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Les effets du manque de sommeil et du mauvais sommeil pendant la grossesse

by Jean-Charles Bourgeois
01/01/2022
0

Être enceinte peut être stressant. C’est une période de grands changements dans le corps où les femmes enceintes s’efforcent souvent de prendre des décisions saines pour donner à leur enfant à naître les meilleures chances de grandir et de se développer normalement. Il peut y avoir des changements de régime et le sommeil est inévitablement pris en considération.

femme enceinte, dormir

JGI / Jamie Grill / Getty Images

Quelles sont les conséquences du manque de sommeil pendant la grossesse ? Renseignez-vous sur les effets d’un mauvais sommeil sur un futur parent, la grossesse elle-même et le développement du fœtus.

Complications du manque de sommeil

Un mauvais sommeil peut nuire à la santé, et il a également un impact critique sur les femmes enceintes, entraînant potentiellement des complications maternelles telles que l’hypertension et le diabète gestationnel.Qu’est-ce qui contribue à cette relation?

Le ronflement et l’apnée obstructive du sommeil se développent ou s’aggravent souvent pendant la grossesse, en particulier au cours des deuxième et troisième trimestres.

On estime que l’apnée du sommeil affecte 10 % des femmes enceintes, et cette perturbation de la respiration pendant le sommeil peut avoir de graves conséquences, notamment :

  • Hypertension (hypertension artérielle)
  • Prééclampsie
  • Diabète gestationnel
  • Hypertension pulmonaire

L’hypertension artérielle pendant la grossesse est présente lorsque la pression artérielle est mesurée à plus de 140/90 mmHg à plusieurs reprises après 20 semaines de gestation chez des personnes sans hypertension antérieure.

Si l’hypertension artérielle est accompagnée de protéines dans l’urine, une prééclampsie peut survenir. La prééclampsie est associée à des lésions organiques potentielles chez la personne enceinte et augmente le risque de décès à la fois pour la personne enceinte et pour l’enfant.

Un certain nombre de résultats sont associés à la prééclampsie. Il survient généralement dans le cadre du ronflement chronique, avec environ 59 % des personnes atteintes de prééclampsie qui ronflent habituellement. Cela peut contribuer au gonflement le long des voies respiratoires, ce qui à son tour rétrécit le passage à travers lequel l’air doit circuler.

Les personnes qui prennent trop de poids ou qui ont un tour de cou important peuvent courir un risque supplémentaire. Ces facteurs contribuent à l’affaissement des voies respiratoires et aux difficultés respiratoires pendant le sommeil.

Des pauses respiratoires (apnée) peuvent être associées à des pics de tension artérielle.Ces surtensions peuvent entraîner des modifications des vaisseaux sanguins et augmenter la pression artérielle globale. Cela peut réduire le volume sanguin pompé par le cœur, une réduction du débit cardiaque. En conséquence, le flux sanguin vers le fœtus via le placenta peut être compromis.

Avec un flux sanguin insuffisant vers le bébé en développement, il peut y avoir des baisses des niveaux d’oxygène. Cela peut contribuer à une restriction de la croissance du fœtus en développement et à de mauvais résultats de la grossesse.

La perte de sommeil partielle chronique peut également augmenter le risque de diabète gestationnel et de prise de poids excessive en raison de modifications de la régulation du glucose.

Avec la présence de ronflements habituels, il existe un risque accru de développer un diabète gestationnel. L’apnée du sommeil modérée, avec au moins 15 perturbations respiratoires par heure de sommeil, ainsi que de longues siestes, est associée à des taux de glucose plus élevés.

Un mauvais sommeil affecte le développement du fœtus

Le fœtus en développement a besoin d’un approvisionnement fiable en nutriments, y compris en oxygène. Lorsque le sommeil est perturbé, en particulier lorsque le flux sanguin vers le placenta est compromis, les conséquences peuvent être importantes.

Un sommeil total insuffisant ou une fragmentation du sommeil profond peuvent réduire la quantité d’hormone de croissance libérée, ce qui peut entraîner des problèmes de développement ou de croissance chez le bébé à naître.

Il est bien entendu que même des baisses mineures des niveaux d’oxygène de la mère peuvent mettre le fœtus en danger. Lorsque l’oxygène sanguin de la mère diminue, le fœtus réagit avec des ralentissements du rythme cardiaque et une acidose.

Le flux sanguin vers le fœtus est à son maximum pendant le sommeil, et les niveaux d’oxygène qui chutent pendant le sommeil en raison de l’apnée du sommeil auront un impact majeur.

Rôle des interventions

De toute évidence, le ronflement et l’apnée du sommeil augmenteront le risque de problèmes pendant la grossesse. Des problèmes de santé supplémentaires, tels que l’obésité, le diabète, l’asthme et le tabagisme, aggraveront ces difficultés.

En conséquence, il existe un risque accru d’accouchement prématuré, de restriction de croissance et de potentiel de problèmes de santé ou de décès chez le nouveau-né.

Des études montrent que les personnes au troisième trimestre de la grossesse qui dorment moins de six heures par nuit ont connu des travaux plus longs et ont eu des taux de césarienne 4,5 fois plus élevés que celles qui ont dormi au moins sept heures par nuit.

Il peut y avoir une perception plus élevée de la douleur chez ceux qui dorment moins. La privation de sommeil peut également interférer avec la progression normale du travail.

Une qualité ou une quantité insuffisante de sommeil peut nuire aux fonctions diurnes et à l’humeur de la personne enceinte, ce qui peut entraîner des problèmes d’attention, de concentration et de mémoire. Des incidences plus élevées de dépression peuvent également en résulter. Ces problèmes peuvent affecter la communication et les interactions sociales.

Pour de nombreuses personnes, ces problèmes peuvent persister pendant les premières semaines après l’accouchement, en particulier parce que les tétées nocturnes de l’enfant peuvent continuer à fragmenter le sommeil.

Des études ont montré que les personnes atteintes de prééclampsie ont un sommeil de mauvaise qualité avec une augmentation du sommeil lent et une diminution du sommeil paradoxal (REM). De plus, ils font des siestes plus fréquemment.

Heureusement, l’utilisation de la pression positive continue (CPAP) peut améliorer la pression artérielle et l’oxygénation du fœtus. Cela peut permettre à la grossesse de progresser davantage, conduisant à un poids de naissance normal et améliorant les résultats pour le nourrisson à l’accouchement.

Presque toutes les personnes, en particulier celles qui sont en surpoids ou obèses, ont des problèmes de sommeil à un moment donné de la grossesse. La plupart du stress est lié à l’incertitude quant à savoir si les problèmes sont normaux ou non.

Si vous vous demandez si vos difficultés de sommeil peuvent affecter le développement de votre enfant, parlez-en à votre fournisseur de soins de santé. Il peut être utile de revoir vos habitudes de sommeil et les facteurs qui peuvent contribuer à la perte de sommeil.

Un diagnostic et un traitement précoces des problèmes de sommeil sous-jacents rendront la grossesse plus tolérable et conduiront à de meilleurs résultats pour votre bébé. Cela conduira finalement à une transition plus favorable de la grossesse à la parentalité précoce.

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