Complications intestinales de la MII

Abcès

Un abcès, qui est plus fréquent dans la maladie de Crohn que dans la rectocolite hémorragique, est une accumulation de pus au site d’une infection. Il peut se produire à l’intérieur du corps où il n’est pas visible, comme dans la paroi intestinale, ou à l’extérieur, comme sur la peau.

Les abcès internes peuvent disparaître avec un traitement antibiotique, mais sinon, ils devront être drainés. Cela peut être fait en insérant un cathéter à travers la peau jusqu’au site de l’abcès. Le cathéter peut être inséré d’autres manières, par exemple à travers la paroi de l’estomac. Dans certains cas, une intervention chirurgicale sera nécessaire pour drainer l’abcès.

Une occlusion intestinale

Une occlusion intestinale se produit lorsqu’une partie de l’intestin grêle ou du gros intestin est partiellement ou totalement bloquée, empêchant les déchets corporels de traverser. Une obstruction s’accompagne généralement de douleurs intenses, de vomissements et de constipation. Dans certains cas, une sonde nasogastrique peut aider à soulager les symptômes, mais une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour éliminer l’obstruction.

Perforation intestinale

Le risque que l’intestin développe une perforation (un trou) est rare, mais il s’agit d’une complication potentiellement mortelle de la MII. La perforation est plus fréquente au cours de la première poussée de colite ulcéreuse et chez ceux dont les parois intestinales sont devenues très minces en raison d’une maladie grave. Une perforation est le plus souvent traitée chirurgicalement pour réparer le trou ou même retirer une partie de l’intestin.

Cancer colorectal

Les personnes atteintes d’une MII courent un risque accru de cancer colorectal, en particulier les personnes qui souffrent de rectocolite hémorragique étendue depuis 8 à 10 ans. Les personnes atteintes de la maladie de Crohn sont également à risque, bien qu’il y ait moins d’informations disponibles sur le niveau de risque. Une surveillance attentive du cancer colorectal via une coloscopie est nécessaire pour toute personne atteinte d’une MII, mais surtout pour les personnes les plus à risque.

Fissure

Une fissure est une déchirure douloureuse du canal anal qui peut provoquer des saignements. La plupart des fissures guérissent sans chirurgie, mais avec un traitement tel que des crèmes topiques et en veillant à ce que les selles soient évacuées sans effort. Les fissures qui ne guérissent pas et deviennent chroniques peuvent nécessiter une intervention chirurgicale.

Fistule

Une fistule est une connexion anormale en forme de tunnel entre deux cavités corporelles ou entre une cavité corporelle et la peau. Les fistules ont tendance à être plus fréquentes dans la maladie de Crohn que dans la colite ulcéreuse et, en fait, environ 25 % des personnes atteintes de la maladie de Crohn peuvent développer une fistule à un moment donné au cours de leur maladie. Certaines fistules peuvent être traitées par des médicaments, mais plus elles sont graves ou étendues, plus elles nécessiteront une intervention chirurgicale.

Syndrome prémenstruel

Certaines femmes atteintes d’une MII remarquent que leurs symptômes s’aggravent pendant leurs règles. La diarrhée et la douleur peuvent augmenter avant et pendant les règles. La cause de ces symptômes pourrait être l’augmentation des hormones pendant le cycle menstruel.

Mégacôlon toxique

Le mégacôlon toxique est rare, mais c’est une maladie potentiellement mortelle. Non traité, le mégacôlon toxique peut entraîner un choc, une perforation ou une infection de l’abdomen ou du sang. Dans certains cas, il peut être traité médicalement, mais les cas graves peuvent nécessiter une intervention chirurgicale.