Ce qu’il faut savoir sur Singulair (Montelukast) pour l’asthme

Singulair (montélukast) est un modificateur des leucotriènes utilisé pour aider à gérer l’asthme persistant léger ou à prévenir l’asthme induit par l’exercice. De plus, il est parfois utilisé comme traitement d’appoint (d’appoint), souvent avec des corticostéroïdes inhalés (CSI). Singulair est également indiqué dans le traitement de la rhinite allergique (allergies).

Les leucotriènes sont des substances libérées par les globules blancs du système immunitaire en réponse au contact avec un allergène. Ils provoquent une inflammation, du mucus et une constriction des voies respiratoires (rétrécissement) qui, ensemble, provoquent des symptômes tels qu’une respiration sifflante, une oppression thoracique, un essoufflement et une toux.??

Les modificateurs des leucotriènes (alias antagonistes des récepteurs des leucotriènes) comme Singulair empêchent cela de se produire.

Singulair est disponible sous forme de comprimés, de granulés et à croquer sous son nom de marque. Le médicament est également disponible en tant que générique.

Les usages

La Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a approuvé Singular pour :

• Prévention et traitement de l’asthme chez les personnes de plus de 1 an
• Prévention aiguë de la bronchoconstriction induite par l’exercice (BIE, resserrement des voies respiratoires) chez les personnes de 6 ans et plus
• Soulagement de la rhinite allergique saisonnière (rhume des foins) chez les personnes de 2 ans et plus qui sont intolérantes ou ne répondent pas bien à d’autres thérapies
• Soulagement de la rhinite allergique perannuelle (toute l’année) chez les personnes de 6 ans et plus qui sont intolérantes ou qui ne répondent pas bien à d’autres thérapies

En termes de leurs avantages sur les symptômes de l’asthme en particulier, les modificateurs de leucotriènes aident en diminuant :

• Bronchoconstriction
• Production de mucus
• Inflammation

Dans les études cliniques, il a été démontré que ces médicaments :

• Fournir un avantage clinique lorsqu’il est ajouté à un corticostéroïde inhalé
• Permettre une dose plus faible d’un corticostéroïde inhalé
• Améliorez la quantité d’air que vous pouvez expulser de vos poumons (FEV1, une mesure de la fonction pulmonaire)
• Diminuer les symptômes d’asthme nocturne
• Améliorer la qualité de vie

Cependant, il existe certaines preuves que les bêta-agonistes à longue durée d’action peuvent offrir plus d’avantages cliniques lorsqu’ils sont ajoutés à un stéroïde inhalé par rapport au montélukast et à d’autres modificateurs des leucotriènes.

Utilisations hors indication

Singulair est souvent prescrit hors indication (pour une utilisation non approuvée par la FDA) pour :

• COVID-19[feminine

• Dermatite atopique (eczéma)

• Urticaire chronique (urticaire)??
• Maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC)
• Polypose nasale
• Aspergillose bronchopulmonaire allergique (une réaction immunitaire anormale à un champignon)

Avant de prendre

Singulair n’est généralement pas le premier médicament contre l’asthme administré. Votre professionnel de la santé vous recommandera probablement et vous fera essayer d’autres options en premier.

Le traitement initial des formes légères d’asthme est un bêta-agoniste à courte durée d’action (SABA), également connu sous le nom d’inhalateur de secours. Vous utilisez ce médicament au besoin pour les crises d’asthme. Cependant, si vous essayez un SABA et que vous ne pouvez pas le tolérer, votre fournisseur de soins de santé peut vous prescrire Singulair ou un autre modificateur de leucotriènes.

Si votre asthme est trop sévère pour un BACA seul, vous recevrez généralement également un corticostéroïde inhalé. Vous utilisez régulièrement le SCI pour prévenir les symptômes et l’inhalateur de secours en cas d’attaque.

Si l’asthme n’est toujours pas géré, l’étape suivante consiste à prendre un médicament d’appoint tel qu’un modificateur des leucotriènes, un bêta-agoniste à longue durée d’action (BALA) ou des antagonistes muscariniques à longue durée d’action (LAMA). Ces médicaments sont généralement pris avec un CSI.

Singulair et d’autres modificateurs de leucotriènes ne sont pas aussi efficaces que les corticostéroïdes inhalés, mais ils peuvent être utiles si un CSI seul ne contrôle pas vos symptômes d’asthme.

Des médicaments comme Singulair sont également des alternatives potentielles si vous ne pouvez ou ne voulez pas prendre un CSI. Un avantage potentiel des modificateurs de leucotriènes est que, en tant que médicaments oraux, ils peuvent être plus faciles à prendre.

Signes indiquant que vous pourriez avoir besoin d’un traitement d’appoint ou d’un changement de médicament contre l’asthme :

• Vous utilisez votre inhalateur de secours plus de deux fois par semaine
• Vous vous réveillez avec des symptômes d’asthme plus de deux fois par mois
• Vous remplissez votre inhalateur de secours plus de deux fois par an

Singulair peut être une option appropriée, mais il y en a d’autres. Discutez de ce qui est le mieux pour vous avec votre fournisseur de soins de santé.

Précautions et contre-indications

Singulair n’est pas un médicament approprié pour tout le monde et il peut être dangereux s’il est utilisé de manière inappropriée.

Singulair ne remplace pas votre inhalateur de secours et n’arrêtera pas une crise d’asthme aiguë. Il est utilisé régulièrement pour prévenir les crises d’asthme.

Si vous souffrez de phénylcétonurie, il peut être préférable d’éviter la version à croquer de Singulair car elle contient de la phénylalanine.

Il est possible d’avoir une réaction allergique au montélukast ou à d’autres ingrédients de Singulair. Si vous avez déjà eu une réaction allergique à ce médicament, vous ne devriez pas l’essayer à nouveau.

Autres modificateurs de leucotriènes

Les autres modificateurs de leucotriènes actuellement sur le marché comprennent :??

• Accolat (zafirlukast)
• Zyflo (zileuton)

Comme Singulair, ces médicaments sont approuvés pour traiter les allergies et prévenir les crises d’asthme.

Dosage

Les posologies et le calendrier varient en fonction de votre âge, de votre état de santé et de la forme de Singulair que vous prenez.