Fibromyalgie et syndrome des jambes sans repos (SJSR)

De nombreuses personnes atteintes de fibromyalgie (FMS) souffrent de troubles du sommeil et le syndrome des jambes sans repos (SJSR) est courant.

La plupart des professionnels de la santé, des chercheurs et des patients atteints de FMS vous diront que mieux vous dormez, plus vos symptômes de FMS s’atténueront. Obtenir une bonne nuit de sommeil, cependant, est plus facile à dire qu’à faire. La première étape pour mieux dormir est de diagnostiquer et de traiter tous les troubles du sommeil que vous pourriez avoir, ce qui implique généralement une étude du sommeil.

Qu’est-ce que le syndrome des jambes sans repos ?

Les personnes atteintes du SJSR ont des sensations étranges dans leurs jambes, telles que des sensations de ramper, de brûler, de ramper ou de tirer. Parfois, ces sensations sont assez mineures, tandis que d’autres fois, elles sont douloureuses. Les sensations commencent lorsque vous vous détendez, ce qui signifie qu’elles peuvent vous empêcher de vous endormir ou de vous réveiller plusieurs fois au cours de la nuit, ce qui vous épuise et vous empêche de fonctionner.

Le SJSR est une maladie neurologique, mais nous ne savons pas encore quelle en est la cause. Certains cas peuvent avoir une cause génétique, tandis que d’autres seraient liés à :

• Anémie
• Grossesse (surtout au dernier trimestre)
• Maladies chroniques, notamment :
• Diabète
• la maladie de Parkinson
• Insuffisance rénale
• Neuropathie périphérique

Pourquoi FMS et RLS vont-ils ensemble ?

Jusqu’à présent, nous ne connaissons pas les causes sous-jacentes du FMS ou du RLS. Jusqu’à ce que nous en sachions plus sur ces conditions, nous ne comprendrons probablement pas pourquoi elles se produisent fréquemment ensemble.

Le FMS et le RLS sont tous deux considérés comme des troubles neurologiques, ils peuvent donc avoir des mécanismes communs dans le cerveau et/ou le système nerveux.

Une théorie avec un soutien scientifique croissant est que ces deux conditions sont des syndromes de sensibilité centrale.

Diagnostiquer le syndrome des jambes sans repos

Il n’y a pas de test de diagnostic unique pour le SJSR, donc les professionnels de la santé le diagnostiquent généralement en fonction de vos symptômes et de vos antécédents médicaux.

Les critères diagnostiques du SJSR comprennent :

• Une envie de bouger les membres, souvent liée à des sensations étranges
• Symptômes présents (ou pire) lorsque vous vous reposez ; le mouvement procure un soulagement temporaire
• Agitation motrice
• Aggravation des symptômes la nuit

Votre professionnel de la santé peut effectuer des tests de laboratoire pour écarter d’autres causes possibles de vos symptômes, et il peut également demander une étude du sommeil.

Symptômes du FMS et du RLS

Le FMS et le RLS partagent ces symptômes :

• Somnolence diurne excessive
• Problèmes de concentration

Le symptôme principal du SJSR est des sensations étranges (paresthésies) ou des sensations désagréables (dysesthésies) dans les jambes et une envie incontrôlable de bouger pour soulager ces sensations. Le SFM peut impliquer une paresthésie ou une dysesthésie, mais l’envie de bouger et l’augmentation des symptômes pendant la relaxation sont uniques au SJSR.

Traiter le SJSR

Les traitements du SJSR peuvent inclure des médicaments et des changements de mode de vie.

Pour les symptômes légers à modérés, votre professionnel de la santé peut vous suggérer de réduire ou d’éliminer la consommation de caféine, d’alcool et de tabac. Si vous souffrez de carences nutritionnelles, notamment en fer, en acide folique ou en magnésium, votre praticien pourra vous suggérer des compléments.

Les autres techniques de gestion du mode de vie comprennent :

• Maintenir un horaire de sommeil régulier
• Exercice régulier et modéré
• Éviter l’exercice excessif
• Bains chauds
• Massages des jambes
• Appliquer de la chaleur ou de la glace

Cependant, ces mesures ne procurent généralement pas un soulagement complet des symptômes.

Votre fournisseur de soins de santé peut suggérer des médicaments pour traiter le SJSR. Les types les plus courants comprennent :

• Dopaminergiques : (Exemples : Requip, Mirapex) Ces médicaments agissent comme la dopamine, un neurotransmetteur qui régule le mouvement musculaire.

• Benzodiazépines : (Exemples : Valium, Xanax) Ce sont des dépresseurs du système nerveux central, généralement utilisés comme anxiolytiques, qui suppriment également les contractions musculaires.

• Opiacés : (Par exemple, Darvon, Percodan) Ces analgésiques vous détendent également et peuvent supprimer le SJSR chez certaines personnes.

• Anticonvulsivants : (des exemples sont Neurontin, Tegretol) Ceux-ci sont normalement destinés à prévenir les crises mais aident parfois à soulager les contractions musculaires.

De petits essais montrent que les benzodiazépines et les opioïdes peuvent être utilisés dans les cas réfractaires. Cependant, ils doivent généralement être évités car ils sont très addictifs.

Certains médicaments peuvent aggraver les symptômes du SJSR, notamment les antinauséeux, les anticonvulsivants et les antipsychotiques et certains médicaments contre le rhume ou les allergies. Si vous prenez l’un de ces médicaments, vous voudrez peut-être discuter avec votre professionnel de la santé de la possibilité de passer à des médicaments qui sont moins susceptibles d’aggraver vos symptômes.

Traitement RLS vs traitement FMS

Les traitements RLS n’entrent généralement pas en conflit avec les traitements FMS, et dans de nombreux cas, le traitement peut aider les deux conditions.

De nombreuses techniques de gestion du mode de vie du SJSR (horaire de sommeil régulier, exercice modéré, bains chauds) peuvent être utiles pour gérer le SFM.

Si vous prenez ou envisagez des médicaments pour l’une ou l’autre de ces affections, assurez-vous de discuter avec votre professionnel de la santé et votre pharmacien de toute interaction médicamenteuse possible.

Il est difficile de gérer une condition médicale, et encore plus difficile d’en gérer deux ou plus.

La bonne nouvelle est que le traitement RLS – et le sommeil de meilleure qualité qui en résulte – est susceptible d’atténuer vos symptômes du FMS.