Ce qu’il faut savoir sur Spiriva (bromure de tiotropium)

Spiriva (bromure de tiotropium) est un bronchodilatateur à action prolongée qui pourrait vous être prescrit pour la prise en charge de votre maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) ou de votre asthme. Ce médicament est disponible en deux formulations : Spiriva HandiHaler (poudre pour inhalation de bromure de tiotropium) et Spiriva Respimat (spray pour inhalation de bromure de tiotropium), qui se prennent toutes deux par inhalation.

Utilisé une fois par jour, Spiriva est approuvé pour la prévention des symptômes quotidiens de la MPOC et de l’asthme et pour la prévention de la MPOC aiguë ou des exacerbations de l’asthme. Ce médicament n’est pas approuvé pour le traitement des cas aigus ou des exacerbations de la dyspnée (essoufflement).

Les usages

Approuvé pour la première fois par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis en 2004, Spiriva est utilisé pour contrer les symptômes du bronchospasme, qui est un rétrécissement grave et/ou soudain des bronches (voies respiratoires) dans les poumons. Les symptômes du bronchospasme dans l’asthme et la MPOC comprennent l’essoufflement, une respiration sifflante et une oppression thoracique.

Ce médicament est un bronchodilatateur anticholinergique (également appelé antagoniste muscarinique à longue durée d’action ou AMLA). Il se lie aux récepteurs cholinergiques des muscles des bronches pour s’opposer à la contraction des muscles des voies respiratoires (qui rétrécit les bronches). Spiriva élargit les voies respiratoires, soulage les symptômes et prévient les exacerbations.

Les deux formes de Spiriva ont des indications similaires, mais Spiriva Respimat est approuvé pour le traitement de l’asthme, contrairement à Spiriva HandiHaler.

Utilisations approuvées pour Spiriva :

• Spiriva HandiHaler : ce médicament est destiné au traitement d’entretien à long terme du bronchospasme associé à la MPOC et à la réduction des exacerbations de la MPOC.

• Spiriva Respimat : Ce médicament est approuvé pour le traitement d’entretien du bronchospasme associé à la MPOC et pour réduire les exacerbations de la MPOC. Il est également approuvé pour le traitement d’entretien uniquotidien à long terme de l’asthme chez les patients de 12 ans et plus.

Il est important de noter que pour les personnes atteintes de MPOC modérée à sévère qui souffrent également d’essoufflement et/ou d’intolérance à l’exercice, Spiriva doit être utilisé avec un bêta-agoniste à longue durée d’action (BALA) plutôt que l’un ou l’autre de ces médicaments seuls.

Utilisations hors indication

Spiriva HandiHaler a été utilisé hors indication pour le traitement d’entretien de l’asthme, et les deux formulations de bromure de tiotropium ont été utilisées hors indication pour le traitement de l’exacerbation de l’asthme, de l’exacerbation de la BPCO et pour le traitement des difficultés respiratoires associées aux infections aiguës des voies respiratoires supérieures (sans diagnostic). d’asthme ou de BPCO).En tant queEn tant que

Avant de prendre

Spiriva peut être utilisé comme agent de première intention dans le traitement de la MPOC, et la version en spray pour inhalation peut être utilisée comme traitement de première intention pour l’asthme. Cela signifie qu’il n’est pas nécessaire d’essayer d’autres médicaments avant d’utiliser Spiriva.

Spiriva peut être utilisé avec d’autres médicaments ou seul.

Précautions et contre-indications

Vous ne devez pas prendre ce médicament si vous avez déjà eu une réaction indésirable à Atrovent (ipratropium) ou à toute forme de bromure de tiotropium. Il est également déconseillé si vous avez des réactions d’hypersensibilité au lait ou aux protéines du lait.En tant queEn tant que

Son effet sur les femmes enceintes et les bébés de mères allaitantes n’a pas été étudié, ce médicament ne doit donc être utilisé qu’avec une extrême prudence dans ces situations.En tant queEn tant que

Spiriva peut aggraver les conditions suivantes :En tant queEn tant que

• Glaucome
• Problèmes de vessie ou difficulté à uriner
• Maladie du rein
• Problèmes de prostate

Il n’existe pas de versions génériques de Spiriva. Atrovent (bromure d’ipratropium) est un médicament anticholinergique similaire pris avec un inhalateur ou avec un nébuliseur.

Dosage

La dose de médicament et le dispositif d’inhalation sont spécifiques à chaque formulation. Les deux formes de Spiriva sont prises une fois par jour.

Spiriva Respimat est disponible en dosages de 1,25 microgramme (mcg) ou 2,5 mcg. Chaque dose nécessite deux inhalations qui, ensemble, totalisent 2,5 mcg (pour l’asthme) ou 5 mcg (pour la MPOC).

Spiriva HandiHaler est préparé à l’aide de capsules de titotropium sous forme de poudre sèche, chacune contenant 18 mcg du médicament. Pour délivrer la dose complète, deux pulvérisations sont nécessaires.

Préparation du médicament

Spiriva doit être préparé avant de pouvoir l’inhaler. N’avalez pas le médicament directement.

Utilisez votre médicament et l’inhalateur conformément aux instructions sur l’emballage. Chacune de ces formulations Spiriva est préparée un peu différemment.

• Spiriva Respimat : Lorsque vous utilisez votre inhalateur pour la première fois, vous devez insérer votre cartouche Spiriva Respimat dans votre inhalateur. Vous devez l’amorcer en pulvérisant l’inhalateur vers le sol jusqu’à ce qu’un nuage d’aérosol soit visible. Répétez ce processus trois fois de plus. Si vous n’utilisez pas votre inhalateur pendant plus de trois jours, vous devrez le réamorcer en pulvérisant une fois jusqu’à ce qu’un nuage d’aérosol soit visible. Et si vous n’utilisez pas votre inhalateur pendant plus de 21 jours, vous devez tout recommencer en pulvérisant l’inhalateur jusqu’à ce qu’un nuage d’aérosol soit visible. Ensuite, répétez le processus trois fois de plus pour préparer l’inhalateur à utiliser. En tant queEn tant que

• Spiriva HandiHaler : Lorsque vous êtes prêt à utiliser votre médicament, vous devez placer une capsule de Spiriva dans la petite fente de la chambre centrale du dispositif HandiHaler fourni avec votre ordonnance. Ensuite, fermez le couvercle blanc de l’embout buccal.

Comment prendre

Après avoir correctement préparé le médicament, placez l’inhalateur sur votre bouche et scellez bien vos lèvres autour de l’embout buccal.

Respirez rapidement et profondément à travers l’appareil pendant que le médicament est distribué. (Vous devez appuyer sur le bouton vert sur le côté de l’appareil HandiHaler pendant que vous inspirez.) En tant queEn tant que

Si vous ne le faites pas, assurez-vous que l’embout buccal est bien fermé. Tenez votre HandiHaler droit et tapotez-le doucement sur une surface dure. Essayez d’inspirer à nouveau. Si vous n’entendez toujours pas ou ne sentez pas le cliquetis de la gélule, parlez-en à votre fournisseur de soins de santé ou à votre pharmacien dès que possible.

Retenez votre respiration pendant 5 à 10 secondes, puis expirez normalement. Rincez-vous la bouche avec de l’eau ou brossez-vous les dents après chaque utilisation. Retirez le médicament de l’appareil après chaque utilisation et jetez-le.

Assurez-vous de nettoyer votre appareil conformément aux instructions lorsque vous avez terminé.

Stockage

Ne stockez pas de médicaments dans votre inhalateur à l’avance – placez le médicament dans l’appareil avant chaque utilisation.

Spiriva Respimat et Spiriva HandiHaler doivent être conservés à 77 degrés F et ne doivent pas être exposés à une chaleur extrême. Les excursions avec des températures comprises entre 59 degrés F et 86 degrés F sont autorisées.

Effets secondaires

Les effets secondaires de Spiriva Respimat et de Spiriva HandiHaler sont généralement similaires, bien que certaines personnes puissent mieux tolérer l’un que l’autre.

Commun

Il existe un certain nombre d’effets secondaires courants qui ne causent pas de dommages graves, mais qui peuvent être inconfortables. Si ces effets secondaires persistent ou vous causent une détresse grave, assurez-vous d’en parler à votre fournisseur de soins de santé.

Les effets secondaires courants incluent :

• Toux
• Bouche sèche
• Maux de tête
• Maux de gorge
• Sinusite

Sévère

Les effets secondaires graves ne sont pas courants, mais ils peuvent nuire à votre santé. Assurez-vous de parler rapidement à votre fournisseur de soins de santé si vous ressentez des effets secondaires graves lors de la prise de ce médicament.

Ceux-ci inclus:

• Tout type de réaction allergique comme une éruption cutanée, de l’urticaire, un gonflement du visage, des lèvres ou de la langue
• Difficulté à respirer
• Changements de vision
• Douleur thoracique
• Rythme cardiaque rapide ou palpitations cardiaques
• Infection ou symptômes pseudo-grippaux
• Difficulté à uriner ou modification de la quantité d’urine

Avertissements et interactions

Spiriva peut interagir avec d’autres médicaments anticholinergiques, provoquant des effets secondaires additifs.En tant queCeux-ci comprennent les antidépresseurs et les médicaments antidiarrhéiques.

Si vous ne savez pas si l’un de vos autres médicaments est un anticholinergique, vous pouvez demander à votre pharmacien de revoir votre liste de médicaments pour voir s’il y a des interactions potentielles.