Douleur oculaire

La douleur oculaire peut affecter un ou les deux yeux. Elle peut être causée par plusieurs conditions et facteurs, notamment des lésions oculaires, des infections bactériennes ou virales et une irritation due à des causes environnementales.

Aperçu

Qu’est-ce que la douleur oculaire ?

La douleur oculaire peut être aiguë, douloureuse ou lancinante et peut affecter un œil ou les deux. La douleur oculaire est plus grave que la simple irritation que l’on ressent à cause d’un morceau de saleté ou d’un petit objet étranger dans l’œil. Dans de tels cas, l’inconfort disparaît une fois le corps étranger retiré. Le type de douleur oculaire dont il est question ici est plus intense et dure plus longtemps, et peut s’accompagner d’autres symptômes. Certaines douleurs oculaires peuvent être le signe d’un problème de santé sous-jacent ou d’une blessure et doivent être portées à l’attention d’un médecin dès que possible.

Qui est le plus susceptible de souffrir de douleurs oculaires ?

Le symptôme de la douleur oculaire n’est associé à aucun groupe particulier de personnes. N’importe qui peut ressentir des douleurs oculaires dues à des blessures, en particulier lorsque des lunettes de protection ne sont pas utilisées lors d’activités qui mettent les yeux en danger.

Causes possibles

Qu’est-ce qui cause la douleur oculaire?

La douleur oculaire peut être causée par plusieurs conditions et facteurs. Ceux-ci peuvent inclure :

Une infection bactérienne ou virale. Les organismes infectieux peuvent être attrapés par les mains, puis transférés aux yeux en les frottant ou en plaçant un doigt dans ou près des yeux.
Une infection bactérienne ou virale qui se propage à partir d’une zone de posséder corps (comme le nez ou les sinus) aux yeux.
Lentilles de contact sales, lentilles de contact mal ajustées ou lentilles de contact décoratives.
Réactions allergiques au pollen ou aux animaux.
Irritation par la fumée de cigarette, les polluants atmosphériques, le chlore dans une piscine ou d’autres toxines.
Gonflement ou inflammation de l’œil.
Une augmentation de la pression oculaire. Cela peut se produire lorsque le liquide dans l’œil n’est pas équilibré.

Quels sont les affections et les symptômes courants associés à la douleur oculaire ?

Les affections et symptômes courants liés à la douleur oculaire peuvent inclure :

Cellulite: Inflammation des tissus sous la surface de la peau.
- préseptal: Affecte la peau de la paupière ; trouve surtout chez les jeunes enfants.
- Orbital: Affecte l’orbite de l’œil, provoquant un gonflement de l’œil ou de la paupière qui rend difficile le mouvement correct des yeux.
Conjonctivite (œil rose): Infection ou réaction allergique de la conjonctive, les muqueuses qui tapissent les paupières internes et la surface des globes oculaires.
- Viral: Type d’œil rose le plus courant. Provoque des brûlures, des yeux rouges et larmoyants. Est très contagieux, en particulier dans les écoles ou dans les foules.
- Bactérien: Peut être très contagieux. Provoque des yeux rouges et douloureux avec du pus collant.
- Allergique: Découle d’une réaction allergique à un allergène aéroporté. N’est pas contagieux. Provoque des démangeaisons, des yeux rouges et larmoyants.
Abrasion de la cornée: Une écorchure ou une égratignure sur la cornée.
Lacération cornéenne: Une coupure sur la cornée, généralement causée par un objet pointu volant dans l’œil, ou quelque chose frappant l’œil avec force. Une lacération peut déchirer partiellement ou complètement le globe oculaire.
Ulcère cornéen: Une plaie ouverte sur la cornée, causée par une infection, une sécheresse oculaire grave ou d’autres conditions.
Œil sec: Manque d’humidité dans les yeux, entraînant la sensation d’un corps étranger dans l’œil, une sensibilité à la lumière, des larmoiements et parfois des rougeurs. Les causes comprennent le port de lentilles de contact, l’utilisation de certains médicaments (tels que les antihistaminiques, les bêta-bloquants, les opiacés et les antidépresseurs tricycliques), une maladie, une blessure ou des facteurs environnementaux (tels que la climatisation).
Dystrophie de Fuchs: Une maladie oculaire dans laquelle les cellules des couches supérieures de la cornée meurent, provoquant une accumulation de liquide, des yeux gonflés et gonflés et une vision floue.
Kératite: Une infection de la cornée (l’avant transparent en forme de dôme de l’œil) résultant d’une blessure ou de l’utilisation de lentilles de contact. L’infection peut être causée par un champignon, une bactérie, le virus de l’herpès, une amibe ou une exposition intense aux rayons ultraviolets (comme dans la cécité des neiges ou l’arc oculaire du soudeur). Si elle n’est pas traitée, la cécité peut survenir.
Glaucome: Accumulation de liquide à l’avant de l’œil, provoquant une pression qui endommage le nerf optique. C’est la première cause de cécité chez les personnes de plus de 60 ans.
- Glaucome primaire à angle ouvert: Le liquide ne s’écoule pas normalement de l’œil. Ce type de glaucome provoque rarement des douleurs oculaires.
- Glaucome à angle fermé: L’iris (la partie colorée de l’œil) est très proche de l’angle de drainage de l’œil, bloquant potentiellement un bon drainage. Le glaucome à angle fermé est plus souvent douloureux que les autres types de glaucome.
Hyphéma: Le sang s’accumule entre la cornée et l’iris, généralement en raison d’une blessure qui provoque une déchirure de l’iris ou de la pupille de l’œil.
Paralysie microvasculaire du nerf crânien: Le flux sanguin vers les nerfs qui contrôlent le mouvement des yeux est bloqué. En conséquence, le mouvement normal des yeux n’est pas possible et une vision double peut en résulter. Se trouve fréquemment chez les personnes atteintes de diabète ou d’hypertension artérielle.
Névrite optique: Gonflement du nerf optique, le nerf qui transporte les signaux lumineux à l’arrière de l’œil, puis au cerveau pour le traitement des images visuelles. La névrite optique peut être une maladie auto-immune et se retrouve souvent chez les personnes qui ont eu des maladies virales telles que les oreillons, la rougeole, la grippe ou la sclérose en plaques.
Uvéite: Inflammation de la couche médiane du globe oculaire (l’uvée). Les dommages aux tissus oculaires peuvent être graves et entraîner la cécité.

Soins et traitement

Comment traite-t-on la douleur oculaire ?

Généralement, la douleur oculaire est d’abord traitée en déterminant la cause de la douleur, puis en traitant cette cause. Les analgésiques ne sont généralement pas nécessaires.

Pour les conditions infectieuses :

Collyre qui réduit l’inflammation (corticostéroïdes) ou qui élargit la pupille de l’œil afin de réduire la douleur et l’enflure.
Collyre antibiotique, antifongique ou antiviral.
Médicaments oraux non narcotiques pour réduire la douleur ou les symptômes allergiques.
Utilisez une serviette ou un mouchoir propre chaque fois que vous vous essuyez le visage ou les yeux.
Se laver les mains fréquemment, surtout après avoir toussé, éternué ou être allé aux toilettes.
Gardez les mains et les doigts hors des yeux.
Évitez l’utilisation de lentilles de contact lorsque les yeux sont infectés.
Ne pas utiliser de maquillage lorsque les yeux sont infectés.

En cas de blessure aux yeux :

Cherchez des soins médicaux dès que possible.
Placez délicatement un écran sur l’œil jusqu’à ce que des soins médicaux puissent être reçus. Un bouclier peut être fabriqué à partir de quelque chose d’aussi simple que le fond d’un gobelet en papier qui a été découpé et collé sur l’œil.
À moins qu’il n’y ait eu une blessure chimique, ne rincez pas à l’eau.
N’essayez pas de retirer un objet coincé dans l’œil.
Ne frottez pas ou n’appliquez pas de pression sur l’œil.
Si l’œil saigne, discutez avec l’ophtalmologiste de l’opportunité d’éviter l’utilisation d’aspirine ou d’anti-inflammatoires, car ceux-ci peuvent fluidifier le sang et rendre plus difficile le contrôle du saignement.

Autres traitements :

Gouttes oculaires lubrifiantes.
Les traitements chirurgicaux peuvent remplacer une cornée endommagée ou cicatrisée par des cellules transplantées ou une cornée entière. La chirurgie peut également aider à restaurer la fonction des muscles oculaires endommagés ou à retirer un objet étranger de l’œil.
La chirurgie au laser peut améliorer le drainage de l’œil en cas de glaucome.
Des lunettes à prisme ou l’utilisation de pansements oculaires peuvent être utilisés pour aider à la récupération de certaines conditions telles que la paralysie microvasculaire du nerf crânien.