Chirurgie de remplacement du genou : comment se préparer

La préparation à l’arthroplastie du genou, également appelée arthroplastie du genou, commence plusieurs semaines à l’avance avec l’optimisation de certaines conditions de santé sous-jacentes, l’organisation d’une aide à domicile après la chirurgie et, dans certains cas, la participation à une formation préopératoire et/ou à un cours d’exercices.

Ces étapes peuvent ne pas sembler si essentielles, mais une bonne préparation pour le remplacement du genou est un élément clé du résultat de la procédure. Vous devez également être conscient de certains éléments logistiques de votre chirurgie afin d’être prêt pour le jour de votre opération.

Emplacement

La chirurgie de remplacement du genou prend entre une et deux heures et est généralement effectuée dans un hôpital. Moins fréquemment, il est effectué dans un centre de chirurgie ambulatoire.??

À votre arrivée à l’hôpital ou au centre chirurgical le jour de votre chirurgie, vous irez d’abord dans une petite pièce à l’intérieur de la zone préopératoire. Une infirmière vérifiera vos signes vitaux et placera une IV périphérique.

Le moment venu, vous serez amené à la salle d’opération (OU) sur une civière. La salle sera équipée d’une table chirurgicale, d’un équipement de surveillance, de grands plafonniers et d’autres articles standard pour la salle d’opération, ainsi que de plusieurs plateaux d’outils chirurgicaux spécifiques à votre procédure.

Sachez que bon nombre de ces outils sont assez volumineux et, bien qu’ils puissent ressembler à des articles trouvés dans une quincaillerie, sont des instruments de précision stériles.

Vous verrez plusieurs membres du personnel occupés à vous préparer, vous et l’équipe, pour la procédure.

Quoi porter

Pour le jour de votre chirurgie, votre chirurgien vous conseillera probablement ce qui suit :??

• Arrivez à l’hôpital en portant des vêtements confortables et amples. (Vous vous changerez en blouse d’hôpital dans la salle préopératoire à votre arrivée.)
• Laissez tous les bijoux et autres objets de valeur à la maison.
• Ne portez pas de lentilles cornéennes le jour de votre chirurgie.
• Évitez de porter du vernis à ongles ou des produits pour la peau, notamment du déodorant, du parfum, de la crème et du maquillage.

Il vous sera demandé de vous doucher la veille et le matin avec du savon antibactérien.

Nourriture et boisson

Avant la chirurgie de remplacement du genou, il est généralement conseillé aux patients de ne rien manger ni boire après minuit la veille de leur chirurgie. L’exception est que vous pourrez peut-être prendre votre médicament du matin avec une petite gorgée d’eau.??

Assurez-vous cependant de vous renseigner auprès de votre chirurgien, car ces instructions peuvent varier en fonction du type d’anesthésie que vous subissez.

Médicaments

Il est important d’informer votre équipe chirurgicale et anesthésiste de tous les médicaments que vous prenez, notamment :

• Médicaments d’ordonnance
• Médicaments en vente libre
• Suppléments, comme des vitamines ou des produits à base de plantes
• Drogues récréatives

Environ une semaine avant la chirurgie, votre chirurgien vous conseillera d’arrêter certains médicaments. Ceux-ci comprennent généralement :

• Tout anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS)
• Tout complément à base de plantes ou diététique et vitamines

Si vous prenez de l’aspirine ou un anticoagulant sur ordonnance, tel que Coumadin (warfarine) ou Xarelto (rivaroxaban), votre anesthésiste ainsi que votre médecin de famille ou votre médecin spécialiste vous indiqueront comment et quand arrêter ces médicaments.

Ce qu’il faut apporter

À moins que vous ne subissiez une arthroplastie du genou en ambulatoire, vous pouvez vous attendre à rester à l’hôpital pendant environ un à trois jours.??

Vous devrez demander à quelqu’un de vous reconduire à la maison après votre intervention, et cette personne devra s’assurer d’apporter votre marchette avec elle.

Afin de préparer votre séjour à l’hôpital, vous devez apporter ces articles avec vous le jour de votre chirurgie : ??

• Votre carte d’assuré et votre permis de conduire
• Des vêtements amples et confortables et des chaussures confortables à semelles en caoutchouc avec un dos pour quitter l’hôpital dans
• Articles de soins personnels, tels que sous-vêtements, brosse à dents, brosse à cheveux, savon, lunettes, lentilles de contact, appareils auditifs et chargeur de téléphone portable
• Articles de confort et de divertissement tels qu’un livre, une tablette ou un petit oreiller. Votre chambre d’hôpital sera équipée d’une télévision et d’un téléphone.

Changements de style de vie préopératoires

Afin d’assurer un résultat positif et de minimiser votre risque de complications, votre chirurgien vous conseillera probablement sur la manière d’apporter divers changements liés au mode de vie avant la chirurgie.

Ces changements liés au mode de vie comprennent souvent :??

• Arrêter de fumer, généralement au moins deux semaines avant la chirurgie
• Perdre du poids, si obèse
• Optimiser les problèmes de santé sous-jacents, en particulier le diabète sucré

Pour empêcher les bactéries de pénétrer dans votre sang et d’infecter votre nouvelle articulation artificielle du genou, votre chirurgien vous conseillera également de ne pas vous faire nettoyer les dents dans les deux semaines suivant votre chirurgie.??

En vue de votre retour à la maison après une arthroplastie du genou, votre chirurgien vous recommandera probablement ce qui suit :??

• Assurez-vous que quelqu’un fait la queue pour vous aider avec les soins personnels (par exemple, le bain) et les tâches ménagères (par exemple, la lessive et les courses) pendant au moins une semaine.
• Même si vous pourrez monter et descendre les escaliers après la chirurgie, envisagez de faire une chambre temporaire au premier étage, le cas échéant (surtout si vous craignez de tomber).
• Créez des chemins dans toutes les zones surpeuplées de votre maison.
• Éliminez tous les risques de chute dans votre maison, tels que les carpettes ou les cordons électriques posés sur le sol.
• Installez des mains courantes dans vos escaliers et dans votre salle de bain.
• Louez une chaise de douche et un siège de toilette surélevé.
• Achetez un dispositif de préhension pour atteindre les objets par vous-même, un chausse-pied à long manche et un porte-chaussettes (un outil qui vous aide à mettre des chaussettes facilement).

Programme d’éducation et d’exercice

Votre chirurgien peut vous demander de participer à un programme d’éducation et d’exercice avant la chirurgie. La recherche suggère qu’un tel programme peut réduire votre séjour à l’hôpital et améliorer le fonctionnement du genou après la chirurgie.

La partie exercice du programme commence généralement par de simples exercices d’amplitude de mouvement. Il passera ensuite à des exercices de renforcement pour aider à préparer vos muscles et votre genou à la chirurgie de remplacement articulaire.

Certains de ces exercices préparatoires comprennent :

• Glissières de talon pour améliorer votre amplitude de mouvement de flexion du genou

• Exercices de quadriceps courts et ensembles de quadriceps pour renforcer vos muscles quadriceps (situés sur le haut de votre cuisse)

• La jambe droite se soulève pour renforcer les muscles autour de vos hanches et de vos genoux

• Exercice de suspension sur le ventre pour augmenter l’amplitude de mouvement de l’extension du genou

• Exercices des ischio-jambiers assis pour améliorer la force et la fonction de vos muscles ischio-jambiers (situés à l’arrière de votre cuisse)

Être bien préparé pour votre opération de remplacement du genou contribuera non seulement à assurer une récupération en douceur et réussie, mais cela peut également aider à apaiser votre esprit et à calmer les nerfs que vous pourriez avoir avant la chirurgie. Cela dit, en plus de vous engager dans les stratégies préparatoires ci-dessus, n’hésitez pas à soulever des questions ou des préoccupations de dernière minute avec votre chirurgien. Vous voudrez vous sentir aussi à l’aise et aussi informé que possible avant le grand jour.