- Les chercheurs rapportent que les femmes prenant des médicaments contre l’hypertension artérielle ont un risque plus faible de développer des fibromes utérins.
- Les fibromes utérins sont fréquents chez les femmes de moins de 50 ans.
- Les experts affirment que des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer comment les médicaments contre l'hypertension pourraient influencer les fibromes..
Les médicaments qui aident à contrôler l’hypertension artérielle peuvent offrir une nouvelle stratégie de prévention des fibromes utérins.
Une recherche publiée dans la revue JAMA Network Open rapporte que les femmes d'âge mûr souffrant d'hypertension non traitée ou d'apparition récente présentent un risque accru de fibromes, tandis que celles qui suivent des traitements antihypertenseurs pour la tension artérielle ont un risque plus faible.
« Une enquête sur les mécanismes et les implications sur la santé est justifiée ; si les associations sont causales, l’utilisation de médicaments antihypertenseurs, là où cela est indiqué, peut présenter une opportunité de prévenir le développement cliniquement apparent de fibromes à ce stade de la vie à haut risque », ont écrit les auteurs de l’étude.
L’hypertension artérielle peut entraîner des problèmes de santé au niveau du cœur ainsi qu’au niveau des yeux, des reins et du cerveau.
Fibromes utérins et hypertension artérielle
La recherche suggère également une association entre l'hypertension artérielle et les fibromes utérins, un type de tumeur musculaire qui se développe dans les parois de l'utérus.
« Plusieurs études prospectives ont montré qu’une pression artérielle élevée est associée à la présence de fibromes utérins. Bien que cela ne prouve pas la causalité en soi et qu'une confusion résiduelle soit toujours possible, il s'agit d'une association solide entre plusieurs cohortes de patients comprenant des femmes de différentes tranches d'âge. L’une des nouvelles découvertes les plus intéressantes de cette étude est que le traitement par des médicaments antihypertenseurs réduisait le risque d’un diagnostic autodéclaré de fibromes utérins », a déclaré le Dr Vivek Bhalla, professeur agrégé de médecine spécialisé dans l’hypertension à l’Université de Stanford en Californie. pas impliqué dans l’étude.
“Sur la base des résultats de la recherche clinique et fondamentale, il a été suggéré que les causes de l'hypertension artérielle (activation du système rénine-angiotensine) pourraient contribuer aux lésions des cellules musculaires lisses utérines et, par conséquent, au développement de fibromes”, a déclaré Bhalla. nous. « L’hypertension artérielle elle-même, soit par l’athérosclérose, soit par une contrainte de cisaillement, ou les deux, peut également y contribuer. D’un autre côté, la présence de fibromes utérins peut également augmenter la tension artérielle. Par conséquent, la relation peut être bidirectionnelle, mais des études prospectives suggèrent que l’hypertension pourrait au moins provoquer des fibromes.
Entre 20 % et 80 % des femmes développent des fibromes utérins avant l’âge de 50 ans. Les fibromes utérins sont plus fréquents chez les femmes dans la quarantaine et au début de la cinquantaine.
La recherche suggère qu'il existe certaines similitudes entre les fibromes et l'hypertension. Les deux sont courants, tous deux sont associés à la morbidité et impliquent tous deux des modifications des cellules musculaires lisses.
Les fibromes ne provoquent pas toujours de symptômes, mais si des symptômes surviennent, ils peuvent être difficiles et inclure des douleurs, des saignements menstruels abondants, des mictions fréquentes et une pression dans le rectum.
Les médicaments contre l'hypertension réduisent le risque de fibromes
La recherche suggère que l'hypertension est un facteur de risque systématiquement identifié pour les fibromes.
« Les fibromes ne sont qu’un aspect d’une liste de différentes raisons pour lesquelles il est extrêmement important de connaître votre état de tension artérielle et de le traiter. Nous commençons à comprendre que la pression artérielle dans différents systèmes organiques est aussi importante que votre cœur », nous a dit le Dr Nicole Weinberg, cardiologue au Providence Saint John's Health Center en Californie, qui n'a pas participé à l'étude.
La nouvelle recherche suggère que certains médicaments contre l’hypertension pourraient avoir un impact sur la prévention du développement des fibromes.
« Les médicaments antihypertenseurs peuvent abaisser la tension artérielle et éventuellement le risque d'athérosclérose et/ou de lésions des muscles lisses des artères qui assurent le flux sanguin vers l'utérus. Il existe également des classes de médicaments antihypertenseurs, c'est-à-dire des inhibiteurs du système rénine-angiotensine, qui peuvent avoir un effet direct. Dans cette étude, ces inhibiteurs étaient associés à la plus grande réduction des risques », a déclaré Bhalla.
Cependant, la nouvelle recherche ne détermine pas exactement comment les médicaments contre l’hypertension pourraient agir pour prévenir l’apparition des fibromes.
Certains experts affirment que des recherches supplémentaires sont nécessaires avant que ces résultats puissent avoir une pertinence clinique.
« L’étude ne décrit ni ne postule vraiment comment les médicaments antihypertenseurs pourraient empêcher le développement des fibromes utérins. Le mécanisme d’action de tous ces antihypertenseurs est différent. Les chercheurs notent simplement qu'il existe une corrélation ou une association entre le traitement pour l'hypertension et l'incidence des fibromes utérins », a déclaré le Dr G. Thomas Ruiz, responsable obstétricien/gynécologue au MemorialCare Orange Coast Medical Center en Californie, qui n'a pas participé à l'étude. étude.
« C’est le type d’étude qui doit vraiment se concentrer sur le mécanisme d’action sur la manière dont un anti-hypertension pourrait potentiellement empêcher le développement de fibromes et produire ensuite une dose qui minimise les effets secondaires systémiques tout en atteignant l’objectif préventif. Je ne suis pas sûr que ce soit réaliste », nous a-t-il dit.
L'hypertension doit être bien gérée
Le Dr Parveen Garg, cardiologue au Keck Medicine de l'USC en Californie, qui n'a pas participé à l'étude, affirme que même si des recherches supplémentaires sont nécessaires, cette étude est un rappel important que l'hypertension doit être prise au sérieux.
« Nous savons déjà que l'hypertension artérielle, si elle n'est pas traitée, entraîne des conséquences assez désastreuses dans tout le corps. Mais cela ne fait que renforcer le fait que nous devons prendre l’hypertension artérielle au sérieux et la traiter lorsque nous la reconnaissons », nous a-t-il dit.
« De manière générale, on sait que l’hypertension entraîne des comorbidités bien plus graves. Insuffisance cardiaque, accident vasculaire cérébral, maladie cardiaque, insuffisance rénale. Si elle n’est pas traitée, elle entraîne des comorbidités très graves qui peuvent mettre la vie en danger », a ajouté Garg.
Que les médicaments contre l'hypertension aident ou non à prévenir les fibromes, les experts affirment qu'il est essentiel que les personnes souffrant d'hypertension prennent des mesures pour gérer leur état.
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