La gamma-glutamyl transférase (GGT) est une enzyme trouvée principalement dans le foie mais aussi dans les canaux biliaires, le pancréas et les reins. Le GGT joue un rôle crucial dans la rupture et le transport des acides aminés et des peptides à travers les membranes cellulaires. Des niveaux élevés de GGT dans le sang indiquent souvent une dysfonction hépatique ou une dysfonction des voies biliaires.
Un niveau GGT de 300 U / L (unité par litre) est significativement plus élevé que la plage normale. La plage normale est généralement de 5 à 50 U / L chez les adultes (bien que des gammes de référence spécifiques puissent varier légèrement en fonction du laboratoire). Un tel niveau élevé suggère un état de santé sous-jacent qui nécessite une enquête et une gestion.

Qu’est-ce que la gamma-glutamyl transférase (GGT)?
La gamma-glutamyl transférase (GGT) est une enzyme qui aide au métabolisme du glutathion, un antioxydant important qui aide à protéger les cellules contre le stress oxydatif. Cette enzyme est présente dans divers organes, mais les concentrations les plus élevées se trouvent dans le système hépatique et biliaire. Lorsque les cellules hépatiques ou les cellules de canaux biliaires sont endommagées, le GGT se fuit dans la circulation sanguine, provoquant une augmentation de ses niveaux.
Niveau GGT normal vs niveau GGT élevé:
- Gamme GGT normale: 5-50 U / L (varie légèrement selon le laboratoire)
- Élévation légère: 51-100 U / L
- Élévation modérée: 101-300 U / L
- Élévation sévère:> 300 U / L
Un niveau GGT de 300 U / L tombe dans la plage d’élévation sévère, indiquant une contrainte hépatique importante ou des lésions hépatiques. Cependant, le GGT seul n’est pas un outil de diagnostic définitif – il est souvent mesuré aux côtés de l’ALT (alanine aminotransférase), AST (aspartate aminotransférase), ALP (phosphatase alcaline) et bilirubine pour déterminer la cause sous-jacente de la dysfonction du foie.
Causes du niveau d’enzyme du foie GGT atteignant 300
Plusieurs maladies et facteurs peuvent conduire à un niveau GGT de 300 ou plus, notamment:
1. Maladies du foie
– Maladie hépatique non alcoolique:
- Cas doux: 50-150 U / L
- Cas modérés (stéatohépatite non alcoolique): 150-300 U / L
- Cas graves (fibrose avancée, cirrhose): 300-500 U / L
– Maladie hépatique alcoolique:
- Consommation d’alcool modérée: 80-200 U / L
- Chronique de consommation d’alcool lourd: 200-600 U / L
- Maladie du foie alcoolique sévère: 600-1000 + U / L
– Hépatite (virale, auto-immune ou toxique):
- Hépatite virale aiguë (hépatite A, B, C): 100-400 U / L
- Hépatite chronique B / C: 50-250 U / L
- Hépatite auto-immune: 200-600 U / L
- Hépatite toxique (induite par médicament ou induite par des produits chimiques): 300-800 U / L
– cirrhose du foie:
- Cirrhose du foie précoce: 150-400 U / L
- Cirrhose du foie avancé: 400-1000 + U / L
– Cancer du foie (carcinome hépatocellulaire):
- Tumeur localisée: 300-800 U / L
- Cancer du foie métastatique: 800-1500 + U / L
2. Problèmes de canaux biliaires
– Obstruction biliaire (calculs biliaires, sténois ou tumeurs):
- Obstruction partielle: 300-600 U / L
- Obstruction complète: 600-1200 + U / L (souvent avec ALP plus de 3 fois plus élevé que le niveau normal)
– Cholangite biliaire primaire:
- Stade précoce: 200-600 U / L
- Maladie avancée: 600-1500 + U / L
3. Consommation d’alcool
- Boire modérée d’alcool: 50-100 U / L
- Boire régulière de l’alcool (> 2 boissons / jour): 100-300 U / L
- Abus chronique d’alcool: 300-700 U / L
- Maladie hépatique sévère liée à l’alcool: 700-1500 + U / L
4. Utiliser des médicaments
– Médicaments provoquant une légère élévation du GGT:
Statines, anti-inflammatoires non stéroïdiens, antibiotiques (par exemple, érythromycine), anticonvulsivants (par exemple, phénytoïne, valproate): 50-200 U / L
– Médicaments provoquant une forte élévation du GGT:
Utilisation chronique de médicaments hépatotoxiques (par exemple, rifampin, acétaminophène à haute dose, médicaments de chimiothérapie): 300-800 U / L
5. Autres maladies
– Maladies pancréatiques (pancréatite, cancer du pancréas):
- Pancréatite chronique: 150-400 U / L
- Cancer du pancréas: 300-800 U / L
– Maladie cardiaque (insuffisance cardiaque, maladie cardiaque ischémique, infarctus du myocarde):
- Maladie cardiaque stable: 50-200 U / L
- Insuffisance cardiaque congestive sévère: 200-500 U / L
– Diabète et obésité (syndrome métabolique):
- Syndrome métabolique doux: 50-150 U / L
- Dysfonction métabolique sévère (diabète + obésité + cholestérol élevé): 150-300 U / L
Symptômes associés à des niveaux de GGT élevés
Bien qu’un niveau de GGT élevé lui-même ne puisse pas provoquer de symptômes, il indique souvent une maladie hépatique sous-jacente ou une maladie biliaire. Les symptômes courants comprennent:
- Fatigue et faiblesse
- Jaunisse
- Urine sombre et tabourets pâles
- Nausées et vomissements
- Douleurs abdominales, en particulier dans le quadrant supérieur droit
Diagnostic et traitement
Pour déterminer la cause du niveau GGT atteignant 300 ou plus, les médecins effectueront des tests sanguins, des tests d’imagerie et éventuellement une biopsie hépatique.
L’approche du traitement d’un niveau GGT de 300 ou plus dépend de la cause sous-jacente, y compris des changements de style de vie, du traitement des conditions sous-jacentes et de la surveillance régulière.
Un niveau GGT de 300 ou plus est un niveau significativement élevé et suggère un problème de foie ou de canal biliaire. Bien que ce niveau ne fournisse pas de diagnostic en soi, c’est un marqueur clé que des enquêtes supplémentaires sont nécessaires. La détection précoce et les changements de style de vie – tels que la réduction de l’apport en alcool, le maintien d’une alimentation saine et la gestion de la santé métabolique – peuvent améliorer considérablement la fonction hépatique. Si votre niveau GGT est élevé, consultez un professionnel de la santé pour des tests supplémentaires et un traitement approprié.
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