Diabète gestationnel : causes, diagnostic et traitements

Certaines femmes développent une glycémie élevée pendant la grossesse. Cette condition est appelée diabète gestationnel (DG). Une alimentation saine et de l’exercice peuvent généralement contrôler la DG, mais certaines femmes ont besoin d’insuline. Si elle n’est pas traitée, la MG peut causer des problèmes de santé à la fois à la mère et au bébé.

Aperçu

Qu’est-ce que le diabète gestationnel ?

Le diabète gestationnel (GD) est un type de diabète. La condition se développe chez les femmes enceintes si leur taux de sucre dans le sang devient trop élevé. La GD apparaît généralement au milieu de la grossesse, entre 24 et 28 semaines.

Développer GD ne signifie pas que vous aviez déjà le diabète avant de tomber enceinte. La condition apparaît à cause de la grossesse. Les femmes atteintes de diabète de type 1 et de type 2 ont leurs propres défis distincts en matière de grossesse.

Quelle est la fréquence du diabète gestationnel pendant la grossesse?

Entre 2 % et 10 % des femmes enceintes aux États-Unis développent un diabète gestationnel.

Symptômes et causes

Qu’est-ce qui cause le diabète gestationnel?

Le diabète gestationnel provient de changements hormonaux et de la façon dont notre corps convertit les aliments en énergie.

Une hormone appelée insuline décompose le glucose (sucre) des aliments et le livre à nos cellules. L’insuline maintient le niveau de glucose dans notre sang à un niveau sain. Mais si l’insuline ne fonctionne pas correctement ou si nous n’en avons pas assez, le sucre s’accumule dans le sang et conduit au diabète.

Pendant la grossesse, les hormones peuvent interférer avec le fonctionnement de l’insuline. Il se peut qu’il ne régule pas votre glycémie comme il est censé le faire, ce qui peut entraîner un diabète gestationnel.

Qui est à risque de diabète gestationnel ?

Le diabète gestationnel peut se développer chez toute femme enceinte. Mais les femmes de plus de 25 ans d’origine africaine, asiatique, hispanique, amérindienne ou insulaire du Pacifique sont plus à risque.

D’autres facteurs qui peuvent augmenter vos chances de GD comprennent :

Cardiopathie.
Hypertension artérielle.
Inactivité.
Obésité.
Antécédents personnels ou familiaux de DG.
Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK).
Naissance précédente d’un bébé pesant neuf livres ou plus.

Quels sont les symptômes du diabète gestationnel ?

Le diabète gestationnel ne provoque généralement aucun symptôme. Mais certaines femmes éprouvent :

Urination fréquente.
La nausée.
La soif.
Fatigue.

Diagnostic et tests

Quand un fournisseur de soins de santé teste-t-il le diabète gestationnel ?

Votre fournisseur de soins de santé teste le diabète gestationnel vers les semaines 24 à 28 de votre grossesse. À ce stade, les hormones commencent à être produites par le placenta. Cet organe se forme dans l’utérus et fournit au bébé de l’oxygène et des nutriments. Les hormones qu’il fabrique peuvent interférer avec l’insuline.

Comment diagnostique-t-on le diabète gestationnel ?

Votre fournisseur de soins de santé testera votre glycémie pendant la grossesse. Le test peut comporter deux parties :

Test de provocation glycémique : Vous buvez un liquide sucré. Après environ une heure, vous aurez un test sanguin pour vérifier votre taux de sucre dans le sang. Si votre glycémie est élevée, votre fournisseur de soins de santé effectuera un test de tolérance au glucose.
Test de tolérance au glucose : Un test de tolérance au glucose par voie orale n’est effectué que si les résultats de votre test de provocation sont inhabituels. Vous jeûnez (ne mangez pas pendant huit heures) avant le test de tolérance. Votre fournisseur de soins de santé prélève votre sang avant et après que vous ayez bu un liquide sucré. Le test de tolérance peut confirmer un diagnostic de diabète gestationnel.

Prise en charge et traitement

Pourquoi est-il important de traiter le diabète gestationnel ?

S’il n’est pas traité, le diabète gestationnel peut présenter des risques pour votre santé et celle de votre bébé.

Le diabète gestationnel augmente votre risque de :

Accouchement par césarienne (césarienne) si le bébé devient trop gros.
Hypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang).
Prééclampsie (hypertension artérielle pendant la grossesse).
Diabète de type 2.

Le diabète gestationnel augmente le risque de :

Problèmes de respiration.
Hypoglycémie.
Obésité.
Naissance prématurée.
Diabète de type 2.

Comment est géré le diabète gestationnel ?

Si vous recevez un diagnostic de diabète gestationnel, vous devrez peut-être des examens plus fréquents pendant votre grossesse. Votre fournisseur de soins de santé vérifiera régulièrement votre glycémie. Vous devrez peut-être surveiller votre glycémie à la maison avec un outil appelé glucomètre.

Certaines femmes ont besoin de médicaments pour gérer le diabète gestationnel. Mais la plupart des femmes peuvent contrôler leur glycémie avec un régime alimentaire et de l’exercice.

Comment changer mon alimentation pour le diabète gestationnel ?

Vous devrez peut-être ajuster votre alimentation pour garder le diabète gestationnel sous contrôle. Essayez de:

Évitez la malbouffe, les aliments transformés et les boissons sucrées.
Choisissez un équilibre sain de protéines, de glucides, de fibres et de lipides.
Mangez plus souvent de petits repas.
Planifiez vos repas à la même heure chaque jour.

Comment faire du sport en toute sécurité pendant la grossesse ?

L’exercice aide votre corps à utiliser plus de glucose, ce qui peut réduire votre glycémie. Si vous souffrez de diabète gestationnel, parlez à votre fournisseur de soins de santé de la création d’un plan d’exercice sécuritaire. Votre plan d’exercice doit être adapté à vos besoins uniques, y compris :

Âge.
Niveau de forme physique avant la grossesse.
Santé globale.
Poids.

La prévention

Comment prévenir le diabète gestationnel ?

Réduisez votre risque de diabète gestationnel en restant en bonne santé avant et pendant votre grossesse. Ayez une alimentation équilibrée et faites de l’exercice régulièrement.

Perspectives / Pronostic

Le diabète gestationnel disparaîtra-t-il après la grossesse ?

La glycémie de la plupart des femmes diminue après l’accouchement et les taux d’hormones reviennent à la normale. Mais environ 50 % des femmes atteintes de diabète gestationnel développent un diabète de type 2 plus tard dans la vie. L’alimentation et l’exercice peuvent aider à réduire votre risque. Votre fournisseur de soins de santé peut recommander des tests de glycémie toutes les six à 12 semaines après la grossesse pour surveiller le diabète.

Vivre avec

Que puis-je faire pour faciliter la vie avec le diabète gestationnel ?

Intégrez la gestion du diabète à votre routine quotidienne. Créez un horaire et respectez-le. Essayez de:

Vérifiez votre glycémie à la même heure chaque jour.
Choisissez trois jours par semaine pour obtenir 30 minutes d’exercice léger.
Prévoyez à l’avance de petits repas équilibrés.
Discutez avec votre fournisseur de soins de santé ou un éducateur en diabète d’autres conseils pour la gestion quotidienne du diabète.

Le diabète gestationnel (GD) se développe chez les femmes enceintes lorsqu’il y a trop de glucose dans leur sang. GD est généralement diagnostiqué au cours de la phase intermédiaire de la grossesse avec quelques tests sanguins simples. Si elle n’est pas traitée, la MG peut entraîner des complications de santé pour la mère et le bébé. La plupart des femmes peuvent gérer le diabète gestationnel avec un régime alimentaire et de l’exercice. Certains auront besoin de médicaments. Le diabète gestationnel augmente votre risque de développer un diabète de type 2 plus tard dans la vie. Discutez avec votre professionnel de la santé des moyens de réduire votre risque de diabète avant, pendant et après la grossesse.

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