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Chirurgie des paupières (Blépharoplastie)

by Jean-Louis Bouthillier
28/03/2022
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Les paupières vieillissent et perdent leur élasticité, provoquant un affaissement des paupières supérieures et des poches sous les yeux. La blépharoplastie est une intervention chirurgicale visant à éliminer l’excès de peau, de muscle et de tissu adipeux. Il est principalement cosmétique mais peut être utile pour améliorer la vision.

Aperçu

Qu’est-ce que la blépharoplastie (chirurgie des paupières) ?

La blépharoplastie est une intervention chirurgicale qui réduit les poches des paupières inférieures et améliore la cagoule des paupières supérieures. La blépharoplastie supérieure est une chirurgie distincte de la réparation de la ptose des paupières supérieures, qui soulève les paupières supérieures tombantes. La blépharoplastie nécessite souvent l’élimination de l’excès de peau, de muscle et de tissu adipeux sous-jacent, mais parfois les tissus peuvent être repositionnés plutôt qu’enlevés. Bien qu’il s’agisse principalement d’une intervention esthétique, la blépharoplastie est également une méthode efficace pour améliorer la vue chez les patients dont les paupières supérieures affaissées obstruent leur vision, tel que déterminé par un ophtalmologiste ou un chirurgien oculoplastique.

La blépharoplastie avec élimination des graisses n’élimine pas les cernes sous les yeux ni ne supprime les pattes d’oie ou autres rides du visage. D’autres techniques de blépharoplastie qui utilisent le repositionnement de la graisse ou le lifting des joues peuvent améliorer les cernes. La blépharoplastie peut être réalisée en conjonction avec d’autres procédures de chirurgie faciale, telles que le resurfaçage au laser ou le lifting des sourcils.

Comment le vieillissement affecte-t-il les paupières ?

Au fur et à mesure que la peau vieillit, elle perd progressivement son élasticité. Un manque d’élasticité, combiné à l’attraction incessante de la gravité, provoque une accumulation excessive de peau dans les paupières supérieures et inférieures. L’excès de peau sur la paupière inférieure provoque des rides et des renflements. Sur les paupières supérieures, un pli de peau supplémentaire se forme qui peut pendre sur les cils et obstruer la vision. Les renflements sur les paupières supérieures et inférieures peuvent également être causés par la graisse qui protège le globe oculaire de l’orbite. La fine membrane qui maintient la graisse en place s’affaiblit avec l’âge, permettant à la graisse de faire saillie dans les paupières.

Qui est un bon candidat pour la blépharoplastie (chirurgie des paupières) ?

Les meilleurs candidats à la blépharoplastie sont généralement les personnes de 30 ans ou plus qui sont en bonne santé et qui n’ont pas d’autres affections oculaires. Dites à votre médecin si vous avez l’une des conditions suivantes:

  • Maladie oculaire, telle que glaucome, sécheresse oculaire ou décollement de la rétine
  • Troubles thyroïdiens, tels que la maladie de Basedow et la thyroïde sous ou hyperactive

  • Maladie cardiovasculaire, hypertension artérielle ou autres troubles circulatoires
  • Diabète

Soyez réaliste quant à vos attentes vis-à-vis de la blépharoplastie. La chirurgie des paupières peut améliorer votre apparence et vous aider à renforcer votre confiance. Cependant, vous ne devez pas vous attendre à ce que la chirurgie modifie radicalement votre apparence. De nombreuses personnes ont des yeux qui ne sont pas parfaitement alignés ou qui semblent être de tailles différentes. Les caractéristiques asymétriques se produisent au cours des premiers stades de développement. La blépharoplastie ne modifiera pas la structure de votre visage. Il est important de bien connaître votre visage avant de décider de vous faire opérer. Réfléchissez bien à vos attentes et discutez-en avec votre chirurgien.

Détails de la procédure

Que puis-je attendre d’une blépharoplastie (chirurgie des paupières) ?

La blépharoplastie prend 1 à 2 heures si les paupières supérieures et inférieures sont effectuées en même temps, selon que la graisse est repositionnée ou s’il y a un travail supplémentaire pour soulever les joues. Il y aura un point dans les deux paupières supérieures qui restera pendant environ une semaine. Les paupières inférieures ne nécessitent pas de sutures si l’incision est pratiquée à l’intérieur de la paupière. Il est courant que des gonflements et des ecchymoses se produisent dans les paupières supérieures et inférieures. Dans une à deux semaines, les paupières supérieures auront fière allure. Les paupières supérieures montrent la ligne d’incision et prennent un peu plus de temps que les paupières inférieures pour avoir fière allure. Attendez-vous à rester à la maison et à limiter vos activités pendant plusieurs jours après la chirurgie pour permettre à vos paupières de guérir. Certains patients souffrent de sécheresse oculaire après la chirurgie, mais la condition dure rarement plus de deux semaines. Si vous avez les yeux secs pendant plus de deux semaines, contactez votre médecin.

Les changements avec la blépharoplastie (chirurgie des paupières) sont-ils permanents ?

La blépharoplastie n’empêchera pas vos yeux de vieillir. Cependant, les résultats durent généralement longtemps. La chirurgie des paupières supérieures peut durer de 5 à 7 ans à toute une vie, tandis que la chirurgie des paupières inférieures doit rarement être effectuée plus d’une fois.

Risques / Bénéfices

Y a-t-il des complications possibles avec la blépharoplastie (chirurgie des paupières) ?

Comme pour toute intervention chirurgicale, il existe un certain degré de risque. Les complications et les mauvais résultats de la blépharoplastie sont rares, mais parfois ils surviennent. Les problèmes qui peuvent survenir comprennent des saignements, une infection, des yeux secs, une décoloration anormale des paupières, un repli anormal de la peau des paupières, une incapacité à fermer complètement les yeux, une ligne des cils de la paupière inférieure tirée vers le bas ou une éventuelle perte de vision. Aussi rares soient-elles, il est important d’être conscient des complications potentielles avant de décider de subir la chirurgie. La plupart des patients ont un résultat très satisfaisant suite à la procédure de blépharoplastie.

Tags: connaissances sur le traitement des maladiesguide de traitement des maladies

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