Devriez-vous passer une échographie 3D ou 4D ?

La plupart des gens subiront au moins une échographie pendant la grossesse dans le cadre de leurs soins prénatals de routine. Ces ultrasons sont le plus souvent bidimensionnels (2D). L’échographie en milieu médical est un outil sûr et efficace pour évaluer un fœtus et diagnostiquer les complications.

Cependant, les échographies effectuées pour des raisons non médicales ne sont pas recommandées. Les experts de la santé déconseillent généralement les échographies « souvenir » en trois dimensions (3D) et en quatre dimensions (4D), qui produisent des images fixes et animées de votre bébé dans l’utérus, car il n’y a aucun avantage médical et parce que les effets à long terme d’une longue l’exposition aux ultrasons est inconnue.

Échographie 2D

Toutes les ultrasons utilisent des ondes sonores pour créer une image. L’échographie traditionnelle est une image 2D d’un fœtus en développement. L’échographie 2D produit des contours et des images plates, qui peuvent être utilisées pour voir les organes internes du bébé.

Les ultrasons 2D sont utilisés depuis des décennies et ont un excellent bilan de sécurité. Comme ces appareils utilisent des rayonnements non ionisants, ils ne présentent pas les mêmes risques que les rayons X, qui utilisent des rayonnements ionisants.

Les échographies sont systématiquement effectuées au moins une fois pendant la grossesse, le plus souvent au cours du deuxième trimestre entre 18 et 22 semaines. Connu sous le nom d’échographie de niveau II ou d’analyse anatomique, ce test est utilisé pour vérifier le développement de votre bébé.

Les échographies peuvent être utilisées pour vérifier un certain nombre de choses pendant la grossesse, notamment :

• Comment votre bébé se développe
• L’âge gestationnel de votre bébé
• Tout problème avec l’utérus, les ovaires, le col de l’utérus ou le placenta

• Combien de bébés vous portez

• Tout problème que vous et/ou votre bébé pourriez avoir
• La fréquence cardiaque de votre bébé
• La croissance et la position de votre bébé dans l’utérus
• Le niveau de liquide amniotique
• Déterminer l’attribution du sexe
• Signes d’anomalies congénitales
• Signes du syndrome de Down

Échographie 3D

Ces dernières années, les images échographiques en trois dimensions (3D) sont devenues populaires. Cependant, sauf indication médicale, les échographies 3D peuvent ne pas être couvertes par votre assurance. Les échographies 2D sont généralement utilisées dans les milieux médicaux car elles peuvent clairement montrer les organes internes d’un fœtus en développement, bien que la 3D puisse être utile pour diagnostiquer une anomalie faciale ou squelettique.

Les ultrasons 3D produisent leur image en rassemblant plusieurs images 2D prises sous différents angles. De nombreux parents apprécient les images 3D car ils ont l’impression de voir à quoi ressemble leur bébé mieux que ce que les images 2D plus plates sont capables de montrer. Même ainsi, la Food and Drug Administration (FDA) déconseille de faire une échographie 3D juste pour le plaisir.

Afin de limiter l’exposition à la chaleur et aux rayonnements, le principe « aussi bas que raisonnablement possible » (ALARA) est ce qui guide les techniciens en échographie en milieu clinique. Bien que l’échographie soit considérée comme sûre, il n’y a pas suffisamment de preuves pour déterminer ce qu’une exposition prolongée aux ultrasons peut faire au fœtus ou à une personne enceinte. Dans les environnements non cliniques, tels que les endroits qui fournissent des images « souvenirs », il n’y a aucune garantie de la durée de la session ou du bon fonctionnement de l’appareil à ultrasons.

Échographie 4D

Une échographie 4D est similaire à une échographie 3D, sauf que l’image qu’elle génère est mise à jour en continu, un peu comme une image en mouvement. Ce type d’échographie est le plus souvent fait pour le divertissement et non pour des raisons médicales.

La FDA ne recommande pas que vous fassiez des ultrasons à des fins amusantes ou de liaison, car les ultrasons sont un dispositif médical et ne doivent être utilisés qu’à des fins médicales. Vous devez éviter les établissements non médicaux qui proposent des échographies à moins que votre médecin ou votre sage-femme ne vous l’ait recommandé dans le cadre de vos soins prénatals.

Précautions concernant les échographies souvenir

Les ultrasons ne sont pas destinés à être vendus ou utilisés en dehors d’un cadre médical. L’American Institute of Ultrasound in Medicine (AIUM) déconseille les ultrasons à des fins non médicales. En outre, AIUM recommande que seuls des professionnels de la santé dûment formés et accrédités effectuent des examens échographiques.

Exposition à la chaleur et aux radiations

Même si l’échographie est considérée comme sûre, l’échographie expose une personne enceinte et son fœtus à des rayonnements non ionisants. Il peut chauffer légèrement les tissus et provoquer de petites bulles dans les fluides corporels et les tissus.

Dans les milieux commerciaux, l’utilisation des ultrasons peut durer jusqu’à une heure afin d’obtenir une vidéo. En raison du risque potentiel qu’une surutilisation pourrait avoir sur le fœtus et la personne enceinte, l’échographie doit être limitée à une utilisation uniquement lorsque cela est médicalement nécessaire et effectuée par des techniciens médicalement accrédités.

Coût

Les ultrasons réalisés dans un cadre commercial à des fins de divertissement ou de liaison peuvent coûter jusqu’à 200 $ ou plus. Sauf indication médicale, les échographies 3D et 4D ne seront probablement pas couvertes par l’assurance, ce qui signifie que vous devrez les payer de votre poche.

Diagnostic manqué

Les techniciens en milieu non médical peuvent ne pas être formés pour identifier des anomalies ou d’autres complications potentielles. Si vous choisissez une échographie non médicale au lieu d’une échographie fournie par votre médecin ou votre sage-femme, vous risquez de manquer un diagnostic. À l’inverse, si le technicien n’est pas formé, il peut indiquer une préoccupation qui est en fait typique et attendue, ce qui peut entraîner une anxiété inutile.

Les échographies 2D sont suffisantes pour la plupart des grossesses et sont réalisées dans le cadre des soins prénatals de routine aux États-Unis. Les échographies 3D et 4D, en revanche, sont généralement médicalement inutiles, sauf dans des cas particuliers, et peuvent présenter des risques supplémentaires. Un certain nombre d’autorités, dont l’American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), la FDA et l’AIUM, déconseillent les échographies « souvenirs » comme expérience de liaison ou souvenir.

Si vous choisissez d’obtenir une échographie 3D ou 4D, n’oubliez pas que l’échographie commerciale ne remplace pas les soins prénatals professionnels. Assurez-vous également de recevoir les échographies recommandées par votre fournisseur de soins de santé.