Existe-t-il un lien entre les vaccins COVID et l’inflammation cardiaque chez les adolescents ?

Un petit nombre d’adolescents et de jeunes adultes ont développé une maladie inflammatoire des muscles cardiaques (myocardite) après avoir été vaccinés contre la COVID-19. Aucun lien n’a été établi entre la maladie et la vaccination, mais les cas font l’objet d’une enquête par les Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Les jeunes adultes (plus d’hommes que de femmes) ont développé des symptômes de myocardite dans les quatre jours suivant la deuxième injection des vaccins Moderna ou Pfizer-BioNTech, tous deux fabriqués avec de l’ARN messager (ARNm).

Pour l’instant, le CDC exhorte les professionnels de la santé à rechercher des symptômes cardiaques inhabituels chez les jeunes qui ont reçu l’un des trois vaccins COVID-19 approuvés aux États-Unis. Actuellement, seul le vaccin Pfizer-BioNTech COVID est approuvé pour une utilisation chez les enfants âgés de 12 ans et plus aux États-Unis

Enquêter sur des cas

En avril, quelques cas de myocardite ont été signalés chez des personnes en Israël qui avaient récemment reçu un vaccin COVID. Début mai, le CDC a alerté les médecins aux États-Unis qu’il recevait des rapports de myocardite chez des adultes récemment vaccinés.

Les rapports ont été évalués par le groupe de travail technique sur la sécurité des vaccins (VaST). Le rapport du VaST a déclaré que « dans les systèmes de surveillance de la sécurité des CDC, les taux de rapports de myocardite dans la fenêtre suivant la vaccination COVID-19 n’ont pas différé des taux de base attendus ».

Leslie Cooper, MD, cofondatrice et directrice médicale de la Myocarditis Foundation et présidente du département de médecine cardiovasculaire de la Mayo Clinic à Jacksonville, en Floride, a déclaré à Verywell que la plupart des cas signalés de myocardite chez des adolescents récemment vaccinés étaient doux. Les patients ont été traités avec des médicaments anti-inflammatoires tels que l’ibuprofène et un médicament appelé colchicine, et la plupart se sont rétablis sans aucun problème de santé à long terme.

Signalement et suivi des cas

Cooper dit que l’incidence de la myocardite dans la population générale est estimée à environ 10 cas pour 100 000 personnes, mais elle peut aller jusqu’à 20 pour 100 000 personnes dans certains endroits. Il ne dispose pas encore de données sur le nombre de cas de myocardite chez les adolescents.

Aux États-Unis, un outil important pour découvrir les cas d’événements indésirables après la vaccination est le Vaccine Adverse Event Reporting System (VAERS), qui est géré par le ministère de la Santé et des Services sociaux.

Cooper dit que le nombre de cas de myocardite chez les personnes de tous âges signalés au VAERS augmente car de plus en plus de personnes en prennent conscience. Il estime que dans l’ensemble, il pourrait y avoir environ un cas de myocardite sur 100 000 vaccinations dans tous les groupes d’âge, ce qui n’est pas si différent du taux de base. Cependant, Cooper ajoute que le taux chez les hommes âgés de 18 à 25 ans semble être un peu plus élevé que le taux de référence.

Des études sont en cours sur le risque potentiel de myocardite chez les jeunes vaccinés. Cooper cite un rapport de cas dans l’armée américaine, qui n’a pas encore été publié, qui a montré un taux de 14 cas de myocardite pour 600 000 personnes vaccinées.

Pour l’instant, Cooper affirme que les experts « ne croient pas que le risque de myocardite soit une contre-indication à la vaccination ».

Les experts veulent que vous vous fassiez vacciner

Les cas de myocardite signalés chez les personnes qui ont récemment reçu leur vaccin COVID pourraient être une situation dans laquelle deux choses se produisent en même temps, mais ne sont pas liées. Les chercheurs appellent cela corrélation versus causalité.

Même s’il existe un lien entre la myocardite et les vaccins COVID-19, Cooper souligne que se faire vacciner est toujours la chose sage à faire.

« Oui, il existe un faible taux de lésions cardiaques, présumées être une myocardite, chez les jeunes qui ont reçu les vaccins à ARNm, à la fois Pfizer et Moderna », explique Cooper. « Cet événement indésirable n’est pas aussi important que la morbidité du virus lui-même. »

Une infection au COVID-19 peut provoquer des problèmes cardiovasculaires, notamment une myocardite, chez des personnes qui étaient auparavant en bonne santé. De plus, des symptômes cardiovasculaires persistants, comme des palpitations cardiaques et des arythmies cardiaques, peuvent survenir après une infection au COVID.

Alors que la vaccination s’ouvre pour les plus jeunes, y compris les adolescents, les experts ne veulent pas que les inquiétudes concernant la myocardite dissuadent les gens de se faire vacciner.

Dans un e-mail à Verywell, l’American Academy of Pediatrics (AAP) a déclaré que « l’effet secondaire potentiellement rare de la myocardite est pâle par rapport aux risques potentiels d’infection au COVID-19 ».

Selon l’AAP, près de quatre millions d’enfants aux États-Unis ont été testés positifs pour la maladie depuis le début de la pandémie. À ce titre, l’AAP recommande que les personnes âgées de 12 ans et plus soient vaccinées contre le COVID-19.

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