Points clés à retenir
- Les politiques de reproduction restrictives rendent difficile pour les femmes d’obtenir des services qui sont souvent essentiels.
- Le racisme structurel dans les domaines de l’obstétrique et de la gynécologie a conduit à un traitement biaisé et souvent inférieur des patientes noires.
- Les États-Unis ont l’un des pires taux de mortalité maternelle pour les femmes appartenant à des minorités dans le monde industrialisé.
Une étude récente publiée dans la revue Preventative Medicine a révélé que les femmes des États ayant des lois plus restrictives en matière de reproduction étaient plus susceptibles de donner naissance à des bébés de faible poids, en particulier si elles étaient noires.Ces données sont préoccupantes, mais ne sont qu’un élément de la conversation plus large entourant les conséquences de la limitation de l’accès aux services de santé maternelle.
En 2016, une étude révolutionnaire sur la mortalité maternelle financée par la Fondation Bill & Melinda Gates et publiée dans The Lancet reflète ce danger, notant que les États-Unis ont l’un des taux de décès maternels les plus élevés par rapport aux autres pays développés.En 2017, une enquête de six mois menée par NPR et ProPublica a confirmé que les États-Unis avaient en fait le pire taux de mortalité maternelle du monde industrialisé. Le problème est encore plus répandu dans les États dotés de politiques de reproduction restrictives.
Les groupes minoritaires sont touchés de manière disproportionnée
Les femmes du BIPOC sont trop souvent confrontées à des disparités raciales et ethniques dans le système de santé américain, et les femmes noires sont les plus touchées de manière disproportionnée. Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) indiquent que les femmes noires sont trois à quatre fois plus susceptibles de mourir de causes liées à la grossesse que les femmes blanches.
La nouvelle recherche met en lumière le problème : « Aux États-Unis, il existe des niveaux inacceptablement élevés de disparités raciales et ethniques en matière de mortalité infantile et d’issues défavorables à la naissance. Une exposition accrue au racisme structurel entraîne des taux de mortalité infantile plus élevés et une restriction de la croissance fœtale. »
Kimbery Langdon, MD
Les naissances prématurées sont la principale raison de l’insuffisance pondérale à la naissance. Les femmes noires et hispaniques ont des taux plus élevés de bébés prématurés en raison du manque d’accès aux soins ou de la peur de l’établissement médical qui est principalement blanc, ce qui fait des disparités raciales dans les soins de santé un énorme problème.
Considérez le fait que les femmes noires vivant dans les États les moins restrictifs avaient un risque 8% inférieur d’avoir un bébé de faible poids à la naissance que leurs homologues dans les États les plus restrictifs.C’est une statistique qui témoigne de l’effet protecteur que les droits reproductifs ont pour les groupes minoritaires en particulier.
Lorsque les femmes ont accès à des programmes bénéfiques tels que la contraception gratuite ou à faible coût, des centres de planification familiale disponibles localement et des soins de santé prénatals de soutien, leurs chances de donner naissance à un bébé prématuré sont considérablement réduites.
Kimberly Langdon, MD, obstétricienne-gynécologue à la retraite dans l’Ohio et écrivaine pour Medzino, déclare : « Les naissances prématurées sont la principale raison de l’insuffisance pondérale à la naissance. Les femmes noires et hispaniques ont des taux plus élevés de bébés prématurés en raison du manque d’accès aux soins ou de la peur de l’établissement médical qui est principalement blanc, ce qui fait des disparités raciales dans les soins de santé un énorme problème.
Les cliniques de planification familiale ne sont pas des cliniques d’avortement
Aux États-Unis, il existe plusieurs politiques nationales visant à protéger le droit d’une femme de choisir comment et quand elle tombera enceinte, et si elle mènera sa grossesse à terme.Malgré cela, chaque État a le pouvoir de choisir le degré d’accès de ses résidents à ces programmes et peut limiter les droits reproductifs en conséquence.
Malheureusement, les cliniques de santé pour femmes comme Planned Parenthood qui se consacrent à la planification familiale sont injustement qualifiées de cliniques d’avortement.En réalité, ils permettent aux femmes d’accéder à une multitude de services de santé prénatale qui leur permettent de mener à terme un bébé en bonne santé. Lorsque certains États choisissent de fermer ces centres, ces femmes perdent beaucoup plus que les avortements.
Il est également important de noter que la grossesse elle-même comporte son propre ensemble de risques pour la santé. « Toute grossesse qui se produit, qu’elle soit intentionnelle ou non, peut entraîner des résultats indésirables, principalement en raison de conditions médicales sous-jacentes telles que l’obésité et l’hypertension artérielle »dit Langdon.
Lorsque les femmes n’ont pas accès à des soins de santé reproductive appropriés, en particulier dans les situations où la mère enceinte a des problèmes de santé préexistants, le risque pour la mère et le bébé augmente.
Les droits restreints conduisent à de mauvais résultats de grossesse
Ces politiques, comme l’accès restreint au contrôle des naissances, le consentement parental obligatoire, les périodes d’attente pour les avortements et les restrictions sur le financement des avortements entraînent des taux plus élevés de mauvais résultats de la grossesse tels qu’un faible poids à la naissance, des taux de mortalité infantile et maternelle plus élevés et des risques accrus de naissance prématurée.
«Ces politiques rendent également difficile, voire impossible, l’obtention d’une contraception, ce qui entraîne des taux plus élevés de grossesses non désirées», explique Sarah Cross, MD, professeure adjointe d’obstétrique, de gynécologie et de santé des femmes à la faculté de médecine de l’Université du Minnesota.
Sarah Cross, MD
Une éducation complète en matière de santé sexuelle et l’accès aux contraceptifs réduisent le nombre de femmes cherchant à avorter. Lorsque les services d’avortement sont limités ou indisponibles, les femmes sont alors obligées de porter ces grossesses, parfois même celles qui menacent leur santé ou leur vie.
« Ce que nous savons, c’est qu’une éducation complète en matière de santé sexuelle et l’accès aux contraceptifs réduisent le nombre de femmes cherchant à avorter. Lorsque les services d’avortement sont limités ou indisponibles, les femmes sont alors obligées de porter ces grossesses, parfois même celles qui menacent leur santé ou leur vie.
Ce que cela signifie pour vous
Les femmes vivant dans les États où les droits reproductifs sont les plus restrictifs ont des options limitées en matière de grossesse et de contrôle des naissances. Mais, dit Langdon, Planned Parenthood et des ressources similaires sont un bon point de départ dans n’importe quel État et peuvent orienter les femmes vers d’autres ressources qui peuvent également être utiles.
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