Combien de doses de cortisone pouvez-vous avoir ?

Les injections de cortisone sont couramment utilisées par les chirurgiens orthopédistes et autres médecins comme traitement de l’inflammation. Bien que la cortisone puisse être un traitement efficace, de nombreux médecins déconseillent de trop nombreuses injections de cortisone – les patients peuvent entendre qu’ils ne peuvent en avoir que trois ou trois par an, par exemple.

Combien c’est trop ? Pourquoi les médecins déconseillent-ils davantage quelque chose qui semble utile ?

Comment fonctionnent les injections de cortisone

Tout d’abord, un peu sur les injections de cortisone : elles sont utilisées dans le traitement de plusieurs affections orthopédiques courantes, notamment la bursite, la tendinite, la gâchette du doigt, le syndrome du canal carpien, le tennis elbow, l’arthrite du genou et de nombreuses autres affections de surutilisation.

Ils agissent en diminuant l’inflammation des tissus irrités.En limitant l’inflammation, la douleur de ces conditions est souvent soulagée.

Maximum recommandé

Il n’y a pas de règle concernant le nombre d’injections de cortisone qu’une personne peut recevoir, mais des injections répétées de cortisone dans une zone du corps suscitent certaines inquiétudes. Si une ou deux injections de cortisone dans une région ne résolvent pas un problème pendant une période prolongée, il est peu probable que davantage d’injections de cortisone soient bénéfiques.

Les injections répétées de cortisone ne sont pas saines pour les tissus. De petites quantités de cortisone dans le corps sont probablement raisonnables, mais des injections répétées peuvent endommager les tissus au fil du temps.

Parfois, cela n’a que peu d’importance. Par exemple, si une personne souffre d’arthrite sévère du genou et qu’une injection de cortisone tous les six mois aide considérablement, alors le nombre d’injections n’a probablement pas trop d’importance.

D’un autre côté, si une personne a une tendinite à l’épaule, mais une épaule par ailleurs en bonne santé, le nombre d’injections devrait probablement être limité pour éviter d’endommager davantage ces tendons.

Il n’est pas exact de penser que les injections de cortisone sont parfaitement sûres, et de nombreuses études montrent qu’au fil du temps, les personnes qui reçoivent des injections régulières peuvent subir des dommages à long terme plus accélérés à leurs articulations.

Il existe des situations spécifiques où la cortisone s’est avérée causer de graves problèmes. Par exemple, les injections autour du tendon d’Achille sont connues pour augmenter la possibilité de rupture du tendon d’Achille. Pour cette raison, la plupart des chirurgiens orthopédistes ne proposent pas d’injection de cortisone pour le traitement de la tendinite d’Achille.

Efficacité

Une étude de 2013 a révélé que 83% des personnes ayant reçu une injection de cortisone pour le tennis elbow se sont rétablies ou se sont améliorées en moins d’un an.Mais dans cette même étude, 96% des personnes ayant reçu des injections de placebo se sont également rétablies.

L’étude a porté sur 165 personnes en Australie. La moitié des personnes de cette étude qui ont reçu des injections de cortisone ont vu leurs symptômes réapparaître dans l’année, de sorte que le jury ne sait toujours pas à quel point les injections de cortisone peuvent être efficaces au fil du temps.

Les injections de cortisone ne guérissent pas tous les types de problèmes orthopédiques et, malgré leur large utilisation en orthopédie, elles constituent probablement un traitement beaucoup plus efficace pour certaines affections que pour d’autres.

Par exemple, les problèmes qui provoquent une inflammation aiguë et un gonflement sont plus susceptibles de répondre efficacement aux puissants effets anti-inflammatoires de la cortisone qu’une affection qui provoque un inconfort plus chronique.

Il n’y a pas de règle absolue qui dit combien d’injections de cortisone peuvent être administrées au fil du temps. Cependant, les injections de cortisone peuvent avoir des effets secondaires et l’utilisation répétée d’injections de cortisone doit être effectuée avec prudence. La plupart des chirurgiens orthopédistes choisiront un nombre et conseilleront à leurs patients de ne pas dépasser cette quantité de cortisone.

Vous devez comprendre qu’il existe des raisons de ne pas utiliser les injections de cortisone, même si elles peuvent soulager certains symptômes. Pour cette raison, la plupart des chirurgiens orthopédistes limiteront le nombre d’injections de cortisone qu’ils proposeront.