Causes et traitements de la douleur au pied

Il existe de nombreux sites de douleur au pied, mais lorsque la plupart des gens parlent de douleur au pied, ils décrivent une douleur sous la plante du pied. La métatarsalgie est le terme médical désignant la douleur sous la plante du pied. Il survient souvent en association avec des déformations du pied, bien qu’il puisse également survenir sans anomalie structurelle évidente.

Causes

La métatarsalgie se produit dans la région entre la voûte plantaire et les orteils.Le terme médical vient du nom des os qui se trouvent dans cette partie du pied : les métatarsiens. Les métatarses sont des os longs à la base de chaque orteil. Parfois, la pression sur les extrémités des os métatarsiens provoque des symptômes dans la plante du pied.

Il existe de nombreuses autres causes de douleur au pied dans d’autres parties du pied. Certaines autres zones du pied qui peuvent être des sources de douleur comprennent :

• Douleur aux orteils et oignons
• Douleur à la voûte plantaire

• Douleur au talon (sous le talon)

• Douleur postérieure au talon (derrière le talon)

La métatarsalgie peut être causée par une pression accrue sur les têtes métatarsiennes.La cause de l’augmentation de la pression dans cette partie du pied peut être due soit à des déformations du pied, soit à une pression provenant de sources extérieures au pied, telles que les chaussures.

Les problèmes structurels sont généralement liés à l’os métatarsien, et la variation la plus courante chez les personnes souffrant de douleurs au pied est un long deuxième métatarsien. D’autres variations incluent un alignement articulaire anormal (extension accrue) de l’articulation du métatarse avec l’orteil (appelée articulation métacarpophalangienne).

Il existe un certain nombre de conditions qui peuvent provoquer une hypertrophie de la tête métatarsienne, également couramment associée à des douleurs aux pieds. Ces conditions comprennent différents types d’arthrite, d’ostéonécrose, de névromes, de tumeurs ou d’infections. Enfin, les blessures traumatiques, y compris les fractures et les déchirures ligamentaires, peuvent provoquer ce type de douleur au pied.

Diagnostic

Les tests utilisés pour poser un diagnostic de métatarsalgie comprennent généralement des radiographies, souvent obtenues en position debout pour évaluer l’anatomie du pied tout en supportant le poids du corps. Les tests IRM peuvent également être utiles, en particulier lorsque la structure du pied s’avère normale.

Traitement

Le traitement de la douleur au pied consiste souvent en des médicaments anti-inflammatoires, des modifications de chaussures et des inserts pour vos chaussures.

Lors de l’achat de chaussures, recherchez des chaussures avec une pointe large, un bon maintien et évitez les talons hauts. Des inserts simples peuvent aider avec de nombreux types de douleurs aux pieds. Les coussinets métatarsiens sont les meilleurs pour le traitement de la métatarsalgie. Ces coussinets aident à soulager la pression sur la plante du pied.

Les affections qui provoquent une inflammation de l’avant-pied peuvent également bénéficier d’une injection de cortisone. La cortisone est un médicament anti-inflammatoire puissant, et l’injection permet à une concentration élevée de ce médicament d’être délivrée directement sur la zone du problème.

Dans certaines situations rares, les patients ne trouvent pas de soulagement avec des modifications de chaussures et peuvent nécessiter une intervention chirurgicale. L’intervention chirurgicale habituelle est appelée ostéotomie métatarsienne pour corriger l’anomalie de l’os métatarsien. Une ostéotomie est une intervention chirurgicale visant à fracturer délibérément un os afin de modifier la longueur et/ou l’alignement de l’os. Cela peut modifier les forces de mise en charge à l’avant-pied pour soulager les symptômes de la douleur au pied.