Bien que les stéroïdes topiques aient d’énormes avantages pour réduire l’inflammation, ils peuvent également entraîner certains effets secondaires.Bon nombre de ces effets sont liés à une utilisation à long terme, mais d’autres peuvent survenir dans les jours suivant le début du traitement.
Les 7 effets secondaires les plus courants varient en gravité, de légers et transitoires à durables et permanents.
Tachyphylaxie
- La tachyphylaxie est la diminution rapide de la réponse à un stéroïde topique en raison d’une utilisation répétée. L’abus de stéroïdes peut amener la peau à développer une tolérance au médicament, les rendant inutiles.Lorsque cela se produit, les gens augmentent souvent la dose ou appliquent le stéroïde plus fréquemment, ce qui ne fait qu’augmenter la tolérance d’une personne au médicament. L’effet peut généralement être inversé en arrêtant le traitement pendant sept jours, puis en le reprenant.
Stéroïde Rosacée
L’utilisation prolongée d’un stéroïde topique sur le visage peut provoquer la rosacée.Souvent, toute tentative d’utiliser un stéroïde moins puissant (ou de réduire ou d’arrêter complètement) peut entraîner une rougeur intense du visage et la formation de bosses remplies de liquide (appelées pustules).
Atrophie de la peau
L’utilisation répétée de stéroïdes topiques dans la même zone peut provoquer un amincissement de l’épiderme (couche externe de la peau) et des modifications du tissu conjonctif du derme (couche intermédiaire de la peau). Lorsque cela se produit, la peau peut dégénérer et devenir relâchée, ridée et brillante.
Les zones touchées peuvent être sensiblement plus fines que la peau environnante avec des varicosités visibles (télangiectasies), une hypopigmentation et la proéminence soudaine des veines sous-jacentes. L’atrophie est généralement réversible une fois que l’utilisation de stéroïdes est arrêtée, mais cela peut prendre des mois pour que la peau s’épaississe et redevienne normale.
Vergetures
L’utilisation répétée de stéroïdes topiques dans les zones où la peau touche la peau, comme l’aine et les aisselles, peut entraîner des vergetures (striage). Les vergetures causées par l’utilisation de stéroïdes topiques sont permanentes et irréversibles. Ils peuvent provoquer de très fortes démangeaisons et peuvent nécessiter un stéroïde moins puissant pour traiter les démangeaisons sous-jacentes.
Altération de l’infection
Parce que les stéroïdes topiques modifient le fonctionnement du système immunitaire, ils peuvent inhiber la capacité de la peau à combattre les infections bactériennes et fongiques.
Un exemple typique de ceci est observé lorsqu’une personne applique un stéroïde topique sur une éruption cutanée avec démangeaisons à l’aine. Si la cause est fongique, l’éruption cutanée deviendra plus rouge et plus irritante et se propagera plus largement qu’une infection fongique typique. Cela peut conduire à une affection appelée tinea incognito dans laquelle l’éruption cutanée est enflammée avec des pustules visibles.
Allergie aux stéroïdes topiques
Certaines personnes sont allergiques au composant non actif d’un stéroïde topique (également appelé véhicule). Les personnes souffrant d’une affection cutanée chronique et utilisant plusieurs ordonnances (y compris des stéroïdes topiques en vente libre) courent un risque plus élevé de développer ces allergies.
Glaucome
Le glaucome est une maladie dans laquelle la pression à l’intérieur de l’œil augmente au point d’endommager le nerf optique. Il existe des rapports isolés de personnes développant un glaucome après une utilisation à long terme de stéroïdes topiques autour des yeux. Comment cela se produit n’est pas complètement compris, mais on pense qu’une quantité suffisante de stéroïde peut être absorbée dans les tissus environnants pour s’infiltrer dans l’œil lui-même.
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