La fibromyalgie est-elle une maladie auto-immune ?

La fibromyalgie a beaucoup de symptômes en commun avec les maladies auto-immunes. En fait, beaucoup de gens croient à tort qu’il est classé comme auto-immun. Ce n’est pas – du moins, pas pour le moment.

La fibromyalgie touche 2 à 4 % des adultes.Des maladies auto-immunes peuvent survenir et surviennent fréquemment en même temps. De plus, certaines maladies auto-immunes, telles que le lupus, présentent des symptômes étonnamment similaires à ceux de la fibromyalgie.

Étant donné que la fibromyalgie était autrefois considérée comme une maladie liée à l’arthrite et que de nombreux types d’arthrite, tels que la polyarthrite rhumatoïde (PR), sont des maladies auto-immunes, l’hypothèse était que la fibromyalgie entre dans cette catégorie. La recherche, cependant, a pointé dans des directions différentes.

Cependant, nous ne pouvons pas dire avec certitude que la fibromyalgie n’est pas auto-immune, car nous ne connaissons toujours pas la ou les causes sous-jacentes de la maladie. Il est possible que de futures études découvrent que l’auto-immunité joue un rôle dans au moins certains cas.

Pourquoi la fibromyalgie n’est-elle pas une maladie auto-immune ?

Certaines recherches suggèrent que le système immunitaire dans la fibromyalgie peut avoir tendance à avoir des irrégularités, comme une hyperactivité chronique. Certaines personnes pensent que cela signifie qu’il est auto-immun, mais en fait, il s’agit de deux types différents de dysfonctionnement immunitaire.

Tout d’abord, il est important de comprendre ce qu’est l’auto-immunité. Dans les maladies auto-immunes, le système immunitaire confond un tissu ou une structure particulière du corps avec un envahisseur dangereux, tel qu’un virus ou une bactérie. Il attaque ensuite ce tissu ou cette structure pour tenter de le détruire. Ce processus provoque généralement des dommages et une inflammation sur le site. (L’inflammation est une partie normale et nécessaire du processus de guérison, mais c’est un problème lorsqu’elle devient chronique.)

Cependant, la recherche émergente peut recentrer l’attention dans cette direction. Il montre que certaines structures nerveuses sont parfois endommagées dans la fibromyalgie. Jusqu’à présent, nous ne savons pas pourquoi ni à quel point ces dommages sont répandus. Cela signifie que nous ne savons pas encore s’il s’agit d’une preuve d’auto-immunité. Cependant, il est certain que cela sera considéré comme une cause possible.

Déclencheurs de la fibromyalgie

Aucun déclencheur particulier n’a été montré pour stimuler l’apparition de la fibromyalgie. Les cliniciens pensent qu’il existe diverses causes, notamment :

• Traumatisme émotionnel
• Infections virales
• Blessures physiques

De plus en plus, la fibromyalgie est appelée trouble neuro-immun ou syndrome de sensibilité centrale.

Produits chimiques et hormones du cerveau

Les patients atteints de fibromyalgie présentent généralement des anomalies dans les substances chimiques du cerveau ainsi que des anomalies hormonales.

Les déséquilibres chimiques et hormonaux du cerveau qui peuvent survenir dans la fibromyalgie comprennent :

• Réduction de l’activité des récepteurs opioïdes dans les parties de votre cerveau qui régulent l’humeur et les aspects émotionnels de la douleur

• Abaisser les niveaux ou l’activité de sérotonine

• Des niveaux inférieurs des hormones de stress noradrénaline et cortisol, qui conduisent à des réponses inadéquates aux stress physiques et psychologiques
• Faibles niveaux d’IFG-1, qui favorise la croissance osseuse et musculaire
• Jusqu’à trois fois le niveau normal de substance P, qui est associé à une perception accrue de la douleur

Autres symptômes courants de la fibromyalgie

Comme vous le savez maintenant, il n’y a pas de schéma singulier de symptômes pour la fibromyalgie. Cependant, un groupe de symptômes est commun chez de nombreux patients et comprend :

• Douleurs douloureuses, irradiantes, généralisées et raideurs
• Douleur causée par des stimuli qui ne causent normalement pas de douleur (c’est-à-dire une légère pression)
• Douleur qui se déplace d’une partie du corps à une autre et n’est pas associée à des dommages

• Troubles du sommeil (comme conditions qui se chevauchent)

• Dysfonctionnement cognitif (souvent appelé « fibrobrouillard »)

• Sommeil non réparateur qui entraîne une fatigue extrême

• Syndrome des jambes sans repos (comme condition de chevauchement)

• Syndrome du côlon irritable (comme condition de chevauchement)

Maladies similaires

La PR et le lupus sont deux maladies auto-immunes qui peuvent présenter des symptômes similaires à ceux de la fibromyalgie. D’autres peuvent également être similaires, selon les symptômes particuliers de la fibromyalgie qu’une personne présente.

De plus, les personnes atteintes de fibromyalgie peuvent avoir des maladies auto-immunes qui se chevauchent. Un diagnostic correct est important pour un plan de traitement efficace.

La PR et le lupus, cependant, ont des marqueurs diagnostiques, y compris l’inflammation et les dommages, que les médecins peuvent rechercher lors d’un diagnostic.

Nous aurons besoin de beaucoup plus de recherches pour déterminer si la fibromyalgie appartient à la catégorie auto-immune. Jusqu’à ce que nous en soyons sûrs, il est peu probable que les médecins prescrivent des traitements auto-immuns courants, tels que des médicaments qui suppriment le système immunitaire, pour cette maladie.