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L’entraînement de la vessie comme traitement comportemental pour les enfants

by Jean-Charles Bourgeois
07/01/2022
0

L’entraînement de la vessie est un traitement comportemental qui peut être efficace pour éliminer l’énurésie (ou l’énurésie) chez les enfants. L’entraînement de la vessie cherche à augmenter la capacité de la vessie et la force des muscles utilisés pour retenir l’urine chez les enfants et à réduire les risques d’accidents pendant la nuit. Découvrez comment l’entraînement de la vessie peut être un traitement efficace contre l’énurésie nocturne chez les enfants qui ont encore des problèmes.

Un garçon dort dans son lit avec son ours en peluche

Tetra Images / Daniel Grill / Getty Images

Qu’est-ce que l’entraînement de la vessie pour l’énurésie?

L’entraînement de la vessie implique un programme d’augmentation de la capacité de la vessie grâce à une combinaison d’exercices de sensibilisation et de renforcement musculaire. Si votre enfant est motivé à arrêter l’énurésie nocturne, l’entraînement de la vessie peut être une option raisonnable.

La plupart des enfants qui font pipi au lit ont une petite capacité vésicale, c’est-à-dire la quantité de liquide que la vessie peut contenir. Le but de l’entraînement de la vessie est d’augmenter cette capacité en étirant la quantité que la vessie peut contenir. La première étape consiste à se concentrer sur le temps pendant lequel votre enfant peut « le tenir » lorsque le sentiment de faire pipi se produit pour la première fois. Cet effort pour retenir l’urine dans la vessie permet de renforcer les muscles nécessaires pour prévenir les accidents liés à l’énurésie. Avec le temps, la capacité de retarder la miction augmentera avec la prise de conscience et la pratique.

Dans ce cadre, il est utile d’enregistrer la quantité d’urine qui s’écoule après que le délai a été tenté. L’urine peut être collectée dans un urinoir en plastique disponible dans les magasins de fournitures médicales ou dans certaines pharmacies. Cette collecte peut être effectuée une fois par semaine et consignée dans un journal. La capacité cible de la vessie en onces (1 once = 30 ml) est de 2 plus l’âge de votre enfant en années (jusqu’à 10 ans). Par exemple, un enfant de 6 ans devrait avoir une capacité vésicale de 8 onces ou 240 ml.

L’entraînement de la vessie est-il adapté à mon enfant ?

L’entraînement de la vessie peut nécessiter une bonne dose de motivation de la part de votre enfant. Il est clairement efficace pour augmenter la capacité de la vessie, mais les impacts sur l’énurésie nocturne sont moins certains avec des résultats mitigés dans les études de recherche. Cependant, cela pourrait être une thérapie d’appoint utile à d’autres traitements comportementaux ou à l’utilisation de médicaments.

Il est important de reconnaître que certains enfants souffrent d’énurésie nocturne en raison de troubles du sommeil non reconnus, y compris l’apnée obstructive du sommeil. Si votre enfant ronfle, cela peut être un signe que l’énurésie nocturne est en fait un signe inattendu d’apnée du sommeil. Dans ce cas, le traitement serait différent.

Si votre enfant était auparavant sec mais que l’énurésie nocturne était revenue, vous devriez en parler à votre pédiatre car cela pourrait représenter un trouble différent. Certains enfants souffrant d’énurésie nocturne et de problèmes urinaires persistants peuvent nécessiter une évaluation par un urologue pour s’assurer qu’il n’y a pas d’anomalies anatomiques.

Existe-t-il d’autres options ?

Chez les parents qui souhaitent éviter d’utiliser des médicaments chez leurs enfants, il existe également d’autres options de traitement comportemental disponibles pour l’énurésie nocturne. Ces options comprennent :

  • Thérapie motivationnelle
  • Gestion des fluides
  • Alarmes d’énurésie nocturne

Avant d’essayer les alarmes d’énurésie nocturne ou les médicaments sur ordonnance, les exercices d’entraînement de la vessie peuvent être une première étape utile pour traiter l’énurésie nocturne problématique. Si le problème ne se résout pas, envisagez de faire une évaluation plus approfondie par un pédiatre. Dans certains cas, il peut être nécessaire de consulter un spécialiste du sommeil ou un urologue pour résoudre complètement le problème.

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