Les spécialistes de votre équipe IBD

La maladie inflammatoire de l’intestin (MICI) est une maladie compliquée et de nombreuses personnes qui vivent avec ces maladies consultent plusieurs spécialistes. Un gastro-entérologue est généralement le médecin qui supervise la plupart des soins aux personnes atteintes de la maladie de Crohn, de la colite ulcéreuse ou de la colite indéterminée.

Cependant, étant donné que les MII exposent les personnes à d’autres maladies et affections, ainsi qu’à certaines complications, plusieurs autres professionnels de la santé peuvent faire partie de l’équipe de soins. Avoir une relation avec des fournisseurs de soins de santé dans différentes spécialités est utile lorsque des problèmes en dehors du système digestif, appelés manifestations extra-intestinales, surviennent.

Voici quelques-uns des autres types de spécialistes qui peuvent faire partie de l’équipe de soins de santé des personnes atteintes d’une MII.

Gastro-entérologue

Pour les personnes atteintes d’une MII, un gastro-entérologue est un point de contact principal. Un gastro-entérologue est un médecin qui a appris à soigner les personnes atteintes de maladies de l’œsophage, de l’estomac, de l’intestin grêle, du côlon, du rectum, du pancréas, de la vésicule biliaire, des voies biliaires et du foie.

Les gastro-entérologues peuvent également se spécialiser dans les MII, car la maladie est si compliquée, en particulier chez les patients atteints d’une maladie grave. Pour les personnes vivant avec une MII, un gastro-entérologue ordonnera des tests, prescrira des médicaments et aidera à orienter d’autres médecins ou spécialistes en cas de besoin.

Un gastro-entérologue effectuera également des procédures d’endoscopie, telles qu’une endoscopie supérieure, une coloscopie ou une sigmoïdoscopie, pour examiner l’intérieur du tube digestif. Avoir ces procédures pour regarder à l’intérieur du système digestif est important pour savoir ce qui se passe et pour faire des biopsies.

Un gastro-entérologue ordonnera également des analyses de sang, qui font partie des soins réguliers des MII. Cependant, ce sont les procédures d’endoscopie qui offrent le plus d’informations sur l’inflammation à l’intérieur du tube digestif.

Un gastro-entérologue verra aux signes et symptômes de la MII, mais pourra également donner des conseils sur d’autres problèmes. Les MII affectent toute la personne et peuvent entraîner des signes et des symptômes en dehors du tube digestif, appelés complications extra-intestinales.

Les personnes atteintes d’une MII sont également à risque pour d’autres affections à la fois en raison de l’inflammation causée par la maladie et parfois en raison des médicaments utilisés pour traiter la maladie. Pour cette raison, il peut y avoir des références à d’autres spécialistes afin de garder une trace de ces complications potentielles en dehors du tube digestif.

Médecin de soins primaires

Un médecin de soins primaires est un autre médecin qui joue un rôle important dans les soins aux personnes atteintes d’une MII. Pour certains patients, leur médecin de premier recours peut être un premier point de contact et agit en tant que personne principale au sein de l’équipe de soins.

Un médecin de soins primaires sera en mesure de répondre à certaines des préoccupations qui peuvent ne pas être gérées par un gastro-entérologue. Pour les personnes atteintes d’une MII, cela peut inclure des soins préventifs, des vaccinations, un sevrage tabagique et des dépistages du cancer.

Les personnes qui vivent avec une MII, et en particulier celles qui reçoivent des médicaments immunosuppresseurs, doivent être entièrement vaccinées contre les maladies infectieuses.Cela signifie passer en revue les enregistrements du moment où certains vaccins ont été reçus dans le passé et décider quand obtenir des rappels ainsi que de nouvelles vaccinations.

Cependant, de nombreux patients atteints de MII ne reçoivent pas les vaccins dont ils ont besoin. Un fournisseur de soins primaires peut aider à s’assurer que les vaccinations sont à jour, ce qui est particulièrement important avant de commencer certains médicaments, comme les produits biologiques.

Dermatologue

Les problèmes de peau sont courants chez les personnes atteintes de MII et peuvent inclure des affections graves telles que le psoriasis, le cancer de la peau, l’érythème noueux et le pyoderma gangrenosum.

Certains des médicaments utilisés pour traiter les MII ont été associés à un risque accru de cancer de la peau. Pour cette raison, un dermatologue est souvent un élément important de l’équipe de soins de santé des MII.

Pour de nombreuses personnes atteintes d’une MII, un dépistage annuel du cancer de la peau sera recommandé. Pour ceux qui ont déjà eu des problèmes de soins de la peau ou qui souffrent également de psoriasis, des visites plus fréquentes peuvent être nécessaires.

Les personnes atteintes d’une MII devraient avoir un seuil bas pour consulter un dermatologue au sujet de problèmes de peau, car les petits problèmes peuvent devenir assez rapidement complexes et importants. Un gastro-entérologue peut être en mesure d’aider à déterminer quand consulter un dermatologue est approprié, au-delà du dépistage annuel du cancer de la peau.

Ophtalmologiste

Les personnes atteintes d’une MII courent un risque accru de certaines affections oculaires. Certains d’entre eux comprennent l’uvéite, l’épisclérite, la cataracte et le glaucome. Certains de ces problèmes oculaires sont liés à la prise de certains médicaments, mais d’autres sont liés aux MII et peuvent survenir avant ou pendant une poussée de MII.

Pour cette raison, il est important de consulter régulièrement un ophtalmologiste, un ophtalmologiste. Tant qu’il n’y a pas de problèmes, il peut être recommandé aux personnes atteintes d’une MII de consulter un ophtalmologiste chaque année ou toutes les quelques années pour un contrôle.

Chirurgien colorectal

La chirurgie est un type de traitement pour les MII. Les personnes atteintes d’une MII peuvent subir une intervention chirurgicale sur leur tube digestif pour diverses raisons. Cela comprend la résection pour retirer une partie de l’intestin, la mise en place d’une stomie, la création d’une poche en J, la réparation des fistules ou l’élimination des abcès. Les chirurgiens colorectaux sont les spécialistes qui sont formés pour faire ces types de chirurgie.

Obtenir une référence à un chirurgien colorectal ne signifie pas toujours qu’une intervention chirurgicale est nécessaire. Cependant, avoir une relation de travail avec un chirurgien est utile en cas de complication nécessitant une intervention chirurgicale. Avant de subir une intervention chirurgicale, les patients rencontreront un chirurgien colorectal à plusieurs reprises afin de comprendre le type de chirurgie et de se préparer.

Après avoir subi une intervention chirurgicale, les rendez-vous avec un chirurgien peuvent être assez fréquents pendant la période de convalescence, parfois toutes les quelques semaines. Une fois que le rétablissement est en bonne voie, une rencontre avec un chirurgien colorectal peut n’être nécessaire qu’en cas de complications.

Diététicien

Un diététicien est un spécialiste de la nutrition qui peut vous aider à élaborer un régime alimentaire adapté à chaque patient. Un diététiste est un élément important de l’équipe de soins des MII, mais tant de patients ne sont jamais référés pour en voir un.

Le régime alimentaire est compliqué et les personnes atteintes d’une MII traverseront des périodes où leur régime alimentaire devra peut-être changer, y compris pendant une poussée et après une intervention chirurgicale. Il n’y a pas de régime alimentaire spécifique qui puisse aider avec les MII. C’est pourquoi il est important d’avoir l’aide d’une diététiste professionnelle.

Il existe des diététistes qui se spécialisent dans l’aide aux personnes atteintes de maladies digestives. Les références ne sont pas courantes à moins qu’il n’y ait un problème majeur, de sorte que les patients peuvent avoir besoin de demander à leur gastro-entérologue ou à leur médecin de soins primaires de les aider à trouver un diététicien expérimenté dans l’aide aux personnes atteintes d’une MII.

La fréquence à laquelle on voit un diététiste variera en fonction de ce qui se passe avec la MII. Avoir une intervention chirurgicale, avoir une poussée et être en rémission sont tous des moments où un diététicien peut aider les patients avec leur régime alimentaire. Il n’est probablement nécessaire de consulter un diététiste qu’au besoin.

Prestataire de santé mentale

Les personnes atteintes d’une MII ont un risque accru de développer une dépression, de l’anxiété et d’autres maladies mentales.Pour cette raison, un spécialiste de la santé mentale comme un psychologue, un psychiatre ou un travailleur social.

Il n’est pas courant que les personnes atteintes d’une MII subissent un dépistage des maladies mentales ou soient aiguillées vers un traitement. Dans certains cas, les patients peuvent avoir besoin de demander une référence ou d’en chercher une par eux-mêmes.

Il existe une sous-spécialité de la psychologie appelée gastropsychologie. Ce sont des psychologues qui se spécialisent dans le traitement des patients qui vivent avec une maladie digestive. Si une référence à un gastropsychologue n’est pas possible, il peut également être utile de travailler avec un professionnel de la santé mentale qui a de l’expérience dans le traitement de patients vivant avec une maladie chronique.

Gynécologue obstétricien

Les personnes atteintes d’une MII courent un risque accru de certains cancers, dont le cancer du col de l’utérus. Pour cette raison, les personnes atteintes d’une MII qui ont un col de l’utérus devraient subir un dépistage du cancer du col de l’utérus avec un test Pap.

Cela signifie consulter régulièrement un gynécologue pour un test Pap ainsi que pour tout autre problème pouvant survenir, ainsi qu’un dépistage du cancer du sein, si nécessaire.Les recommandations peuvent différer légèrement selon l’âge du patient et d’autres problèmes de santé, mais en général, il peut être nécessaire de passer un test Pap chaque année.

Les choix contraceptifs sont également importants pour les personnes atteintes d’une MII qui peuvent devenir enceintes. Il est généralement recommandé que la MII soit en rémission avant de devenir enceinte. Un gynécologue peut aider à expliquer les choix contraceptifs et à prendre des décisions sur ce qui doit être utilisé et quand ils peuvent être arrêtés.

rhumatologue

L’une des manifestations extra-intestinales les plus courantes de la MII est les différentes formes d’arthrite. Certaines formes d’arthrite sont liées à la MII et peuvent s’améliorer ou s’aggraver avec la maladie. D’autres types d’arthrite peuvent entraîner des lésions articulaires permanentes, il est donc important de recevoir un diagnostic et un traitement rapidement.

Toutes les personnes atteintes d’une MII n’auront pas besoin d’être référées à un rhumatologue, un médecin qui traite les affections arthritiques. Cependant, lorsqu’il semble que les problèmes articulaires aient dépassé ce qui peut être traité par un médecin de soins primaires ou un gastro-entérologue, une référence à un rhumatologue peut être nécessaire.

Les personnes atteintes d’une MII qui ont reçu un diagnostic d’arthrite consulteront régulièrement leur rhumatologue. Cela pourrait être plus fréquent pendant le processus de diagnostic et le début du traitement, ainsi que lorsque l’arthrite est plus active.

Infirmière en stomothérapie (ET)

Une infirmière ET est une spécialiste qui aide les personnes qui vivent avec une stomie. Pour ceux qui ont subi une chirurgie d’iléostomie ou de colostomie, une infirmière ET sera utile dans la gestion de leur stomie.

Les patients doivent d’abord rencontrer une infirmière ET avant la chirurgie de stomie. Lors de ce premier rendez-vous, l’infirmière ET vous expliquera plus en détail comment vivre avec une stomie et vous aidera à déterminer son emplacement pendant la chirurgie. Après la chirurgie, une infirmière ET peut aider à enseigner aux patients comment changer l’appareil de stomie.

Après la période d’apprentissage sur la façon de changer un appareil de stomie et de prendre soin d’une stomie, une infirmière ET peut aider si et quand des complications surviennent. Prendre soin de la peau autour de la stomie (la peau péristomiale) est important pour avoir une bonne qualité de vie. Une infirmière ET peut aider avec le traitement si cette peau commence à se dégrader.

Les personnes qui vivent avec une stomie verront une infirmière ET avant de subir une intervention chirurgicale, puis plusieurs fois après avoir subi une intervention chirurgicale pour des changements d’appareils et des vérifications. Dans certains cas, une infirmière ET peut également être une infirmière visiteuse et peut effectuer des visites à domicile après la chirurgie pour aider aux changements d’appareils et donner des conseils sur la vie avec une stomie.

Après cela, travailler avec une infirmière ET pourrait n’être nécessaire que si des complications surviennent avec la MII, la stomie ou la peau péristomiale.

Cette longue liste de spécialistes potentiels semble intimidante, surtout pour ceux qui viennent de recevoir un diagnostic de MII. Avoir une maladie chronique s’accompagne d’un besoin d’être proactif et de gérer la santé d’une nouvelle manière. Les personnes diagnostiquées jeunes, comme la plupart des personnes atteintes d’une MII, verront leur médecin beaucoup plus souvent que leurs pairs.

Cependant, avec une maladie aussi compliquée que la MII, il est important de rester au courant non seulement des problèmes digestifs, mais également de toute autre affection connexe. Les MII mettent malheureusement les gens à risque d’avoir d’autres problèmes de santé.

Consulter régulièrement différents spécialistes peut aider à traiter les complications dès leur apparition. Il peut sembler décourageant d’avoir autant de spécialistes, mais penser à tous les points de contact comme faisant tous partie d’une qualité de vie complète avec une MII bien contrôlée peut aider.