Combien de temps avant que l’hCG ne tombe à zéro après une fausse couche ?

La gonadotrophine chorionique humaine (hCG) est une hormone produite par le placenta pendant la grossesse. Dans les grossesses saines, il augmente considérablement au cours des premiers stades de la grossesse, doublant toutes les 24 à 48 heures pendant les huit premières semaines environ de la gestation et culminant pendant les semaines huit à 11. Les niveaux de HCG commencent ensuite à diminuer jusqu’à environ 16 semaines.

Après 16 semaines, les taux d’hCG restent relativement stables pour le reste de la grossesse. Si vous faites une fausse couche, votre niveau d’hCG diminuera progressivement, pour finalement revenir à un niveau de zéro avant la grossesse (ou il deviendra si bas qu’il sera indétectable pendant le test). Ci-dessous, nous examinons de plus près les niveaux d’hCG après une fausse couche et l’impact de cette hormone sur le moment optimal pour la conception après une fausse couche.

Niveaux de HCG après une fausse couche

La durée exacte nécessaire à l’hCG pour quitter votre système après une fausse couche varie, allant de plusieurs jours à quelques mois. Le moment choisi dépend de la hauteur du taux d’hCG au moment de la perte de la grossesse. En général, une personne qui a fait une fausse couche très tôt est susceptible de voir son taux d’hCG revenir à zéro plus rapidement qu’une personne dont la perte s’est produite plus tard dans la grossesse.

Essayer de retomber enceinte

Si vous voulez essayer de nouveau de concevoir après une fausse couche, il est idéal d’attendre que votre niveau d’hCG soit tombé à zéro ou à un niveau indétectable, mais il n’est pas nécessaire d’attendre plus longtemps à moins que vous ne choisissiez de le faire. Ce réajustement hormonal signale que la muqueuse utérine est revenue à la normale et peut recevoir un ovule nouvellement fécondé.

Demandez à votre médecin combien de temps il est préférable d’attendre avant d’essayer d’avoir un autre enfant, car les recommandations varient en fonction de plusieurs facteurs, y compris les spécificités de votre fausse couche et vos antécédents médicaux. Dans le passé, il était courant pour les professionnels de la santé de recommander d’attendre au moins trois à six mois après une perte de grossesse avant de réessayer.

Cependant, des recherches récentes ont démystifié la nécessité d’un report prolongé. En fait, une fois que les niveaux d’hCG se normalisent, de nouvelles directives suggèrent que les couples essaient plus tôt que tard.

Pourquoi attendre du tout ?

Pourquoi est-ce un problème d’essayer de concevoir trop tôt après une fausse couche ? La raison la plus importante est de laisser le temps à votre corps de revenir à son état d’avant la grossesse, afin d’être prêt à supporter une nouvelle grossesse. Cela permet à l’utérus et aux niveaux d’hormones d’être dans des conditions optimales pour qu’un embryon s’installe et se développe. Vous voudrez également vous donner le temps de guérir émotionnellement.

Les tests de grossesse (y compris les tests urinaires à domicile et les tests sanguins) mesurent les taux d’hCG. Si votre taux d’hCG est toujours élevé depuis la grossesse précédente, vous pouvez obtenir ce qu’on appelle une lecture « faux positive » à partir des tests. Cela signifie que vous pourriez finir par penser que vous êtes à nouveau enceinte, même si ce n’est pas le cas.

De plus, si les tests montrent que votre taux d’hCG diminue (un test de grossesse basé sur l’urine ne sera pas en mesure de le faire, mais un test sanguin quantitatif le fera), un médecin peut penser que vous faites une deuxième fausse couche— même si ces chiffres font toujours référence à votre première fausse couche. Enfin, cela peut souvent prendre un mois à quelques mois pour avoir un cycle menstruel normal après une fausse couche.

Grossesse extra-utérine

Si vous avez une grossesse extra-utérine (lorsqu’un ovule fécondé s’implante à l’extérieur de l’utérus, comme dans une trompe de Fallope), vous devrez peut-être attendre un peu plus longtemps pour que votre corps guérisse complètement avant de pouvoir essayer à nouveau de concevoir. Des études montrent qu’il faut souvent six à huit semaines pour que les taux d’hCG reviennent à la normale après une grossesse extra-utérine, en particulier pour les femmes qui présentent des complications avec leur traitement.

Une grossesse extra-utérine nécessite généralement un traitement médicamenteux ou une intervention chirurgicale pour retirer l’embryon, ce qui peut augmenter le temps de récupération. Si les niveaux d’hCG ne baissent pas, cela peut indiquer qu’une partie des tissus de la grossesse reste dans le corps et devra être retirée avec un traitement ultérieur. Vous aurez également besoin de temps pour que tous les médicaments nettoient votre système avant d’essayer de retomber enceinte.

Consultez votre médecin

Pour être sûr que votre taux d’hCG est revenu à zéro, vous pouvez demander à votre médecin un test sanguin après la fausse couche. Un test sanguin est plus sensible qu’un test de grossesse car il peut détecter la quantité d’hCG qui pourrait se trouver dans votre corps, pas seulement si elle est présente. Ainsi, ce test vous permettra de savoir comment vos niveaux d’hCG progressent et si/quand ils atteignent zéro.

Une fausse couche est souvent une expérience dévastatrice, alors assurez-vous de prendre le temps de traiter et de faire face à votre perte. Cela dit, beaucoup de gens sont rassurés en essayant de nouveau de concevoir. Une fois que vos niveaux d’hCG atteignent zéro, il est généralement sûr (et souvent encouragé du point de vue de la conception) de tomber enceinte.