Les chances d’avoir une deuxième fausse couche

L’une des choses les plus effrayantes à propos d’essayer de retomber enceinte après une fausse couche est la peur de faire une nouvelle fausse couche. Une perte de grossesse précoce est incroyablement épuisante et décourageante, à tel point que certaines personnes hésitent à réessayer complètement.

Cependant, certains facteurs peuvent être évalués pour déterminer votre risque d’une autre fausse couche. Bien qu’il n’y ait aucune garantie définitive, vous pourriez être agréablement surpris d’apprendre que les chances d’une grossesse viable sont toujours en votre faveur. En fait, seulement environ 1% des femmes connaîtront des fausses couches récurrentes.

Fausse couche du premier trimestre

Les médecins pensent qu’environ la moitié de toutes les fausses couches du premier trimestre sont dues à des problèmes chromosomiques chez le fœtus en développement. En fait, les fausses couches ne sont pas rares au début du terme. Jusqu’à 10 à 20 % de toutes les grossesses connues se terminent par une fausse couche, et 99 % de ces pertes surviennent au cours du premier trimestre.

Heureusement, une fausse couche au premier trimestre est généralement un événement ponctuel. La plupart des femmes qui subissent une perte au premier trimestre auront une grossesse réussie à l’avenir (jusqu’à 87 %).

Si la fausse couche n’est pas liée à des anomalies chromosomiques et a plutôt été causée par une maladie traitable, recevoir le traitement médical nécessaire avant de tenter une autre grossesse améliorera vos chances de succès.

Par exemple, maîtriser un diabète non contrôlé ou faire retirer des polypes ou des fibromes utérins peut aider à corriger la cause première de votre première fausse couche et à empêcher que le problème ne se reproduise.

Perte plus tard dans la grossesse

Les femmes qui ont fait une fausse couche ou une mortinaissance au deuxième trimestre ont un risque plus élevé de fausse couche ou d’accouchement prématuré que celles qui ont fait une fausse couche au premier trimestre. Cela peut être lié à un âge maternel avancé ou à d’autres facteurs au-delà des anomalies chromosomiques aléatoires.

Les conditions associées à une perte au deuxième trimestre comprennent :

• Maladies auto-immunes comme le lupus ou le syndrome des antiphospholipides (qui augmente le risque de caillots sanguins)
• Pré-éclampsie précoce
• Anomalies génétiques ou structurelles du fœtus
• Histoire de la chirurgie cervicale
• Usage de drogues illicites
• Problèmes avec la forme ou l’état de l’utérus
• Traumatisme physique
• Diabète mal contrôlé, hypertension artérielle ou maladie de la thyroïde

Si votre médecin est en mesure d’identifier la cause probable d’une fausse couche (ce qui est possible environ 50 % du temps), vous pourrez peut-être modifier votre mode de vie ou recevoir un traitement pour améliorer vos chances d’une future grossesse viable.

Une perte au deuxième trimestre ne signifie pas que vous devez éviter de retomber enceinte. Malgré le risque, il est toujours plus probable qu’improbable que vous livrez avec succès. Si vous avez déjà fait une fausse couche au cours du deuxième ou du troisième trimestre, vous devrez travailler en étroite collaboration avec votre médecin pendant les soins prénatals, ce qui peut inclure une surveillance plus fréquente de votre état et de celui de votre bébé.

Grossesse extra-utérine et fausse couche

Les grossesses extra-utérines surviennent lorsqu’un ovule fécondé s’implante à l’extérieur de l’utérus, généralement dans les trompes de Fallope.Avoir une grossesse extra-utérine vous expose à un plus grand risque d’en avoir une deuxième, mais votre professionnel de la santé peut être à l’affût des signes dès le début.

Si vous avez déjà eu une grossesse extra-utérine, avisez votre obstétricien dès que vous tombez enceinte à nouveau. Une fois qu’il est confirmé que l’ovule fécondé s’est implanté dans votre utérus comme il est censé le faire, vous pouvez être assuré que la grossesse a toutes les chances de se poursuivre jusqu’à son terme.

Faire face aux fausses couches à répétition

Malheureusement, un petit pourcentage de femmes qui ont fait une fausse couche en feront encore une ou plusieurs. Discutez avec votre médecin pour voir si des tests supplémentaires peuvent révéler les causes de fausses couches à répétition avant de retomber enceinte. Cela vous procurera une tranquillité d’esprit et un meilleur contrôle sur l’issue future de votre grossesse.

L’évaluation des fausses couches à répétition peut inclure :

• Analyses sanguines : pour vérifier les marqueurs du lupus, la fonction thyroïdienne et d’autres facteurs

• Test de caryotype : pour éliminer les anomalies chromosomiques

• Évaluations utérines : pour détecter des problèmes avec l’utérus

Il est possible que la chirurgie, le conseil génétique ou la technologie de procréation assistée améliorent vos chances d’avoir une grossesse en santé. Bien qu’il n’y ait généralement aucune raison médicale de retarder la tentative de retomber enceinte après une fausse couche, vous voudrez peut-être demander l’aide d’un thérapeute qualifié pour gérer les émotions de la fausse couche et traiter toute anxiété ou dépression que vous pourriez ressentir.