La période post-partum peut être une période de forte émotion. Les changements de vie, les bouleversements et les ajustements hormonaux peuvent tous contribuer à un sentiment d’accablement et jouer un rôle dans la dépression post-partum (DPP).
Il est normal de ressentir des changements d’humeur pendant cette période, mais des symptômes plus persistants et plus graves peuvent indiquer une dépression post-partum. Découvrez quand le PPD peut commencer et combien de temps il peut durer.
Quand commence la dépression post-partum ?
L’apparition de la dépression post-partum est généralement observée chez les parents lorsque leur enfant est entre le stade nouveau-né et l’âge de 6 mois. L’expérience, cependant, ne se limite pas aux six premiers mois après la naissance.
L’American Psychiatric Association (APA) et l’American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) utilisent le modificateur « post-partum » pour noter quand une personne reçoit un diagnostic de dépression au cours de la première année suivant la naissance d’un enfant.
Cependant, certaines personnes ressentent les effets de la dépression post-partum plus d’un an après l’accouchement. Alors que de plus en plus de personnes parlent de leur expérience de la dépression post-partum, il devient clair que la maladie affecte chaque individu différemment.
Dépression périnatale
Lorsque les symptômes de la dépression commencent alors qu’une personne est enceinte et persistent après la naissance de son bébé, on parle de dépression péripartum.
Combien de temps dure la dépression post-partum ?
Selon l’ACOG, la dépression post-partum peut survenir chez les personnes jusqu’au premier anniversaire de leur bébé. Cependant, il n’y a pas de règle absolue concernant ce délai d’un an. Malgré son nom, la dépression post-partum n’est pas seulement quelque chose qui arrive aux parents de nouveau-nés.
Des études indiquent que la PPD se résout généralement en 3 à 6 mois.
Il existe des preuves que la dépression post-partum peut être une manifestation d’une dépression non traitée avant la grossesse. La maladie peut parfois être un problème de santé mentale qui s’aggrave en présence de fluctuations hormonales, de privation de sommeil et du stress d’une nouvelle parentalité.
Certains parents qui allaitent souffrent de dépression après le sevrage de leur bébé, ce qui, pour beaucoup, ne survient qu’après l’âge d’un an ou plus. Une étude de 2020 a révélé que 25 % des parents présentaient des symptômes dépressifs élevés jusqu’à trois ans après l’accouchement.
Facteurs pouvant affecter sa durée
Aucune chronologie ne peut dire avec certitude combien de temps durera le DPP pour ceux qui en font l’expérience. Le délai de récupération est différent pour chacun. Pour certains, il dure plus longtemps que la moyenne de 3 à 6 mois. Plusieurs facteurs peuvent contribuer à une DPP qui dure plus longtemps.
Facteurs de risque pour une récupération plus longue de la DPP :
- Manque de partenaire et de soutien social
- Antécédents de dépression ou d’anxiété
- Un partenaire abusif
- Une histoire d’abus sexuels dans l’enfance
- Changements majeurs dans la vie ou stress
- soucis financiers
- Luttant pour s’adapter aux exigences de la parentalité
- Des normes élevées et une autocritique excessive
Symptômes de la dépression post-partum
Le « baby blues » qui peut survenir au cours des premières semaines de la période post-partum n’est pas le même que la dépression post-partum. Il est normal de ressentir une semaine ou deux de « mal à l’aise » ou même d’être un peu plus larmoyant ou émotif après avoir eu un bébé. La dépression post-partum, en revanche, se poursuit au-delà des deux premières semaines après la naissance.
Les symptômes de la DPP comprennent :
- Pleurer ou sentiments de désespoir/tristesse
- Colère
- Éviter les interactions sociales
- Se sentir déconnecté de votre bébé
- Craignant de blesser votre bébé ou de vous blesser
- Culpabilité constante
- Sentir que vous n’êtes pas un bon parent
Les personnes qui souffrent de dépression pendant la grossesse ou après la naissance d’un bébé peuvent également ressentir de l’anxiété. Si vos symptômes durent plus de deux semaines après l’accouchement et interfèrent avec vos activités quotidiennes, c’est un signe que vous devez discuter de vos symptômes avec votre médecin.
Si vous avez des pensées de mal à vous-même ou à votre bébé, ou si vous avez des pensées suicidaires, contactez la National Suicide Prevention Lifeline au 1-800-273-8255 pour obtenir le soutien et l’assistance d’un conseiller qualifié. Si vous ou un être cher êtes en danger immédiat, appelez le 911.
Diagnostic
Les experts soupçonnent que la dépression post-partum est sous-diagnostiquée. Les gens ne signalent pas toujours les symptômes dus à la stigmatisation ou à la désinformation.
Parfois, les gens ne reconnaissent pas le moment où la DPP se produit, en partie parce que de nombreux nouveaux parents pensent qu’il est normal de se sentir constamment triste ou fatigué après avoir eu un bébé. De plus, les gens pensent parfois que leur dépression n’est pas si grave ou qu’elle disparaîtra d’elle-même.
Si vous avez du mal à vous en sortir, parlez-en à votre médecin. Les médecins utilisent généralement des outils de dépistage, tels que l’échelle de dépression postnatale d’Édimbourg (EPDS), pour évaluer et diagnostiquer la dépression post-partum. Un score de neuf ou plus sur l’EPDS indique une dépression possible.
Obtenir de l’aide
Si vous avez reçu un diagnostic de dépression post-partum, il est essentiel de commencer un traitement. Plus tôt vous commencez le traitement, plus tôt vous pouvez vous attendre à vous sentir comme vous-même. Il existe un certain nombre d’options de traitement pour les personnes souffrant de DPP.
Il est courant d’utiliser plus d’un traitement à la fois. Par exemple, vous voudrez peut-être utiliser des médicaments et consulter un conseiller. Vous pouvez également essayer quelque chose de nouveau si une option ne fonctionne pas pour vous. Travaillez avec votre médecin pour déterminer les options qui vous conviennent.
Psychothérapie
La psychothérapie est souvent l’une des premières options de traitement offertes aux personnes atteintes de cas légers à modérés de DPP. La psychothérapie interpersonnelle (TPI), qui se concentre sur la détresse interpersonnelle en tant que principal catalyseur de la dépression, a montré des résultats cohérents.
La thérapie cognitivo-comportementale (TCC), qui se concentre sur la relation entre vos pensées et vos comportements, est également une option. Le conseil non directif est l’approche la plus simple qui se concentre sur l’écoute et l’affirmation de soi.
La considération la plus importante avec la psychothérapie est de trouver un thérapeute qui vous convient. Vous devrez peut-être interroger une poignée de thérapeutes avant d’en trouver un avec une personnalité et un style qui vous conviennent.
Demandez à vos amis et membres de votre famille des recommandations. Les groupes de parents peuvent également être une excellente ressource pour trouver des noms de thérapeutes ayant une bonne réputation dans le traitement de la DPP.
Des médicaments
Les médicaments sont également un traitement de première intention de la DPP. Il existe de nombreux antidépresseurs que les personnes souffrant de dépression post-partum peuvent utiliser. Les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine (ISRS) tels que le Prozac (fluoxétine) et le Zoloft (sertraline) et les antidépresseurs spéciaux comme le Wellbutrin (bupropion) en sont des exemples courants.
Les médicaments anti-anxiété peuvent également être une option, surtout si vos symptômes de DPP se situent davantage du côté de l’anxiété.
Pour celles dont la DPP a commencé dans les quatre semaines suivant l’accouchement et qui ont moins de six mois après l’accouchement, Zulresso (brexanolone) est un médicament en perfusion intraveineuse (IV) spécialement conçu pour le traitement de la DPP.
La psychose post-partum peut en outre nécessiter un traitement avec des stabilisateurs de l’humeur ou des médicaments antipsychotiques.
De nombreux antidépresseurs sont approuvés pour une utilisation pendant l’allaitement, mais parlez-en à votre médecin pour être sûr.
La dépression post-partum est difficile, mais un traitement peut aider. Alors que la DPP est parfois confondue avec le « baby blues », la dépression post-partum dure plus longtemps et peut survenir à tout moment au cours de la première année suivant l’accouchement. Il n’y a pas de calendrier unique pour le début ou la fin des symptômes, il est donc important de parler à votre médecin si vous remarquez que vous présentez des symptômes de DPP.
Si vous recevez un diagnostic de dépression post-partum, vous pouvez vous sentir dépassée ou avoir l’impression d’avoir échoué en tant que nouveau parent. N’oubliez pas que la DPP est courante et traitable. Ce n’est pas une indication que vous êtes faible ou que vous faites quelque chose de mal.
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