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Comment être en surpoids ou obèse affecte votre risque de problèmes de sommeil

by Jean-Charles Bourgeois
23/12/2021
0

L’incidence de l’apnée du sommeil et du syndrome des jambes sans repos augmente avec le poids

Il est facile de reconnaître qu’être en surpoids ou obèse peut avoir des conséquences négatives sur la santé, mais comment le surpoids affecte-t-il votre sommeil et le risque de problèmes de sommeil ? Vous serez peut-être surpris d’apprendre les manières inattendues – du ronflement et de l’apnée du sommeil au syndrome des jambes sans repos – que votre capacité à vous reposer peut être compromise. Découvrez les liens entre le poids et le sommeil et comment un mauvais sommeil peut, à son tour, entraîner une prise de poids.

homme, dormir, dans lit

nicolesy / Getty Images

Comprendre vos risques en fonction de votre poids corporel

Alors que les Américains et les gens du monde entier consomment plus de calories et pratiquent moins d’activité physique, le nombre de personnes en surpoids et obèses continue de croître. Cela compromet la santé de manière évidente, car l’obésité a été liée aux maladies cardiaques, au diabète et aux accidents vasculaires cérébraux.Il peut également avoir des conséquences surprenantes qui peuvent être en corrélation avec le degré d’obésité.

La mesure la plus couramment utilisée pour corréler le poids et la taille est l’indice de masse corporelle (IMC). Il tente d’estimer votre masse grasse relative. Le nombre obtenu permet de catégoriser les personnes en fonction de leur poids :

  • Insuffisance pondérale (IMC <18,5)
  • Poids normal (IMC 18,5-24,9)
  • Surpoids (IMC 25-29,9)
  • Obèse (IMC 30-34,9)
  • Obèse morbide (IMC 35 et plus)

Cependant, il n’est pas parfait et peut surestimer la graisse corporelle chez les athlètes ou sous-estimer la graisse corporelle chez les personnes âgées qui ont perdu de la masse musculaire. Vous pouvez calculer votre IMC à l’aide d’un calculateur en ligne.

De manière générale, la quantité de graisse corporelle en excès que vous avez peut être en corrélation avec votre degré de risque de développer des problèmes de santé dus au surpoids, y compris ceux liés à votre sommeil. Quelques kilos en trop au-dessus de votre poids corporel idéal peuvent avoir un effet négligeable sur votre sommeil. Cependant, plus vous prenez de kilos, plus les effets peuvent être importants. Si vous êtes obèse, vous êtes le plus à risque de diverses complications.

La prise de poids entraîne le ronflement et l’apnée du sommeil

Dans le monde du sommeil, la complication la plus connue du surpoids ou de l’obésité est une respiration perturbée qui conduit au ronflement et à l’apnée du sommeil.La graisse excessive qui est présente agit pour isoler et rembourrer votre corps. Il est facile de le reconnaître lorsqu’il conduit à un gros ventre, un visage plus plein, des hanches rehaussées ou des fesses plus proéminentes. Cependant, il se cache également dans des endroits que nous ne pouvons pas voir directement, y compris le long de nos voies respiratoires et à la base de la langue. Cet encombrement, combiné à une pression supplémentaire de l’extérieur, telle qu’une augmentation de la taille du cou ou une réduction du volume pulmonaire de l’estomac, affaisse les voies respiratoires et provoque des problèmes.

Ronflement

Lorsque cela est doux, cela conduit au ronflement. Le ronflement est simplement un flux d’air turbulent. Imaginez votre souffle comme une rivière. Lorsque le chenal de la rivière est profond, il n’y a pratiquement pas d’ondulation à la surface. De même, une voie aérienne dégagée ne fait pas de bruit. Cependant, lorsque le flux est obstrué, des troubles s’ensuivent. Dans la rivière, les rapides et les eaux vives se brisent et perturbent la surface. Dans vos voies respiratoires, le flux d’air perturbé devient bruyant et entraîne des ronflements. Cela peut être plus probable si vous avez des obstructions le long de la voie comme une hypertrophie des amygdales ou des végétations adénoïdes, un septum dévié dans le nez, une petite mâchoire inférieure (appelée rétrognathie) ou une grande langue (appelée macroglossie).Les enfants sont particulièrement susceptibles d’avoir des problèmes d’amygdales élargies.

Apnée du sommeil

Au fur et à mesure que les voies respiratoires deviennent plus encombrées et plus susceptibles de s’effondrer, le flux d’air peut complètement cesser. Cela se traduira par des pauses respiratoires appelées apnée. Cela vient d’un mot grec qui signifie « sans souffle ». Lorsqu’elle est de moindre intensité, une obstruction partielle peut survenir et c’est ce qu’on appelle une hypopnée. Les personnes qui subissent un test de sommeil pour analyser leur respiration nocturne peuvent avoir ces événements résumés comme l’indice d’apnée-hypopnée (IAH).

Les problèmes associés à l’apnée du sommeil sont bien établis. Il existe des symptômes tels qu’une somnolence diurne excessive et des problèmes de concentration, de mémoire et d’humeur.Il y a aussi des effets plus graves. Il peut augmenter indépendamment votre risque d’insuffisance cardiaque, d’hypertension et de diabète. L’apnée du sommeil est en corrélation avec un risque plus élevé d’accident vasculaire cérébral et de mort subite. Les enfants font face à leurs propres conséquences, y compris les effets sur la croissance et le développement.

Hypoventilation

Dans les cas les plus graves, des difficultés respiratoires la nuit peuvent entraîner des problèmes de rétention du dioxyde de carbone pendant une bonne partie de la journée. Le dioxyde de carbone est normalement soufflé lorsque nous respirons correctement. Chez certaines personnes obèses, cela devient tellement compromis pendant le sommeil qu’il devient impossible de rattraper le retard pendant l’éveil. C’est ce qu’on appelle le syndrome d’obésité et d’hypoventilation. Elle augmente le risque de complications cardiovasculaires majeures ainsi que de décès.

Jambes agitées liées à l’obésité

Au-delà des difficultés respiratoires, le poids peut avoir d’autres impacts sur le sommeil. Le syndrome des jambes sans repos se caractérise par une gêne dans les jambes le soir avec une envie de bouger pour soulager le symptôme. Il existe de nombreuses causes potentielles du syndrome des jambes sans repos, de la carence en fer à la grossesse. L’obésité est l’une des causes curieuses associées à un risque accru de jambes sans repos. Certaines recherches suggèrent qu’un messager chimique dans le cerveau appelé dopamine pourrait être impliqué.Cependant, on ne comprend pas complètement ce qui pourrait expliquer cette relation.

Il a également été observé que les personnes atteintes du syndrome des jambes sans repos se lèvent souvent et mangent un morceau au début de la nuit. Cela semble apporter un certain soulagement des symptômes affectant leurs jambes. Que ces calories supplémentaires contribuent à l’obésité et l’existence de cette relation est incertaine.

Un mauvais sommeil peut entraîner une prise de poids et aggraver l’obésité

Enfin, il semble exister une relation inverse entre le sommeil et l’obésité. Non seulement le surpoids ou l’obésité peuvent affecter négativement votre sommeil à travers l’apnée du sommeil et le syndrome des jambes sans repos, mais certains problèmes de sommeil peuvent contribuer à l’obésité.

Les comportements de sommeil anormaux, ou parasomnies, peuvent rarement jouer un rôle. L’une de ces affections est appelée trouble de l’alimentation lié au sommeil (SRED).Dans ce trouble, la personne affectée mange à plusieurs reprises et involontairement pendant le sommeil. Les aliments consommés peuvent être inhabituels, denses en calories, voire non comestibles (comme le marc de café ou la litière pour chat). La plupart des personnes atteintes de SRED prennent généralement conscience de leur affliction en découvrant de la nourriture manquante ou une cuisine en désordre le matin, sans parler du fait affligeant qu’elles n’arrivent tout simplement pas à perdre du poids.

Une contribution beaucoup plus courante à la prise de poids peut être quelque chose que nous vivons probablement tous : la privation de sommeil. La recherche suggère qu’un sommeil insuffisant peut entraîner des changements hormonaux qui perturbent le métabolisme.La façon dont notre corps régule l’utilisation et le stockage des graisses peut être compromise. De plus, un sommeil perturbé peut entraîner une résistance à l’insuline et un risque accru de diabète. Par conséquent, ne pas dormir suffisamment pour répondre aux besoins de sommeil requis, ou un sommeil de mauvaise qualité, peut aggraver la prise de poids.

En résumé, il existe des relations claires entre le surpoids et l’obésité et les difficultés de sommeil. La condition qui en résulte la plus courante peut être l’apnée du sommeil avec une variété de conséquences importantes. Il peut même y avoir un risque accru de troubles inattendus, tels que le syndrome des jambes sans repos. En règle générale, perdre 10 pour cent du poids de votre corps peut réduire certains de ces effets.

De plus, il semble également exister une association inverse entre un sommeil perturbé et le risque d’obésité, en particulier la survenue fréquente de privation de sommeil. Cette relation complexe mérite votre attention, car les effets d’un mauvais sommeil et de l’obésité peuvent nuire à votre santé.

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