Comprendre le stress de la grossesse pendant COVID

Des études montrent que le stress pendant la grossesse a probablement un impact sur le développement du fœtus. À ce titre, des chercheurs de la Washington State University ont cherché à comprendre comment la pandémie de COVID-19 cause du stress aux personnes enceintes et postnatales et quelles mesures elles prennent pour faire face à ce stress.

Leur étude récente, publiée dans BMC Pregnancy and Childbirth, a révélé les résultats de l’enquête et propose des suggestions aux prestataires de soins de santé pour aider à réduire les facteurs de stress pandémiques chez les femmes périnatales.

“Alors que beaucoup ont subi des facteurs de stress pendant la pandémie, les femmes enceintes et post-partum ont des facteurs de stress supplémentaires en plus du stress vécu par tant d’autres”, explique l’auteur principal Celestina Barbosa-Leiker. “Comme le stress pendant la grossesse a un impact sur le développement du fœtus, nous devons aider atténuer ces facteurs de stress chez les femmes enceintes et en post-partum.

À propos de l’étude

L’étude a examiné 125 femmes enceintes et 37 femmes postnatales via des questionnaires qui évaluaient leurs facteurs de stress, leurs stratégies d’adaptation et leurs caractéristiques démographiques. Parmi les participants, 79% étaient des femmes blanches non hispaniques et 96% étaient couvertes par une assurance maladie.

Cet échantillon suggère une image démographique étroite du stress lié à la grossesse dans COVID que les chercheurs espèrent développer à l’avenir.

À partir de l’échantillon, les chercheurs ont pu déterminer que les niveaux de stress étaient plus élevés dans les populations à faible revenu et les minorités raciales et que les mécanismes d’adaptation étaient moins susceptibles d’être utilisés.

Facteurs de stress courants

En plus du stress auquel nous sommes tous confrontés pendant la pandémie, les femmes enceintes et les nouveaux parents sont également confrontés :

• Manque d’accès à des aliments sains en raison de restrictions d’hébergement sur place ou de difficultés financières
• Manque d’accès à des ressources telles que des couches, des lingettes et du lait maternisé ou des fournitures de pompage
• Peur que leur bébé tombe malade du COVID-19
• Peur qu’eux-mêmes ou leur partenaire tombent malades avec COVID-19
• Se sentir mal préparé pour la naissance
• Manquer des rendez-vous prénataux importants
• Difficulté à obtenir des soins de santé
• Manque de soutien social pendant la grossesse et après la naissance

Bien que de nombreuses femmes aient lutté avec le manque de soutien social, certaines femmes ont lutté avec trop. Barbosa-Leiker a révélé que «Nos participants ont noté qu’ils étaient stressés d’essayer de ne pas offenser les membres de la famille en leur demandant de ne pas venir en personne pendant la pandémie.»

Mécanismes d’adaptation

Aux fins de cette étude, les femmes ont été invitées à sélectionner les stratégies d’adaptation qu’elles utilisaient à partir d’une liste fournie. Les principales conclusions ont montré que les femmes postnatales étaient plus susceptibles d’utiliser des stratégies d’adaptation que les femmes enceintes.

En particulier, ils étaient plus susceptibles de prendre des pauses pour regarder les reportages sur la pandémie, de manger des aliments sains, de limiter l’alcool et/ou les drogues, de faire de l’exercice et de se connecter socialement avec les autres.

La raison peut être qu’un nouveau bébé oblige les femmes à se concentrer sur autre chose que la couverture médiatique et encourage les amis et la famille à se connecter plus souvent.

Il a également été constaté que les femmes ayant des revenus plus élevés étaient plus susceptibles d’utiliser des mécanismes d’adaptation que celles ayant de faibles revenus.

Recommandations pour réduire le stress

Une promenade et une pause dans l’actualité peuvent être bénéfiques pour réduire le stress, mais les familles ont également besoin de moyens pratiques pour résoudre les facteurs de stress. Les prestataires de soins de santé, les amis, la famille et les partenaires des femmes enceintes jouent tous un rôle pour aider à réduire les facteurs de stress vécus pendant la grossesse.

« Pour le grand public, nous leur demandons de vérifier les membres de la famille, les amis et les collègues enceintes et post-partum (à une distance de sécurité !) pour les interactions sociales. Suggère Barbosa-Leiker.

Manque de ressources

L’incapacité d’accéder à une alimentation saine pendant la grossesse est à la fois préoccupante et source de stress. Barbosa-Leiker dit que “le manque de nutriments clés pendant la grossesse a un impact sur le développement du fœtus, puis sur le développement du bébé”. Si vous avez du mal à accéder à une alimentation saine pendant la grossesse pour une raison quelconque, il existe des solutions.

“Si vous ne pouvez pas vous permettre les fournitures nécessaires pour prendre soin de votre enfant, contactez votre pédiatre, votre hôpital local ou le bureau des services sociaux du comté pour obtenir de l’aide”, explique Shaairee Lackey, consultante en santé comportementale et LPC chez Howard Brown Health. “Ils peuvent se connecter vous avec des services communautaires ou même des produits gratuits.“

Au niveau national, WIC est un programme de nutrition destiné aux familles enceintes, allaitantes et postnatales et aux enfants jusqu’à cinq ans.

« WIC est une excellente ressource pour obtenir de la nourriture et même un siège auto. » Lackey conseille : « Les femmes peuvent accéder aux services WIC en contactant le bureau local des services sociaux de leur comté. »

Les femmes participant à l’étude ont également trouvé difficile d’accéder aux fournitures nécessaires pour bébé telles que les couches, le lait maternisé et les lingettes. Les commandes à domicile, le manque de revenus financiers et le manque de stock disponible ont tous contribué à cette préoccupation des participants.

Les travailleurs sociaux de votre hôpital local peuvent être consultés sur recommandation de votre équipe médicale. Ils peuvent vous mettre en contact avec des services communautaires qui peuvent vous aider à vous fournir les ressources nécessaires.

Lackey ajoute : « Le National Diaper Bank Network est une excellente ressource pour sécuriser les couches, car ils se sont associés à des organisations à travers les États-Unis pour offrir ce service inestimable. »

Bien que le manque de services de garde n’était pas une préoccupation majeure pour les participants à l’étude, les auteurs de l’étude recommandent aux prestataires de soins de s’informer auprès des familles à ce sujet. Pour de nombreuses familles, cela peut être une préoccupation et il est d’une importance vitale que les enfants soient dans un environnement sûr.

Ceci est particulièrement important étant donné que les grands-parents forment souvent la structure de garde d’enfants pour les frères et sœurs plus âgés au moment de l’accouchement. Pendant la COVID-19, les grands-parents sont parmi les plus vulnérables, ce qui limite leur capacité à offrir des services de garde.

Encore une fois, Lackey vous informe que la connexion avec les services sociaux de votre hôpital peut vous mettre en contact avec les ressources nécessaires dans votre région, y compris les options de garde d’enfants.

Se sentir mal préparé à la naissance

Au moins un quart des femmes ont manqué leurs rendez-vous prénatals avec leur fournisseur de soins de santé pendant la pandémie, tandis que plus d’un tiers d’entre elles ont eu des rendez-vous via la télésanté. Les femmes ne se sentaient pas préparées à l’accouchement en raison de ce manque d’accès aux soins de santé. Elles ont également souffert d’un manque de soutien social avec l’annulation ou la réduction des cours d’accouchement en face à face et des groupes de soutien prénatal.

Les chercheurs suggèrent que les fournisseurs de soins de santé se familiarisent avec les services offerts par leur établissement ou dans la région. Il est important pour la santé mentale des personnes enceintes et postnatales d’avoir accès à des informations et à un soutien de qualité en matière de santé.

Les groupes de soutien en ligne et la télésanté aident à combler certaines lacunes. Cependant, l’accès à un appareil électronique et à une connexion Internet stable n’est pas possible pour tout le monde. Les familles à faible revenu et celles vivant dans des régions éloignées peuvent avoir du mal à accéder aux services en ligne.

Lackey conseille que la plupart des hôpitaux à travers les États-Unis devraient toujours proposer des rendez-vous en face à face, des cours d’accouchement et un soutien pour ceux qui n’ont pas accès à la télésanté. Il est important de parler à votre fournisseur de soins de santé local pour vous renseigner à ce sujet.

« La National Parent Helpline (1.855.4A Parent) est également une bonne alternative pour les femmes sans accès à Internet. » Conseille Lackey.

Préoccupation concernant la passation de marchés COVID-19

La moitié de tous les participants étaient stressés par le fait que leur bébé contracte COVID-19 en milieu hospitalier. Cela a été suivi de près par le stress d’eux-mêmes ou de leur partenaire contractant le virus. Ils s’inquiétaient de ce que cela signifierait en termes de séparation d’avec leur bébé et de résultats pour la santé de toutes les personnes concernées.

C’est un vrai stress pour tout le monde. Il est préférable de discuter de cette préoccupation avec l’hôpital où vous avez l’intention d’accoucher. Posez les questions. Découvrez quelles restrictions et directives sont en place concernant l’accouchement et les soins du nouveau-né. De quelles mesures de sécurité disposent-ils et à quoi pouvez-vous vous attendre ?

Cela changera au fur et à mesure que la pandémie changera. Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) fournissent des directives pour l’accouchement afin de réduire le risque d’exposition au COVID-19. Avec la mise en œuvre de ces directives, vous constaterez peut-être que votre durée de séjour est réduite, que le nombre de visiteurs est limité et que l’utilisation de masques et d’autres vêtements de protection individuelle sera utilisée par le personnel.

Recommandations générales pour la réduction du stress

Si votre professionnel de la santé n’entame pas la conversation sur la réduction du stress pendant la grossesse, vous pouvez le faire. Renseignez-vous sur les ressources disponibles qui vous aideront à répondre à vos préoccupations. Il y a souvent plus de ressources disponibles que nous ne le pensons et vous avez juste besoin de quelqu’un pour vous orienter dans la bonne direction pour aider à atténuer ce facteur de stress pour vous.

“Les travailleurs sociaux et autres prestataires de soins de santé mentale, tels que les psychologues et les conseillers agréés, font généralement partie du personnel des hôpitaux américains dans divers départements, y compris les unités prénatales et postnatales”, conseille Lackey. « Le rôle de ces personnes est de défendre les patients, de fournir un soutien en santé mentale et de fournir les ressources nécessaires pour que le patient obtienne un résultat positif pour sa santé. »

N’oubliez pas de faire des pauses avant de regarder les informations, de bouger votre corps autant que vous le pouvez, de permettre aux autres de vous aider à distance, de rester connecté socialement et de ne pas avoir peur de demander de l’aide.

Les informations contenues dans cet article sont à jour à la date indiquée, ce qui signifie que des informations plus récentes peuvent être disponibles lorsque vous lisez ceci. Pour les mises à jour les plus récentes sur COVID-19, visitez notre page d’actualités sur les coronavirus.