association médicamenteuse à dose fixe utilisée pour traiter les infections de génotype 1 et 4 avec ou sans cirrhose.En tant queIl peut également être utilisé dans certains cas de génotype 3. Harvoni a été la première formulation médicamenteuse tout-en-un qui ne nécessitait pas de co-administration avec le peginterféron ou la ribavirine.En tant queLa posologie recommandée est d’un comprimé par jour pris avec ou sans nourriture. La durée du traitement est de 12 à 24 semaines.
Le prix de gros moyen (AWP) de Harvoni est de 94 500 $ pour un cours de 12 semaines.
Sovaldi
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Approuvé en décembre 2013, Sovaldi (sofosbuvir) est un nouveau médicament antiviral à action directe utilisé pour traiter les génotypes 1, 2, 3 et 4.En tant queLa posologie recommandée est d’un comprimé par jour pris avec ou sans nourriture. Selon le génotype, la ribavirine peut être incorporée dans la thérapie. Pour l’infection de génotype 3, Sovaldi est co-administré avec Daklinza. La durée du traitement est de 12 à 24 semaines.
Le prix de gros moyen (AWP) de Sovaldi est de 84 000 $ pour un cours de 12 semaines.
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