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Effets secondaires du candesartan et comment les minimiser

by Dr Gilbert Barbier
28/04/2025
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Le candesartan est un médicament couramment prescrit pour traiter l’hypertension artérielle et l’insuffisance cardiaque. En comprenant comment ce médicament fonctionne et quels effets secondaires il peut provoquer, vous l’utiliserez de manière plus sûre et efficace.

Le médicament à candesartan est souvent vendu sous ces marques: Atacand, Candesartan HCT, Bloppress et Amias.

Effets secondaires du candesartan et comment les minimiser
Médicaments de candesartan

Comment fonctionne les médicaments candesartan

Le candesartan appartient à une classe de médicaments appelés bloqueurs des récepteurs de l’angiotensine II (abréviation: ARB). Lorsque vous prenez le candesartan, ce médicament bloque les récepteurs de l’angiotensine II de type 1 (AT1) sur les vaisseaux sanguins. Normalement, l’angiotensine II se lie à ces récepteurs et provoque la contrainte des vaisseaux sanguins, ce qui augmente votre tension artérielle. En bloquant ces récepteurs, le candesartan permet à vos vaisseaux sanguins de se détendre et de s’élargir. Ce processus réduit la pression artérielle et diminue la charge de travail sur votre cœur.

Chez les personnes souffrant d’insuffisance cardiaque, cette pression réduite sur le cœur peut améliorer les symptômes, ralentir la progression de la maladie et réduire le risque d’hospitalisation.

Effets secondaires communs des médicaments à candesartan

1. Étourdissements ou étourdissements

Lorsque le candesartan abaisse la pression artérielle, cet effet peut temporairement réduire le flux sanguin vers votre cerveau, entraînant des étourdissements ou une sensation de mal.

Fréquence: Des études montrent que les étourdissements se produisent chez environ 5% des personnes qui prennent des médicaments à la candesartan.

Comment le réduire ou l’éviter: pour minimiser cet effet secondaire, vous devez vous élever lentement des positions assises ou couchées. Boire suffisamment d’eau et éviter d’alcool aide également à stabiliser votre tension artérielle.

2. Hyperkaliémie

Les symptômes d’hyperkaliémie comprennent la faiblesse musculaire, le rythme cardiaque irrégulier ou même les arythmies cardiaques dangereuses.

Le candesartan réduit la sécrétion d’aldostérone car ce médicament bloque les effets de l’angiotensine II. L’aldostérone favorise normalement l’excrétion de potassium par les reins. Lorsque les niveaux d’aldostérone diminuent, les reins excrètent moins de potassium, conduisant à son accumulation de sang.

Fréquence: une hyperkaliémie légère se produit chez 1 à 2% des utilisateurs de médicaments candésartans. Les cas graves sont rares mais peuvent se produire, en particulier chez ceux qui ont des problèmes rénaux.

Comment le réduire ou l’éviter: vous devriez faire surveiller régulièrement vos taux de potassium sanguin, en particulier si vous avez une maladie rénale ou si vous prenez des suppléments de potassium. Évitez les aliments riches en potassium comme les bananes, les oranges et les épinards, sauf indication contraire de votre médecin.

ATACAND (CANDESARTAN) MÉDICATION
ATACAND (CANDESARTAN) MÉDICATION

3. Débrideur de la fonction rénale

Le candesartan peut aggraver la fonction rénale chez certains individus, entraînant une augmentation de la créatinine ou même des lésions rénales aiguës.

En dilatant les vaisseaux sanguins dans les reins, le candesartan peut réduire la pression à l’intérieur des unités de filtrage des reins (glomérules). Bien que cette action puisse protéger les reins à long terme, elle peut initialement réduire le taux de filtration trop chez les personnes qui ont déjà compromis la fonction rénale ou sont déshydratées.

Fréquence: les changements mineurs de la fonction rénale se produisent dans 1 à 2% des utilisateurs de médicaments candésartans. Une lésion rénale grave est rare mais peut se produire chez les personnes à haut risque.

Comment le réduire ou l’éviter: vous devriez faire tester périodique votre fonction rénale (créatinine sérique et urée sanguine). Boire suffisamment d’eau et éviter l’utilisation de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comme l’ibuprofène tout en prenant des médicaments candesartan peut également protéger vos reins.

4. Fatigue

Vous pourriez vous sentir inhabituellement fatigué ou faible lorsque vous prenez des médicaments à candesartan.

L’abaissement de la pression artérielle et la période d’ajustement de votre système cardiovasculaire peuvent vous faire sentir fatigué. De plus, les changements d’électrolyte (comme une hyperkaliémie légère) peuvent contribuer à cette fatigue.

Fréquence: la fatigue est signalée chez environ 2 à 4% des utilisateurs de médicaments candésartans.

Comment le réduire ou l’éviter: votre corps s’ajuste souvent dans les 2-3 semaines. En attendant, obtenir un repos adéquat, manger des repas équilibrés et éviter un effort physique lourd peut réduire cet effet secondaire. Si la fatigue persiste ou s’aggrave, vous devez en discuter avec votre médecin.

Blopress Plus (Candesartan)
Blopress Plus (Candesartan)

5. tousser

Vous pourriez développer une toux sèche et persistante, bien que cet effet secondaire soit beaucoup moins courant avec les médicaments candesartan par rapport aux inhibiteurs de l’angiotensine-conversion-enzyme.

Bien que rare, le candesartan peut provoquer une accumulation de bradykinine ou activer les voies inflammatoires chez certains individus sensibles, conduisant à une toux.

Fréquence: La toux se produit dans moins de 1% des utilisateurs de médicaments candésartans, contre jusqu’à 20% avec des inhibiteurs de l’angiotensine-conversion-enzyme.

Comment le réduire ou l’éviter: si vous développez une toux qui devient gênante, vous devez informer votre médecin. Votre médecin doit confirmer que le candesartan est la cause et suggère un autre médicament si nécessaire.

6. Maux de tête

Certaines personnes éprouvent des maux de tête, en particulier lorsque vous commencez à prendre des médicaments contre le canksartan.

La vasodilatation (élargissement des vaisseaux sanguins) déclenchée par le candesartan peut provoquer des changements dans le flux sanguin vers le cerveau, conduisant à des maux de tête temporaires.

Fréquence: les maux de tête se produisent dans 5 à 8% des utilisateurs de médicaments Candesartan.

Comment le réduire ou l’éviter: boire beaucoup d’eau, éviter la caféine et l’alcool et reposer dans un environnement calme peut réduire les maux de tête. Dans la plupart des cas, les maux de tête se résolveront à mesure que votre corps s’adapte au médicament.

Tags: AtacandBloquebloqueurs des récepteurs de l'angiotensine IICandesartanMédicaments pour traiter l'hypertension artérielle

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