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Le lien entre l’épisclérite et les MII

by Jean-Charles Bourgeois
14/01/2022
0

La maladie inflammatoire de l’intestin (MICI) évoque une affection qui affecte le tube digestif, mais la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse peuvent également affecter de nombreuses autres parties du corps. Les MICI sont également associées à des complications extra-intestinales, parfois appelées manifestations extra-intestinales. Certaines des manifestations extra-intestinales les plus courantes sont les affections cutanées, certaines formes d’arthrite et les affections oculaires.

Libre d'un œil injecté de sang

Dimitri Otis/Getty Images

Une maladie oculaire n’est pas la première complication à laquelle vous pouvez penser lorsqu’il s’agit d’une MII. Mais en fait, plusieurs affections oculaires sont plus fréquentes chez les personnes diagnostiquées avec une MII. Dans certains cas, le diagnostic de MII peut survenir après le diagnostic d’un problème oculaire. L’épisclérite est une maladie oculaire associée aux MII. L’épisclérite est une affection oculaire rare associée aux MICI qui se résout généralement d’elle-même et qui, heureusement, n’entraîne pas de perte de vision. Cependant, cela peut provoquer des yeux rouges et irrités, ce qui peut être gênant et affecter la qualité de vie d’une personne.

Aperçu

L’épisclérite est une inflammation de l’épisclère de l’œil. L’épisclère est le tissu qui recouvre la sclérotique (le blanc de l’œil). Les symptômes commencent généralement soudainement et peuvent toucher un œil ou les deux yeux.

La plupart des cas (environ 70 %) d’épisclérite surviennent chez les femmes, et la condition est plus fréquente chez les jeunes et les personnes d’âge moyen. De 2 à 5 % des personnes atteintes de MICI développeront une épisclérite. En règle générale, l’épisclérite disparaît lorsque la MII sous-jacente est sous contrôle.

Symptômes

Les symptômes de l’épisclérite peuvent inclure :

  • Rouge ou rose dans le blanc de l’oeil
  • Irritation
  • Nodules sur l’épisclère
  • Douleur (mais ce n’est pas typique)
  • Arrosage

causes

Dans la plupart des cas, la cause de l’épisclérite n’est pas connue. Dans certains cas, on pense que l’épisclérite est le résultat d’une réponse immunitaire. Il est également associé à plusieurs maladies et infections telles que :

  • La polyarthrite rhumatoïde
  • syndrome de Sjögren
  • Syphilis
  • Tuberculose

Traitements

Dans la plupart des cas, l’épisclérite est une maladie auto-limitative et se résoudra d’elle-même sans aucun traitement. Un traitement est souvent administré pour aider à réduire l’inconfort causé par les symptômes. Les larmes artificielles peuvent être utiles, et elles peuvent être utilisées jusqu’à la résolution de l’épisclérite. Pour ceux qui ressentent plus de douleur ou d’inconfort, des gouttes oculaires contenant un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) peuvent être utilisées pendant quelques semaines. Si les mesures topiques ne procurent aucun soulagement, un AINS oral peut être prescrit pour soulager les symptômes. Dans les cas où il y a des nodules, un stéroïde oral peut être utilisé, mais c’est très rare.

Pour l’épisclérite associée à des maladies auto-immunes telles que les MII, le traitement repose sur un stéroïde topique. Les stéroïdes topiques augmentent le risque d’autres affections oculaires telles que l’infection, la cataracte et le glaucome, leur utilisation doit donc être aussi brève que possible. Le traitement de la maladie auto-immune sous-jacente est également recommandé.

Il peut parfois arriver que des personnes qui n’ont pas d’autres maladies auto-immunes ou à médiation immunitaire développent une épisclérite. Si tel est le cas, il peut y avoir une raison de contacter un médecin de médecine interne et de voir s’il existe suffisamment de preuves pour tester un problème sous-jacent associé à l’épisclérite.

Pour les personnes atteintes de MII, il est connu que ces deux conditions peuvent aller de pair. Consulter régulièrement un ophtalmologiste et prendre soin de ses yeux pour éviter toute infection ou blessure est important chez les personnes atteintes de MICI.

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