Le sang est censé rester dans votre corps. Ainsi, voir du sang dans vos selles peut être effrayant.
Des selles sanglantes sont une indication que quelque chose ne fonctionne pas bien, mais ce n’est pas toujours un signe de cancer du côlon. Comme la muqueuse de la bouche ou du nez, la muqueuse du côlon a beaucoup de vaisseaux sanguins, donc toute blessure peut entraîner des saignements rectaux rouge vif.
Une tache de sang sur le papier toilette n’est peut-être pas une source d’inquiétude, mais ne prenez pas de risque. Au lieu de cela, demandez à votre fournisseur de soins de santé de vous aider à découvrir la cause.
Cet article explique les causes des selles sanglantes, quand appeler votre professionnel de la santé et à quoi vous attendre lors de votre visite médicale.
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Les hémorroïdes
Les hémorroïdes sont des vaisseaux sanguins enflés qui peuvent se trouver à l’intérieur ou à l’extérieur de l’anus. Ils sont un problème commun, la plupart du temps inoffensif. Cependant, ils sont fragiles et peuvent saigner, ils sont donc la première cause de frottis de sang rouge vif sur le papier toilette.
Vous pouvez ressentir ou non une gêne avec une hémorroïde. La grossesse et l’effort lors d’une selle sont deux causes courantes d’hémorroïdes. Ils sont faciles à traiter et peuvent même se résoudre d’eux-mêmes.
Conditions inflammatoires
Certaines maladies inflammatoires du côlon peuvent provoquer du sang rouge vif ou rouge foncé dans les selles. Ceux-ci inclus:
- Maladie inflammatoire de l’intestin (MICI)
- la maladie de Crohn
- Rectocolite hémorragique
- Maladie diverticulaire
Polypes du côlon
Les polypes du côlon sont des excroissances sur la paroi interne du côlon. La plupart des polypes sont bénins (non cancéreux) et ne provoquent aucun symptôme.
Les polypes peuvent saigner et saignent, en particulier les plus gros. Si votre professionnel de la santé soupçonne un polype, il voudra demander une coloscopie pour enquêter et retirer le polype. Les polypes non traités peuvent entraîner un cancer du côlon.
Dépistage du cancer colorectal
L’US Preventive Services Task Force (USPSTF) recommande un dépistage régulier du cancer colorectal chez les adultes âgés de 45 à 75 ans.
Constipation
La constipation et l’effort pour aller à la selle peuvent entraîner des taches de sang rouge vif sur le papier toilette. Les causes de la constipation comprennent :
- Ne pas boire assez d’eau
- Régimes pauvres en fibres
- Le manque d’exercice
- Changements de routine
- Manger trop de produits laitiers
- Stress
- Retenir vos selles
- Certains médicaments
- Certaines conditions de santé
- Grossesse
Informez votre professionnel de la santé si vous faites des efforts pour aller à la selle. Cette tension peut entraîner de minuscules déchirures inconfortables dans vos tissus anaux, appelées fissures. Le sexe anal peut aussi parfois provoquer ces minuscules fissures et saignements rectaux.
Infections intestinales
Infections intestinales non traitées, telles que Escherichia coli (E. coli), peut provoquer une diarrhée sanglante et des douleurs abdominales. E. coli peut provenir de la consommation de viandes insuffisamment cuites ou de jus et de produits laitiers non pasteurisés. L’infection nécessite une antibiothérapie.
Cancer du colon
Le cancer du côlon peut provoquer du sang dans les selles. Cependant, à un stade précoce, la plupart des cancers du côlon ne génèrent aucun symptôme.
Les tests fécaux peuvent détecter la présence de sang caché dans les selles. Les tests d’ADN dans les selles peuvent rechercher le matériel génétique libéré par les polypes ou les tumeurs.
Si le sang visible dans vos selles provient d’un cancer du côlon, il provient le plus souvent du côté gauche du côlon (y compris le côlon descendant, le côlon sigmoïde ou le rectum). Le cancer du côté droit du côlon ne présente généralement pas de saignement notable.
Que faire en cas de sang dans les selles
La meilleure action que vous puissiez prendre maintenant est de prêter attention à ce symptôme. Si vous n’êtes pas convaincu de la cause, prenez rendez-vous avec votre fournisseur de soins de santé. Préparez votre visite en vous posant ces questions :
- Le sang était-il dans les selles, la cuvette des toilettes ou sur le papier toilette ?
- Le sang était-il rouge vif ou rouge foncé ?
- Combien de sang avez-vous vu environ ? (N’oubliez pas qu’une goutte de sang dans la cuvette des toilettes rendra toute l’eau rouge.)
- Avez-vous dû faire des efforts pour aller à la selle ?
- À quelle fréquence allez-vous à la selle ?
- Avez-vous d’autres symptômes?
- À quand remonte votre dernier dépistage ou coloscopie du cancer du côlon ?
- Avez-vous des antécédents de polypes ou des antécédents familiaux de polypes?
Quand appeler un fournisseur de soins de santé
Contactez votre fournisseur de soins de santé si vous remarquez l’un des éléments suivants :
- Saignement rectal qui ne s’arrête pas
- De grandes quantités de sang
- Selles nauséabondes avec un aspect grain de café
Diagnostic
Votre professionnel de la santé effectuera un examen physique pour rechercher toute cause visible de saignement rectal, comme les hémorroïdes ou l’abrasion anale. Ils prendront également vos antécédents médicaux. Ensuite, ils peuvent ordonner des tests pour approfondir la cause, même si elle est évidente.
Votre fournisseur de soins de santé peut commander :
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Formule sanguine complète (FSC) : ce test sanguin peut indiquer la quantité de sang que vous avez peut-être perdue.
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Temps de coagulation : si vous prenez des anticoagulants (anticoagulants), votre professionnel de la santé voudra peut-être vérifier si votre sang est trop liquide.
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Test de sang occulte dans les selles (RSOS) ou test immunochimique fécal (FIT) : ces tests de selles vérifient la présence de sang.
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Coloscopie : Dans cette procédure, un professionnel de la santé utilise une lunette pour examiner l’ensemble du côlon. Ce test permet au professionnel de la santé de voir et de retirer tous les polypes de la muqueuse du côlon.
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Sigmoïdoscopie : ce test est similaire à une coloscopie, mais ne regarde que la partie inférieure du côlon, y compris le côlon sigmoïde et le rectum.
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Radiographies : les images du tractus intestinal inférieur peuvent montrer des anomalies importantes dans le côlon.
Après le(s) test(s), votre professionnel de la santé discutera des résultats avec vous. Ils peuvent potentiellement ordonner des tests supplémentaires si l’imagerie a trouvé des anomalies. Sur la base des résultats, ils peuvent élaborer un plan de traitement, au besoin.
Résumé
Les selles sanglantes peuvent avoir plusieurs causes. Souvent, les saignements au cours d’une selle sont un indice d’affections bénignes, comme les hémorroïdes, la constipation ou les polypes. Mais parfois, cela peut indiquer quelque chose de plus grave comme une infection, une maladie intestinale ou un cancer.
Le saignement rectal est troublant. Si vous remarquez des saignements lorsque vous allez à la selle, soyez assuré que cela est probablement dû à quelque chose de mineur. Même ainsi, il est essentiel de prêter attention aux saignements qui se produisent lors d’une selle. Si vos habitudes intestinales changent ou si vous remarquez de nouveaux saignements, il est toujours préférable de les vérifier.
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