Hydrocèle : traitement, causes et symptômes

Une hydrocèle se produit lorsque du liquide remplit le scrotum d’un homme, le faisant gonfler. Ce n’est pas un problème de santé majeur, mais cela peut être gênant et inconfortable. Les hydrocèles sont plus fréquentes chez les nourrissons de sexe masculin que chez les adultes, et il existe des traitements pour résoudre le problème.

Aperçu

Qu’est-ce qu’une hydrocèle ?

Une hydrocèle est une collection de liquide dans le scrotum.

anatomie scrotale normale Hydrocèle

Anatomie scrotale normale (à gauche). Anatomie scrotale avec hydrocèle (à droite)

Quelle est la fréquence d’une hydrocèle?

Environ 10 % des nouveau-nés de sexe masculin ont une hydrocèle, qui disparaît souvent sans traitement particulier au cours de la première année de vie. Les hydrocèles ne surviennent que chez environ 1% des hommes adultes et disparaissent souvent d’elles-mêmes.

Qui est à risque d’hydrocèle?

Bien que la condition soit beaucoup plus fréquente chez les bébés garçons, elle peut également survenir chez les hommes adolescents et adultes.

Symptômes et causes

Quels sont les types d’hydrocèle?

Il en existe deux : l’hydrocèle communicante et l’hydrocèle non communicante.

Hydrocèle communicante: Il s’agit d’un type d’hydrocèle qui est en contact (communication) avec les fluides de la cavité abdominale. Une hydrocèle communicante est causée par la défaillance du processus vaginal (la fine membrane qui s’étend à travers le canal inguinal et s’étend dans le scrotum). Si cette membrane reste ouverte, il existe un risque de développement d’une hernie et d’une hydrocèle. Le scrotum de l’enfant apparaîtra gonflé ou gros et peut changer de taille tout au long de la journée.
Hydrocèle non communicante : Dans ce type, le canal inguinal s’est fermé, mais il reste encore du liquide autour du testicule dans le scrotum. Cette condition peut être présente à la naissance ou peut se développer des années plus tard sans raison évidente. Une hydrocèle non communicante reste généralement de la même taille ou a une croissance très lente.

Diagnostic et tests

Comment diagnostique-t-on une hydrocèle? Quels tests sont effectués ?

Un fournisseur de soins de santé peut diagnostiquer une hydrocèle chez un enfant ou un adulte grâce à une combinaison de tests et d’observations, notamment :

Examen physique – Cela peut inclure des tests pour voir comment le renflement dans la région de l’aine change sous la pression ou lorsqu’on demande au patient de tousser et/ou de faire briller une lumière à travers le scrotum, mettant en évidence toute accumulation de liquide dans cette zone.
Un examen d’imagerie tel qu’une échographie.

Prise en charge et traitement

Comment traite-t-on une hydrocèle? Quels médicaments peuvent aider?

Il n’y a pas de médicaments disponibles pour traiter une hydrocèle.

Une hydrocèle n’a généralement pas besoin d’être réparée chirurgicalement. Une hydrocèle disparaît généralement d’elle-même dans les six à 12 mois. Si l’hydrocèle ne se résout pas d’elle-même, elle doit être réparée chirurgicalement pour éviter d’autres complications.

Si mon enfant a besoin d’une intervention chirurgicale, que se passe-t-il ensuite ?

Si votre enfant a besoin d’une intervention chirurgicale, il sera dirigé vers un urologue pédiatrique.

La prévention

Peut-on prévenir une hydrocèle ?

Il n’y a rien que vous puissiez faire pour empêcher votre bébé d’avoir une hydrocèle. Pour les hommes adolescents et adultes, la meilleure protection contre une hydrocèle est de garder les testicules et le scrotum exempts de blessures. Par exemple, si vous pratiquez des sports de contact, utilisez une coupe athlétique.

Bien que les hydrocèles ne soient généralement pas un problème de santé majeur, vous devez informer votre professionnel de la santé de toute anomalie ou enflure du scrotum. Une autre maladie ou condition peut causer ou imiter l’anomalie.

Perspectives / Pronostic

Le résultat d’une hydrocèle est généralement positif. Les cas nécessitant une intervention chirurgicale ont un taux de réussite élevé.

Vivre avec

Puis-je vivre une vie normale avec une hydrocèle ?

Oui. Une hydrocèle ne devrait pas interférer avec vos activités quotidiennes ni réduire votre qualité de vie.

Une hydrocèle affectera-t-elle la fertilité?

Non.

Quand devrais-je consulter mon fournisseur de soins de santé? Quand dois-je emmener mon enfant voir un professionnel de la santé ?

Communiquez immédiatement avec un fournisseur de soins de santé si votre enfant souffre.

Appelez votre fournisseur de soins de santé si vous remarquez l’un des effets suivants chez votre nourrisson. Ceux-ci pourraient être des signes qu’une partie d’un intestin est entrée dans le scrotum avec du liquide abdominal :

Il y a une grosseur dans le scrotum de votre bébé ou juste au-dessus.
Votre bébé semble avoir mal.
Votre bébé semble avoir des nausées ou ne mange pas autant que d’habitude.
Votre bébé vomit.

Quelles questions dois-je poser à mon fournisseur de soins de santé au sujet des hydrocèles ?

Dois-je consulter un spécialiste pour mon hydrocèle ?
Quel traitement me convient le mieux?
Y a-t-il des médicaments que vous recommandez?
Pensez-vous qu’ils ont une autre condition?
Comment puis-je aider mon enfant à rester confortable?
Dois-je prendre des jours de congé au travail/à l’école ?
Quand dois-je revenir pour un contrôle ?

Une note de la clinique de Cleveland

Parlez à votre fournisseur de soins de santé si vous remarquez quelque chose d’inhabituel. Bien que la conversation puisse être un peu gênante, il est essentiel de faire vérifier tout gonflement, car ce qui semble être une hydrocèle pourrait en fait être une maladie différente. Vous devez confirmer le diagnostic afin que vous puissiez obtenir le traitement approprié.