Les services de police disent qu’ils s’efforcent d’inclure des professionnels de la santé mentale

La fusillade mortelle du mois dernier par la police de Walter Wallace Jr., un homme noir de 27 ans à Philadelphie, a provoqué une résurgence des demandes de refonte de la façon dont les communautés américaines réagissent aux crises de santé mentale. La famille de Wallace dit qu’il a lutté contre la maladie mentale. En 2018, environ 1 000 personnes aux États-Unis ont été tuées par balle par la police, 25 % de ces personnes vivant avec une maladie mentale.En tant queEn tant que

Près de 29,7 millions de personnes vivent dans ce que l’on appelle des déserts médicaux – des zones avec peu d’options de soins de traumatologie – et n’ont souvent pas le choix de qui appeler pendant une crise de santé mentale.En tant quePour ces résidents, si un être cher a besoin d’une aide urgente en santé mentale, l’hôpital le plus proche peut être à 80 kilomètres. Les secondes comptent dans ces situations, et le manque de temps laisse les gens avec peu d’options. Par conséquent, 7 à 10 % des appels au 911 chaque année concernent des personnes vivant avec une maladie mentale, obligeant les agents à devenir de facto des conseillers.En tant queEn tant que

En conséquence, des milliers de services de police à travers le pays ont adopté des programmes d’équipe d’intervention de crise (CIT), qui associent des agents à des professionnels de la santé mentale pour les appels applicables, ainsi qu’une formation en santé mentale pour les agents. Le programme, lancé en 1988 sous le nom de « The Memphis Model », a deux objectifs :En tant queEn tant que

1. Améliorer la sécurité des agents et des consommateurs
2. Aider les personnes atteintes de troubles mentaux et/ou de dépendances à accéder à un traitement médical plutôt que de les placer dans le système de justice pénale en raison de comportements liés à la maladie.

Ces équipes existent depuis plus de 30 ans et ont été intégrées dans plus de 2 700 départements. À ce jour, les programmes CIT restent le modèle dominant pour répondre aux appels de santé mentale au sein du service de police. Mais des questions subsistent quant au succès de ce modèle largement adopté.

Comment fonctionne le programme

Le service de police de Brookhaven en Géorgie a récemment piloté un programme de santé mentale similaire dans sa ville, ajoutant deux professionnels de la santé mentale au service le mois dernier.

David T. Snively, le lieutenant du service de police de Brookhaven, a déclaré à Verywell que plus de la moitié des agents du service sont formés au programme Georgia Crisis Intervention Training, un programme conçu en partenariat avec la National Alliance on Mental Illness (NAMI). et le Georgia Public Safety Training Center (GPSTC).

« Ce programme est un modèle de co-répondant, avec des cliniciens répondant avec ou à la demande de policiers sur une scène donnée », a déclaré Snively.

Les programmes CIT comportent 40 heures de formation pour informer les agents sur plusieurs problèmes de santé mentale. Les séances, souvent animées par des professionnels de la santé mentale, sont conçues pour aider les agents à prendre des décisions sur le terrain. « Cette formation permet aux agents d’identifier les appels pour lesquels un clinicien pourrait être bien adapté, et notre programme permet à cet agent d’appeler un clinicien directement sur les lieux », dit-il.

Les agents consacrent environ 80 % de leur travail de patrouille à ce qu’on appelle le travail de service, ce qui peut signifier la médiation ou la réponse à un différend familial où aucun crime n’a été commis. L’ajout de cliniciens et de travailleurs sociaux à la force de police peut fournir des services aux résidents de la communauté comme l’intervention en cas de crise, la médiation et les références en soins de santé mentale. L’inclusion de ces professionnels comprend également généralement des services de formation et de santé mentale pour les agents de police.

La majorité des centres de formation CIT sur les moyens par lesquels les agents peuvent désamorcer une situation aggravée ; une personne aux prises avec une crise de santé mentale peut ne pas répondre aux demandes d’un agent comme d’autres le pourraient. Le CIT informe les agents sur la maladie mentale tout en réduisant le risque de blessure à la fois pour l’agent et la personne atteinte de maladie mentale. Les techniques peuvent également conduire à moins d’arrestations, ce qui n’est pas idéal, car les personnes atteintes de troubles mentaux peuvent refuser ou différer le traitement lors de l’arrestation, ce qui pourrait aggraver leur état et créer d’autres épisodes.En tant queEn tant que

Quelle est l’efficacité des programmes CIT ?

Une étude de 2011 a révélé que le pourcentage d’arrestations lors d’un appel au CIT se situait entre 0 % et 7 %, le nombre diminuant à mesure que le programme était en place depuis longtemps. L’étude a conclu qu’entre 10 % et 23 % des arrestations ont été évitées dans les services mis en place par le CIT.En tant queMais l’objectif des programmes CIT est d’améliorer la sécurité des agents et des citoyens, ce qui peut être difficile à quantifier.

«Nous avons ajouté notre assistante sociale de la police au début de l’année dernière. Elle a été un atout considérable pour le département et la communauté », a déclaré à Verywell Michael Diekhoff, chef de la police du département de police de Bloomington, dans l’Indiana. « Le travail qu’elle fait s’est élargi chaque mois. Bon nombre de ses appels proviennent de personnes qui l’ont contactée sans l’intervention d’un officier. Notre objectif était [to see if] elle pourrait aider ceux à qui nous avons répété des appels. Les données montrent qu’elle a un impact sur la réduction des appels répétés que nous avons sur certaines personnes. »

Certaines études n’ont montré qu’une petite différence entre les agents formés par le CIT et les agents non formés en ce qui concerne les orientations des patients. Des études révèlent que les interventions CIT n’ont pas montré de réduction constante du risque de mortalité ou de décès lors des interactions d’urgence avec la police.En tant queEn tant que

Bien que l’efficacité des programmes CIT reste au mieux peu concluante, il existe d’autres programmes en place qui aident à répondre aux personnes aux prises avec leur santé mentale ou leur maladie mentale.

Mental Health America a publié un rapport suggérant des alternatives à l’intervention de la police pour les problèmes de santé mentale.En tant queEn tant que

« Beaucoup de problèmes associés à l’implication de la police dans les crises de santé comportementale peuvent être évités en créant des alternatives », indique le rapport. « Une réponse des forces de l’ordre à une crise de santé mentale est presque toujours stigmatisante pour les personnes atteintes de maladie mentale et doit être évitée dans la mesure du possible. »

Certaines de ces alternatives incluent:En tant queEn tant que

• Équipes mobiles d’intervention en cas de crise : composées de professionnels de la santé mentale, d’agents de santé communautaire et/ou de pairs, ces équipes peuvent intervenir et orienter les personnes en crise vers les ressources appropriées.

• Répit de crise géré par les pairs : Les programmes de crise gérés par les pairs sont des endroits où les gens peuvent se connecter avec des pairs ayant une expérience vécue des problèmes de santé mentale.

• Cliniques de soins psychiatriques d’urgence : Ces cliniques sont les mêmes que les autres cliniques de soins d’urgence, mais sont spécialement formées pour répondre aux besoins en matière de santé mentale et de toxicomanie.