Ce qu’il faut savoir sur la tête difforme d’un bébé

Il n’est pas rare qu’un bébé ait la tête déformée alors que son crâne est encore souple et mou pendant la petite enfance. Cependant, un bébé peut avoir besoin d’une aide supplémentaire de la part d’un professionnel de la santé si la forme de sa tête continue de changer et ne s’arrondit pas correctement au cours des premiers mois de sa vie.

Cet article traite des types de tête déformés courants, ainsi que des options de diagnostic et de traitement.

Modifications de la forme de la tête d’un bébé

Chez les adultes et les adolescents, le crâne apparaît comme un seul os. Mais en réalité, il est composé de plusieurs os reliés par un type de tissu conjonctif solide appelé sutures. Les sutures sont flexibles et permettent aux os du crâne de se déplacer.

Plusieurs changements peuvent arriver au crâne d’un bébé, de la naissance jusqu’à environ deux ans.

La flexion du crâne est importante pour l’accouchement. Le canal de naissance est étroit et les os du crâne se déplacent pour permettre un passage plus facile à travers celui-ci. Parfois, la tête du bébé devient inégale lorsqu’elle traverse le canal génital.

Un travail prolongé ou une césarienne (section C) peut modifier la forme de la tête. La tête du bébé peut sembler plus écrasée ou pincée après un long travail, et souvent, après une césarienne, la tête reste plus ronde car elle n’est pas poussée à travers le canal génital.

Les sutures commencent à se rejoindre vers l’âge de deux ans. Au cours des deux premières années de la vie, le cerveau se développe rapidement. Le crâne doit rester malléable pour permettre au cerveau de se développer.

Parfois, vous remarquerez peut-être des taches plates sur la tête de votre bébé qui apparaissent au cours des premiers mois de la vie. Ceux-ci peuvent se développer en passant trop de temps allongé sur le dos ou avec la tête penchée sur le côté. Habituellement, la tête reprendra une forme arrondie en vieillissant.

Types de tête difformes courants chez les bébés

Deux types de conditions peuvent provoquer des têtes déformées :

• La plagiocéphalie positionnelle est une condition où des parties spécifiques de la tête d’un bébé développent une forme aplatie.

• La craniosténose est une maladie rare mais grave où une ou plusieurs sutures du crâne se ferment trop tôt.

La plagiocéphalie positionnelle, souvent appelée syndrome de la tête plate, est généralement une affection bénigne qui se traite facilement. Des taches plates peuvent se développer sur le crâne d’un bébé pour plusieurs raisons, notamment :

• Trop de temps allongé sur le dos
• Tenant souvent la tête d’un côté
• Muscles tendus du cou limitant l’amplitude des mouvements dans le cou
• Trop de temps passé dans un siège d’auto, une poussette ou un porte-bébé

N’importe quelle partie du crâne peut développer une tache plate, mais elle est plus fréquente à l’arrière ou sur le côté de la tête. Parfois, les zones plates peuvent pousser l’oreille ou le front de ce côté vers l’avant.

La craniosynostose se traduit par des formes différentes selon les sutures fusionnées. Le cerveau se développera vers les sutures qui n’ont pas fusionné, ce qui entraînera une tête déformée. Les types incluent :

• Scaphocéphalie : tête longue et étroite

• Plagiocéphalie antérieure : le front devient plat d’un côté, tandis que l’autre côté semble poussé vers l’avant et le nez s’incline vers le côté non plat

• Plagiocéphalie postérieure : un côté de l’arrière de la tête semble bombé et l’oreille opposée est plus basse

• Trigonocéphalie : front étroit et pointu

• Brachycéphalie : L’arrière de la tête est plat et long, tandis que le front est court et arrondi

• Oxycéphalie : toutes les sutures sont fusionnées, de sorte que le cerveau et le crâne sont incapables de se développer

Diagnostic et traitement d’une forme de tête déformée

Votre professionnel de la santé sera en mesure de diagnostiquer une tête déformée grâce à un examen visuel et en palpant légèrement la tête du bébé. Souvent, les parents trouvent des endroits plats avant de se rendre pour des visites d’enfants bien portants.

Au cours de chaque visite, le professionnel de la santé surveillera la croissance de la tête de votre bébé. Habituellement, les taches plates ne sont pas à craindre et peuvent être facilement traitées en ajustant régulièrement la position du bébé.

Les traitements courants pour les taches plates légères à modérées comprennent :

• Temps passé sur le ventre : lorsque votre bébé est éveillé, vous voulez qu’il se retire le plus longtemps possible. Le temps supervisé allongé sur le ventre réduit le risque de taches plates et renforce les muscles du cou, du dos et du tronc.

• Position alternée de la tête : S’allonger sur le dos reste le moyen le plus sûr pour les bébés de dormir. Néanmoins, vous pouvez aider à prévenir les taches plates à l’arrière de leur tête en alternant la position de leur tête chaque fois que vous les placez dans leur berceau.

• Alternez les bras lorsque vous tenez ou nourrissez votre bébé : cela aide à déplacer la pression sur différentes parties de sa tête.

• Physiothérapie : si votre bébé a les muscles du cou tendus, votre professionnel de la santé peut vous orienter vers une physiothérapie. Un physiothérapeute s’efforce de soulager la tension des muscles et d’améliorer l’amplitude des mouvements du cou de votre bébé afin qu’il ne favorise plus une position de tête.

Si les méplats sont graves ou ne s’améliorent pas après avoir essayé d’autres traitements, votre fournisseur de soins de santé peut vous recommander d’essayer la thérapie par casque. Un casque aide à façonner et à modeler le crâne du bébé. Il empêche la tête de reposer directement sur des surfaces planes si le bébé continue de privilégier un côté de sa tête.

Les casques ne sont généralement recommandés que si les taches sont sévères ou si un autre traitement n’a pas fonctionné, car il existe un risque d’irritation de la peau ou d’éruptions cutanées lors du port du casque.

Si votre professionnel de la santé soupçonne une craniosténose, il demandera probablement une imagerie pour évaluer les sutures.

Si une seule suture s’est fermée ou si elle n’affecte qu’un côté de la tête, la craniosténose peut être prise en charge avec la thérapie par casque seule. Mais plusieurs fois, la craniosténose nécessite une intervention chirurgicale pour être traitée.

Avec la plagiocéphalie positionnelle, le développement du cerveau n’est pas affecté et la forme de la tête est généralement un problème esthétique. Mais lorsque les sutures fusionnent tôt, cela peut interférer avec le développement du cerveau.

Une fois la craniosténose diagnostiquée, votre équipe de soins décidera si la thérapie par casque, la chirurgie ou une combinaison des deux est la meilleure option de traitement.

Questions fréquemment posées

Peut-on corriger la tête déformée d’un bébé sans casque ?

Oui, la tête déformée d’un bébé peut être corrigée sans casque. Cependant, cela dépend de sa gravité et de sa cause. Habituellement, les bébés grandissent à partir de points plats lorsqu’on leur donne suffisamment de temps sur le ventre et de changements de position.

Combien de temps la tête de mon bébé sera-t-elle déformée ?

Selon la gravité, cela peut prendre quelques semaines à quelques mois pour que la forme de la tête revienne à la normale. Si l’inégalité ne s’est pas améliorée au bout de 6 mois environ, votre professionnel de la santé peut vous recommander d’essayer la thérapie par casque.

Quel est le type de tête déformée de bébé le plus courant ?

La plagiocéphalie positionnelle est le type le plus courant de tête déformée, en particulier l’arrière de la tête.

Il est assez courant que les bébés développent des taches plates à l’arrière de la tête. Le nombre de bébés atteints de plagiocéphalie positionnelle a augmenté maintenant que le sommeil sur le dos est encouragé pour la sécurité des nourrissons. Vous devez continuer à faire dormir votre bébé seul, sur le dos, dans son berceau pour sa sécurité.

Lorsqu’ils sont éveillés, ajustez leur position, tenez-les et alternez leur position de tête pour éviter les points plats. Discutez avec votre pédiatre de toutes les questions que vous vous posez au sujet de votre bébé.